Методы лечения острых и хронических форм пульпита биологический метод.

⇐ ПредыдущаяСтр 10 из 21Следующая ⇒

Задание: решите задачи и ответьте на вопросы

Задача 1.

Больной А., 25 лет, обратился с жалобами на наличие кариозной полости в

зубе 4.7 зубе. Объективно: на жевательной поверхности зуба 4.7 определена

глубокая кариозная полость. Холодная вода вызывает кратковременную

боль. Зондирование дна в области рога пульпы болезненно. Дно полости

выполнено размягченным дентином. Во время препарирования дна полости

был вскрыт рог пульпы.

1. Какие мероприятия следует провести?

2. Поставьте окончательный диагноз.

3. Возможно ли сохранение жизнеспособности пульпы в данном зубе?

Обоснуйте.

4. Составьте план лечения.

5. Назовите лечебные прокладочные материалы для данной клинической

ситуации.

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Перечислите показания и условия для проведения биологического метода лечения________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лекарственные средства применяемые для биологического метода лечения пульпита_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

ЗАНЯТИЕ 27

Методы лечения острых и хронических форм пульпита ампутационные методы.

Задание : решите задачи

Задача № 1.

Больной Н.,19 лет, жалуется на интенсивную самопроизвольную боль в

правой верхней челюсти, появившуюся 2 дня назад и усиливающуюся от

холодного. Больной проснулся ночью от боли и не смог уснуть до утра. Во

время приступа боль иррадиирует по верхней челюсти в скуловую область.

Лицо симметрично. При осмотре на апроксимальных поверхностях 1.6 зуба

выявлены глубокие кариозные полости.

1. Перечислите заболевания, вероятные при данной симптоматике.

2. Назовите предварительный диагноз.

3. Какие дополнительные методы обследования требуется провести.

4. Какие методы лечения можно применить?

5. Перечислите основные этапы лечения.

Задача № 2.

Больной А., 50 лет, жалуется на длительные ноющие боли в зубе на верхней

челюсти справа, которые возникают при перемене температуры окружающей

среды и во время приема пищи. При обследовании в пришеечной области 1.6

зуба обнаружена глубокая кариозная полость. Зондирование дна резко

болезненно в одной точке. Электровозбудимость пульпы - 50 мкА.

1. Перечислите заболевания, наиболее вероятные при данной

симптоматике.

2. Поставьте диагноз.

3. Подтвердите диагноз данными из условий задачи.

4. Какие методы лечения можно применить?

5. Каковы особенности эндодонтического лечения 1.6 зуба при данном

расположении кариозной полости?

ЗАНЯТИЕ 28

Методы лечения острых и хронических форм пульпита экстирпационные методы.

Задание : решите задачи

Задача № 1.

Пациент Б. 65 лет. Жалобы на длительную боль от холодного в зубе 3.7.

Объективно: на жевательной поверхности зуба 3.7 глубокая кариозная

полость, полость зуба вскрыта. Зондирование пульпы резко болезненно.

Реакция на холод длительная, перкуссия безболезненна, ЭОД 60мкА. На

рентгенограмме: медиальные корневые каналы облитерированы, изменений в

периодонте нет.

1. Поставьте диагноз:

2. Назовите методы лечения для данной клинической ситуации.

3. Какова методика наложения девитализирующей пасты?

4. Назовите девитализирующие безмышьяковистые пасты.

5. Перечислите этапы девитально-комбинированного метода лечения.

Задача № 2.

Пациент В., 40 лет, жалобы на ноющие боли в зубе 1.4, усиливающиеся при

приеме пищи. Анамнез: кариозную полость заметил 1 год назад, полгода

назад зуб болел несколько ночей подряд, к врачу не обращался. Вновь боли

появились неделю назад.

Объективно: На жевательной и дистальной поверхности зуба 1.4 глубокая

кариозная полость, дно полости размягчено, полость зуба вскрыта, пульпа

кровоточит. Перкуссия безболезненна. ЭОД=55 мкА.

1. Поставьте диагноз.

2. Назовите корневые каналы зуба 1.4

3. Какой метод лечения показан в данной клинической ситуации?

4. Каким инструментом целесообразно расширить устья корневых

каналов?

5. Какие эндодонтические инструменты используются при технике «шаг

назад»?

ЗАНЯТИЕ 29

Инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов при пульпите.

Задание :ответьте на тесты

Создание эндодонтического доступа при раскрытии полости зуба в резцах

а) в области дистального края коронки

б) со стороны режущего края

в) в верхней трети коронки

г) в центральной точке коронки (с небной поверхности зуба)

. Создание доступа при трепанации коронки нижних премоляров

а) через жевательную фиссуру с направлением бора в сторону язычного бугра

б) в жевательной фиссуре на середине расстояния между медиальным и дистальным краями зуба

в) в жевательной фиссуре ближе к медиальному краю

г) в жевательной фиссуре на середине расстояния между медиальным и дистальным краями зуба ближе к щечному бугру

Два корня и три канала имеют зубы:

а) 14 и 24;

б) 34 и 44;

в) 15 и 25;

г) 37 и 47.

Методика пломбирования корневого канала пастами:

а) введение в канал одного центрального штифта;

б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе;

в) введение в канал нескольких гуттаперчевых штифтов с последующим боковым уплотнением;

г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции;

д) импрегнация в канал медикамента с последующей его полимеризацией.

Способ пломбирования каналов методом холодной латеральной конденсации гуттаперчи предполагает:

а) введение в канал нескольких гуттаперчевых штифтов с последующим боковым уплотнением;

б) введение разогретой гуттаперчи на металлической или полимерной основе;

в) введение в канал одного штифта;

г) последовательное заполнение канала пломбировочным материалом пастообразной консистенции;

д) импрегнация в канал медикамента с последующей его полимеризацией.

Наиболее эффективный метод лечения зубов с труднопроходимыми корневыми каналами:

а) резорцин-формалиновый метод;

б) трансканальный электрофорез препаратами йода;

в) метод депофореза гидроксида меди кальция;

г) трансканальный электрофорез ферментами.

Эндодонтические инструменты для прохождения корневого канала:

а) пульпоэкстрактор;

б) ример и К-файл;

в) Н-файл (бурав Хедстрема);

г) каналонаполнитель;

д) спредер.

Эндодонтические инструменты для расширения корневого канала:

а) пульпоэкстрактор;

б) ример (дрильбор);

в) К-файл и Н-файл;

г) каналонаполнитель;

д) спредер.

Раскрытие полости зуба в премолярах верхней челюсти проводят бором в направлении:

а) переднезаднем;

б) по оси зуба;

в) щечно-нёбном;

г) заднещечном.

Раскрытие полости зуба в молярах нижней челюсти проводят бором в направлении:

а) щечно-язычном;

б) по оси зуба;

в) переднезаднем;

г) заднеязычном.

Антидот мышьяковистой кислоты:

а) препараты йода;

б) метронидазол (трихопол^*);

в) препараты брома;

г) облепиховое масло^*.

После наложения мышьяковистой пасты полость зуба закрывают:

а) дентин-пастой;

б) цинкоксидэвгеноловой пастой;

в) фосфат-цементом;

г) искусственным дентином (водным).

Каналонаполнитель предназначен:

а) для удаления пульпы;

б) определения глубины корневого канала;

в) пломбирования каналов;

г) распломбирования каналов.

Полость зуба вскрывают:

а) финиром;

б) карборундовой головкой;

в) фиссурным бором;

г) шаровидным бором № 1.

Для некротизации пульпы мышьяковистой пасты достаточно:

а) 0,0008 г;

б) 0,001 г;

в) 0,01 г;

г) 0,1 г.

Мышьяковистая паста классической прописи накладывают на зуб 37:

а) на 24 ч;

б) 48 ч;

в) 3 сут;

г) 5-6 сут.

Для удаления коронковой пульпы (ампутация) используют:

а) штопфер;

б) экскаватор;

в) зонд;

г) колесовидный бор.

Для удаления корневой пульпы (экстирпация) в хорошо проходимых корневых каналах используют:

а) пульпоэкстрактор;

б) иглу Миллера;

в) К-файл;

г) гуттаконденсор.

Инфицированный предентин со стенок канала зуба рекомендуют удалять:

а) корневой иглой;

б) пульпоэкстрактором;

в) К-файлом;

г) каналонаполнителем.

При пломбировании корневого канала используют:

а) Н-файл;

б) спредер;

в) развертку;

г) пульпоэкстрактор.

Для удаления коронковой пульпы в молярах используют:

а) плагер;

б) экскаватор;

в) спредер;

г) корневую иглу.

ЗАНЯТИЕ 30

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 380; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 5 6 7 8 91011 12 13 14 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!