Постановка (б-д) и снятие банок (е-з)
Подача грелки
Цель: болеутоляющее, рассасывающее, согревающее действие.
Показания: согревание пациента, первый период лихорадки, хронические заболевания с установленным диагнозом без осложнения, 3-4 сутки после переломов, ушибов, растяжения связок.
Противопоказания: неясные боли в животе, воспалительные процессы в брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит и др.), первые сутки после ушиба, повреждение кожи, кровотечения, инфекционные раны, злокачественные новообразования.
Оснащение: грелка, пеленка, вода t 60°С.
Алгоритм действия медсестры:
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Наполнить грелку на 2/3 горячей водой (60°С), слегка сжать её у горловины, выпустив воздух, и завинтить пробкой.
3. Перевернуть грелку пробкой вниз: убедиться, что она завинчена плотно: затем вернуть в исходное положение и обернуть пеленкой.
II. Выполнение процедуры
4. Положить грелку на нужную область тела. При необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 мин. следует делать 15-20 минутный перерыв.
5. Убрать грелку по истечении назначенного времени.
6. Обработать грелку дез. раствором согласно инструкции.
III . Завершение процедуры
|
|
7. Осмотреть кожу пациента.
8. Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки.
9. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного»
Рис. 48. Подготовка грелки к применению
| | | |
Подача пузыря со льдом
Цель: сужение кровеносных сосудов и снижение чувствительности нервных рецепторов.
Показания: кровотечение, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы в первые сутки, второй период лихорадки.
Оснащение: полотенце, пеленка, пузырь, кусочки льда.
Алгоритм действий медсестры:
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику
2. Положить в пузырь подготовленные в морозильной камере кусочки льда и залить их холодной (14-16°С) водой.
3. Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку.
II. Выполнение процедуры
4. Обернуть пузырь пеленкой и положить на нужный участок тела. Время нахождения пузыря со льдом по 20 – 30 минут с перерывами 10-15 минут и обработать дез.раствором.
|
|
III . Завершение процедуры
5. Убрать пузырь после процедуры
6. Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки.
7. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».
| |
а б
| |
в г
Рис. 49. Подготовка и применение пузыря со льдом
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 384; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!