Тестовые задания по гастроэнтерологии
139. Болезненное глотание называют:
a. -дисфагия
b. +одинофагия
c. -диспепсия
d. -атаксия
e. -мелена
140. Пептическая язва пищевода может присутствовать при:
a. -остеопорозе
b. -синдроме Рейтера
c. +ГЭРБ
d. -ахалазии кардии
e. -хроническом гепатите
141. Пищевод Барретта характеризуется:
a. +нижняя часть пищевода выстлана цилиндрическим эпителием
b. -верхняя часть пищевода выстлана цилиндрическим эпителием
c. -нижняя часть пищевода выстлана мерцательным эпителием
d. -нижняя часть пищевода выстлана многослойным эпителием
e. -верхняя часть пищевода выстлана мерцательным эпителием
142. Аденокарцинома пищевода чаще развивается при:
a. +пищеводе Барретта
b. -ахалазии кардии
c. -рубцовой стриктуре пищевода
d. -злоупотреблении алкоголем
e. -аденокарциноме желудка
143. Желудочный сок содержит:
a. +пепсин, липазу и ренин
b. -трипсин, липазу и ренин
c. -трипсин, липазу и ренин
d. -трипсин, пепсин и ренин
e. -амилазу, липазу, трипсин
144. Специфический гормон желудка:
a. +секретин
b. -серотонин
c. -амфетамин
d. -трипсин
e. -амилаза
145. Пищеварительные гормоны секретин и холецистокинин выделяются в:
a. -пищеводе
b. -желудке
c. -подвздошной кишке
d. +двенадцатиперстной кишке
e. -толстой кишке
146. Какой из следующих симптомов не связан с функциональным расстройством желудка:
a. -ощущение переполнения желудка после приема пищи
b. -боль в эпигастральной области
|
|
|
c. +мелена
d. -изжога
e. -отрыжка
147. Признаки демпинг-синдрома после субтотальной гастрэктомии:
a. -икота и диарея
b. -усталость и боль в эпигастрии
c. -запор и лихорадка
d. +обильное потоотделение и диарея
e. -повышение температуры тела и диарея
148. Наиболее распространенная причина гастродуоденальной язвы:
a. -курение
b. +нестероидные противовоспалительные препараты
c. -синдром Золлингера-Эллисона
d. -употребление алкоголя
e. -наследственная отягощенность
149. Пептические язвы могут быть вызваны всеми факторами, кроме:
a. -эмоциональное напряжение
b. -потребление острых продуктов
c. -инфекция Helicobacter pylori
d. -долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных средств
e. +непереносимость глютена
150. Наиболее распространенное осложнение гастродуоденальной язвы:
a. -перфорация
b. -пилоростеноз
c. -пенетрация
d. +кровотечение
e. -малигнизация
151. Нарушение обмена веществ при пилоростенозе характеризуется:
a. -дыхательным алкалозом
b. -метаболическим ацидозом
c. +метаболическим алкалозом с парадоксальной ацидурией
d. -метаболическим алкалозом со щелочной мочой
e. -дыхательным алкалозом со щелочной мочой
152. Что неправильно относительно лечения гастродуоденальной язвы:
|
|
|
a. -в отношении репарации язв антациды и блокаторы H2 гистаминовых рецепторов обладают одинаковой эффективностью
b. -ингибиторы протонной помпы по сравнению с блокаторами H2 гистаминовых рецепторов оказывают более выраженный репаративный и аналгезирующий эффекты при длительном использовании (более 2-4 недель)
c. -коллоидный субцитрат висмута подавляет H.pylori и образует хелатный комплекс с язвой, способствуя ее заживлению
d. +эрадикация H.pylori трехкомпонентной схемой, включающей омепразол, амоксициллин и метронидазол, требует только 5 дней лечения
e. -эрадикация H.pylori трехкомпонентной схемой, включающей омепразол, амоксициллин и метронидазол, требует 7-10-14 дней лечения
153. Какой из следующих препаратов является ингибитором протонной помпы:
a. -ранитидин
b. -сукральфат
c. -мизопростол
d. +омепразол
e. -альмагель
154. Ингибиторы протонной помпы наиболее эффективны при их назначении:
a. -после еды
b. +за 20-30 минут до еды
c. -вместе с блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов
d. -вместе с антацидами
e. -во время длительных периодов голодания
155. Что неверно в отношении инфекции H.pylori:
a. +у 80% пациентов с инфекцией H.pylori образуются гастродуоденальные язвы
|
|
|
b. -H.pylori - наиболее распространенная причина гастродуоденальных язв
c. -H.pylori - фактор риска развития аденокарциномы антрального отдела желудка
d. -тест на наличие антител к IgG остается положительным в течение 2 лет после эрадикации, что ограничивает его значимость
e. -H.pylori может быть причиной анемии
156. Какая группа препаратов назначается одновременно с препаратами висмута для лечения инфекции H.pylori:
a. -антациды
b. +антибиотики
c. -нгибиторы АПФ
d. -антагонисты H2-гистаминовых рецепторов
e. -противовирусные препараты
157. Триада, первоначально описанная как синдром Золлингера-Эллисона, характеризуется:
a. +пептические язвы, гиперсекреция соляной кислоты в желудке, опухоль, не содержащая бета-клетки
b. -пептические язвы, гиперсекреция соляной кислоты в желудке, опухоль, содержащая бета-клетки
c. -пептические язвы, ахлоргидрия, опухоль, не содержащая бета-клеток
d. -пептические язвы, ахлоргидрия, опухоль, содержащая бета-клетки
e. -опухоль желудка, поджелудочной железы, печени
158. Наиболее значимый фактор риска для развития аденокарциномы желудка:
a. -группа крови O
b. -язва двенадцатиперстной кишки
c. -кишечная гиперплазия
|
|
|
d. +тип III кишечной метаплазии
e. -НПВП-гастропатия
159. Высокая степень малигнизации наблюдается при:
a. -дисплазии
b. -гиперплазии
c. -лейкоплакии
d. +эритроплакии
e. -атрофии
160. Признаками рака желудка на ранней стадии являются все, кроме:
a. -поражение слизистой оболочки
b. -поражение слизистой оболочки и подслизистого слоя
c. +поражение слизистой оболочки, подслизистого и мышечного слоя
d. -поражение слизистой оболочки, подслизистого слоя и смежных лимфатических узлов
e. -поражение слизистой оболочки и смежных лимфатических узлов
161. Капсула Глиссона связана с:
a. +печенью
b. -поджелудочной железой
c. -легкими
d. -почками
e. -селезенкой
162. Функция солей желчных кислот:
a. +участие в эмульгировании жиров
b. -транспортировка жиров в кровеносном русле
c. -расщепление пептидов на олигопептиды и аминокислоты
d. -участие в формировании липопротеинов
e. -транспортировка билирубина
163. Гликоген:
a. -синтезируется в печени, является источником энергии, участвует в образовании желчи и липазы
b. -дисахарид, депонируется в печени, взаимодействует с аммиаком с образованием белка
c. -синтезируется в крови, депонируется в печени и мышцах
d. +полисахарид, синтезируется и депонируется в печени
e. -синтезируется в мышцах
164. Функция холецистокинина:
a. -регуляцияартериального давления
b. -стимуляция перистальтики
c. +регуляция желчеобразования и желчевыведения
d. -регуляция синтеза инсулина
e. -угнетение перистальтики
165. В пищеварительном соке человека отсутствует:
a. -лактаза
b. +целлюлаза
c. -амилаза
d. -сахараза
e. -мальтаза
166. Перед проведением пероральной холецистографии пациент должен принимать пищу:
a. -низкобелковую
b. -высококалорийную
c. +обезжиренную
d. -жидкую
e. -высокобелковую
167. Причиной гранулематозного лекарственного гепатита может являться:
a. +амиодарон
b. -алкоголь
c. -циметидин
d. -метронидазол
e. парацетамол (ацетаминофен)
168. Что не является причиной преимущественно неконъюгированной гипербилирубинемии:
a. -сепсис
b. -синдром Жильбера
c. -застойная сердечная недостаточность
d. +инфекционный мононуклеоз
e. -синдром Ротора
169. Признаками обтурационной желтухи являются все, кроме:
a. +нормальный уровень щелочной фосфатазы
b. -умеренное повышение уровня аминотрансфераз
c. -стул цвета глины
d. -кожный зуд
e. -повышение преимущественного конъюгированного билирубина
170. Что не является фактором риска для образования желчных камней:
a. -муковисцидоз
b. +застойная сердечная недостаточность
c. -наследственная предрасположенность
d. -сахарный диабет
e. -беременность
171. Приблизительно 80% желчных камней состоят из:
a. -солей кальция
b. -желчи
c. -билирубина
d. +холестерина
e. -мочевой кислоты
172. Антимитохондриальные антитела обычно выявляют при:
a. -вирусном циррозе печени
b. -хроническом венозном полнокровии печени (кардиальном циррозе)
c. -первичном склерозирующем холангите
d. +первичном билиарном циррозе печени
e. -гемохроматозе
173. Лабораторным маркером хронического алкоголизма является:
a. -гамма-глутамилтрансфераза
b. -аланинаминотрансфераза (АЛТ)
c. -аспартатаминотрансфераза (АСТ)
d. +отношение АСТ:АЛТ
e. -альдолаза
174. При каком хроническом заболевании печени рубцовая ткань замещает портальные зоны:
a. -компенсированный цирроз печени
b. +алкогольный цирроз печени
c. -билиарный цирроз печени
d. -постнекротический цирроз печени
e. -вирусный цирроз печени
175. Наследственные болезни, ассоциированные с циррозом печени:
a. -болезнь Жильбера
b. +гемохроматоз
c. -синдром Марфана
d. -акромегалия
e. -болезнь Крона
176. Что не является осложнением цирроза печени:
a. -спонтанный бактериальный перитонит
b. -гепатоцеллюлярная карцинома
c. +тромбоцитоз
d. -портальная гипертензия
e. -тромбоз портальной вены
177. Какое утверждение относительно спонтанного бактериального перитонита неправильное:
a. -риск развития у пациента с циррозом печени с асцитом составляет приблизительно 30% в год
b. -критерием диагноза является обнаружение более 250 лейкоцитов/мм3 асцитической жидкости
c. +анаэробные бактерии являются основным источником инфекции
d. -основной метод лечения включает назначение антибиотиков цефотаксима или цефтриаксона 2 г в сутки
e. -лечится консервативно
178. Ранний симптом печеночной энцефалопатии у пациента с циррозом печени:
a. -беспокойное поведение
b. +астериксис («хлопающий» тремор)
c. -снижение аммиака сыворотки крови
d. -жалобы на слабость
e. -потеря сознания
179. Цель назначения лактулозы для лечения печеночной энцефалопатии:
a. -повышение гемоглобина
b. +снижение уровня аммиака сыворотки крови за счет воздействия на кишечную микрофлору
c. -повышение уровня белка
d. -уменьшение количества лейкоцитов
e. -лечение запора
180. Пероральный прием неомицина показан пациентам с печеночной энцефалопатией для:
a. -профилактики синуситов
b. +деконтаминации кишечника
c. -профилактика слабости у пациента
d. -профилактики задержки жидкости и развития асцита
e. -лечения пневмонии
181. Переваривание белков осуществляется:
a. +трипсином
b. -амилазой
c. -секретином
d. -липазой
e. -холецистокинином
182. Гормон, стимулирующий синтез бикарбонатов поджелудочной железой:
a. -соматостатин
b. +секретин
c. -холецистокинин
d. -гастрин
e. -мотилин
183. Какие вещества абсорбируются пищеварительным трактом без разрушения:
a. -белки
b. -полисахариды
c. +жирорастворимые витамины
d. -яичный белок
e. -водорастворимые витамины
184. Риск хронического панкреатита повышается при всех заболеваниях, кроме:
a. -муковисцидоз
b. -гиперкальциемия
c. -хронический алкоголизм
d. +гипертиреоз
e. -ожирения
185. Что неверно для острого панкреатита:
a. -употребление алкоголя является наиболее распространенной причиной острого панкреатита
b. -боль обычно сильная и уменьшается в сидячем положении
c. -специфичен симптом Каллена - ограниченный цианоз кожи вокруг пупка, связанный с кровоизлияниями в брюшную полость
d. -амилаза менее информативная при алкогольном панкреатите, чем при панкреатите, связанном с желчнокаменной болезнью
e. +изменения поджелудочной железы при проведении компьютерной томографии наблюдаются у всех пациентов, даже при легкой степени тяжести
186. Какой из лекарственных препаратов не является панкреатическим энзимом:
a. -креон
b. -панцитрат
c. -мезим
d. +месалазин
e. -панкреатин
187. Панкреатические энзимы наиболее эффективны при приеме:
a. -после еды
b. -за 15 минут до еды
c. +во время еды
d. -во время длительных периодов голодания
e. -за 45 минут до еды
188. Резекция дистальной части подвздошной кишки приведет к снижению абсорбции:
a. -пептидов
b. -глюкозы
c. -солей железа
d. -солей кальция
e. +солей желчных кислот
189. При синдроме раздраженного кишечника:
a. +возможно выделение слизи из заднего прохода
b. -характерна кровавая слизистая диарея
c. -лечение включает назначение препаратов 5-аминосалициловой кислоты
d. -симптомы не связаны со стрессовыми факторами
e. -первичным лечением является безглютеновая диета
190. Присутствие слизи и гноя в стуле предполагает наличие:
a. -синдрома раздраженного кишечника
b. -мальабсорбции
c. +воспалительного заболевания кишечника (болезни Крона, неспецифического язвенного колита)
d. -заболевания тонкой кишки
e. -мальдигестии
191. Симптомы болезни Крона могут включать боль в животе, ректальное кровотечение, диарею и все следующие признаки, кроме:
a. -анемия
b. -снижение массы тела
c. -артралгия
d. +брадикардия
e. -ириты, иридоциклиты
192. Региональный энтерит (болезнь Крона) характеризуется:
a. +трансмуральным поражением
b. -диффузным поражением кишечника
c. -обострениями и ремиссиями
d. -тяжелой диареей
e. -запорами
193. Неспецифический язвенный колит обычно начинается с:
a. -печеночного или селезеночного изгиба
b. +ректосигмоидальной области
c. -поперечной ободочной кишки
d. -терминального отдела подвздошной кишки
e. -тощей кишки
194. Не установлена связь неспецифического язвенного колита с:
a. -склерозирующим холангитом
b. -иритом
c. -анкилозирующим спондилитом
d. +панкреатитом
e. -артритами
195. При проведении биопсии кишечника гранулемы часто находят при:
a. +болезни Крона
b. -неспецифическом язвенном колите
c. -обеих заболеваниях
d. -ни одном из указанных заболеваний
e. -СРК
196. Какое осложнение болезни Крона описано верно:
a. -у 50% пациентов отмечаются перианальные осложнения
b. - гастроинтестинальное кровотечение встречается часто
c. + токсический мегаколон встречается в 6% случаев и почти никогда не сопровождается перфорацией
d. -нет склонности к малигнизации в отличие от язвенного колита
e. -часто возникают стенозы
197. Какое утверждение является неправильным относительно лечения болезни Крона:
a. -месалазин имеет меньше побочных эффектов, чем сульфасалазин
b. -азатиоприн назначается в тяжелых случаях заболевания
c. -метронидазол назначается для долгосрочного лечения перианальной болезни после оперативного вмешательства с целью профилактики рецидива заболевания
d. +доказана роль кортикостероидов в качестве поддерживающей терапии для профилактики рецидива заболевания
e. -лоперамид может быть назначен для симптоматического лечения диареи
198. Какое утверждение неверно в отношении псевдомембранозного колита:
a. -обычно развивается после приема антибиотиков
b. -лечение заключается в назначении метронидазола (внутрь или внутривенно) и при необходимости ванкомицина (только внутрь)
c. +токсин C l . difficile выявляется в 100% случаев
d. -осложнением могут быть токсический мегаколон и перфорация кишечника
e. -может развиться после однократного приема антибиотика
199. Какое утверждение неверно в отношении дивертикулита:
a. -имеет место у 10-25% пациентов с дивертикулами
b. -преимущественно поражается левая сторона кишечника
c. -может наблюдаться дизурия, пиурия
d. +ректороманоскопия является лучшим диагностическим методом исследования
e. -легкие клинические случаи можно лечить амбулаторно приемом амоксициллина и клавулановой кислоты перорально в течение 7 дней
200. При каком заболевании наблюдается инфильтрация ворсинок кишечника гистиоцитами:
a. -целиакия
b. +болезнь Уиппла
c. -оба заболевания
d. - ни одно из указанных заболеваний
e. -болезнь Крона
201. Гистологические особенности слизистой оболочки кишечника при целиакии включают все признаки, кроме:
a. -гиперплазия крипт
b. +увеличение толщины слизистой оболочки
c. -увеличение количества интраэпителиальных лимфоцитов
d. -увеличение воспалительных клеток в собственной пластинке слизистой оболочки
e. -уменьшение толщины слизистой оболочки
202. Лица с целиакией не переносят:
a. +глютен
b. -лактозу
c. -арахис
d. -яйца
e. -молоко
203. Какой тип диареи вызван увеличением продукции и секреции воды и электролитов слизистой оболочкой кишечника в просвет кишечника:
a. -осмотическая диарея
b. -смешанная диарея
c. +секреторная диарея
d. -инфекционная
e. -неинфекционная
204. Микроскопическое исследование стула при воспалительной диарее позволяет выявить:
a. -отсутствие фекальных лейкоцитов
b. -отсутствие фекального лактоферрина
c. +фекальные полиморфоядерные лейкоциты
d. -энтеротоксин
e. -эритроциты
205. У пациента с признаками дегидратации могут выявляться:
a. -брадикардия
b. +изменения психического статуса
c. -двусторонняя крепитация в легких
d. -повышение АД
e. -отеки
206. Лоперамид показан при:
a. +водянистой диарее
b. -диарее, сопровождающейся лихорадкой
c. -дизентерии
d. -брюшном тифе
e. -сальмонеллезе
207. Профузный стул в виде «рисового отвара» предполагает:
a. -дизентерию
b. +холеру
c. -тиф
d. -синдром раздраженного кишечника
e. -болезнь Крона
208. Фактор риска развития рака ободочной и прямой кишки:
a. -возраст моложе 40 лет
b. -диета с низким содержанием жира, белка, высоким содержанием клетчатки
c. +семейный полипоз
d. -рак легких в анамнезе
e. -рак желудка в анамнезе
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 404; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!