Накрывание стерильного инструментального стола

⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 43Следующая ⇒

Накрывание большого инструментального стола

Показание: подготовка к операции.

Оснащение:

- бикс с операционным бельем;

- подставка для бикса;

- стол.

Последовательность действий.

1. Проверить маркировку и стерильность бикса по внешнему виду.

2. Открыть бикс с помощью педали или помощника.

3. Удалить индикаторы стерильности.

4. Раскрыть салфетку, закрыв края бикса.

5. Взять из бикса сложенную простыню.

6. Развернуть простыню в два слоя и набросить на стол (стол предварительно обработать двукратно 1% раствором хлорамина).

7. Взять из бикса вторую простыню.

8. Развернуть простыню в два слоя и набросить на стол поверх первой простыни (края простыни должны свисать со стола на 30 см со всех сторон).

9. Сложить верхнюю простыню «гармошкой» (последний слой внутренней стороны – наружу).

10. Разложить инструменты на большом инструментальном столе.

11. Повесить цапки на концы верхней простыни и накрыть стол так, чтобы концы верхней простыни свисали на 30 см вокруг стола.

Раскладываются инструменты в 3 ряда:

- в первом ряду – инструменты, используемые в первую очередь (скальпели, ножницы, кровоостанавливающие зажимы, пинцеты, иглодержатели, крючки острые и тупые Фарабера).

- во втором ряду – инструменты, требуемые для операции на желудочно-кишечном тракте (зажим Микулича, жомы кишечные: прямые, мягкие и раздавливающие);

- в третьем ряду – специальные инструменты, которые используются в определенных операциях, инструменты-дубликаты, дренажи.

Большой инструментальный стол готовится на весь рабочий день из расчета на несколько операций.

Подготовка малого (передвижного) операционного стола

1. Накрыть малый инструментальный столик стерильной клеенкой.

2. Накрыть столик стерильной сложенной вдвое простыней (одна половина накрывает стол, другая половина складывается или свешивается).

3. Переложить необходимый инструментарий корцангом с большого инструментального стола на малый.

4. Разложить инструментарий в строго определенном порядке. В зависимости от расположения столика по переднему краю размещаются инструменты, постоянно необходимые при операции, их хирург может брать самостоятельно. По дальнему краю располагаются запасные инструменты, шовный материал, ножницы медсестры.

5. В центр поставить стаканчики для новокаина и положить два шприца с иглами.

6. Перенести шовный материал. Санитарка открывает банку с шовным, медицинская сестра пинцетом или корцангом набирает нужные номера и переносит их на столик. Если шовный материал намотан на предметное стекло, его укладывают под стерильную салфетку.

7. Накрыть стерильный столик свисающим краем простыни.

Обработка операционного поля йодонатом, первомуром, хлоргексидина-биглюконатом

Операционное поле – место действия хирурга, и очень важно, чтобы оно было стерильным. От того, как подготовлено операционное поле, зависит состояние пациента в послеоперационном периоде.

Накануне операции пациент принимает ванну или душ (если операция плановая). В день операции операционное полеи прилегающую к нему область тщательно выбривают. Обработку поля начинают сразу (если операция под местным наркозом) или после введения пациента в наркоз.

Для обработки кожи операционного поля используют различные антисептические растворы: йодонат, йодопирон, хлоргексидин биглюконат и др.

Йодонат – представляет собой йодофор, в котором в качестве настоя йода используется смесь алкилсульфатов натрия. Оказывает бактерицидное, фунгицидное и спороцидное действие. Выпускается в бутылках в 5% концентрации по свободному йоду. Для обработки операционного поля рабочий раствор йодоната готовят разбавляя в 5 paз стерильной водой, получая 1%. раствор йодоната.

Йодопирон – представляет собой смесь йода с поливинилпирроллидоном. Растворим в воде, устойчив при хранении, не токсичен, не имеет запаха. Не вызывает аллергических кожных проявлений. Используют 1%. раствор йодопирона (по свободному йоду).

Хлоргексидин биглюконат (гибитан) выпускается в виде 20%водного раствора. Для обработки операционного поля используют 0,5%. спиртовой раствор (препарат разводят в 70º спирте в соотношении 1:40).

Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 2571; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 4 5 6 7 8910 11 12 13 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!