Зубы, молочные постоянные, строение и формулы зубов.
Зубы ( dentes ), располагаются в альвеолах верхней и нижней челюстей. У взрослого человека всего 32 зуба, по 16 на каждой челюсти. Каждый зуб имеет: коронку, шейку, корень (один корень имеют резцы, клыки, малые коренные зубы нижней челюсти; два корня - малые коренные зубы верхней челюсти, большие коренные зубы нижней челюсти; три корня - большие коренные зубы верхней челюсти). В области коронки и шейки имеется полость зуба, которая продолжается в канал корня, полость зуба выполнена пульпой, а канал корня заканчивается отверстием на верхушке корня, через которое к пульпе подходят сосуды и нервы. Вещество зуба состоит из дентина, который в области коронки покрыт эмалью, а в области корня – цементом. Коронка зуба - это часть зуба выступающая над десной. Коронка имеет 5 поверхностей: вестибулярная, смыкания (жевательная), язычная, контактная - медиальная, дистальная. На каждой половине верхней и нижней челюсти имеются 2 резца, 1 клык, 2 малых коренных зуба и 3 больших коренных зуба. Количество и виды зубов можно записать в виде формулы постоянных зубов (2 1 2 3), кроме этого для обозначения постоянных зубов используют нумерацию зубов начиная с резцов в каждую сторону (1-медиальный резец, 2- латеральный резец, 3- клык, 4,5- премоляры, 6,7,8 – моляры).
??Нумеруются не только зубы, но и челюсти: верхняя челюсть - правая половина №1(зубы на этой половине от 11до18), левая половина №2 (от 21 до 28); нижняя челюсть, левая половина №3 (от 31 до 38), правая половина №4 (41 до 48).
|
|
|
Молочные зубы (dentes decidui) количеством 20, зубная формула -2 1 0 2, что означает, что на одной половине челюсти имеются 2-резца, 1-клык, 2 моляра.
Молочные зубы прорезываются у ребенка в течении 2- 2,5 лет.
Нижние медиальные резцы 6-7мес, верхние медиальные резцы-7-8мес, латеральные нижние резцы-7-8, латеральные верхние резцы 8-9мес, первые коренные зубы 12-15мес, клыки16-20мес, вторые коренные 20-24мес.
4. Пищевод, части, строе ние, кровоснабжение, иннервация:
Пищевод, эзофагус, имеет форму сплющенной спереди назад трубки длиной 25-30 см, является продолжением глотки, начинается на уровне 6-7 шейного позвонка и заканчивается впадением в желудок слева
от 10-11 грудного позвонка. У пищевода выделяют три части: шейную (от 6 шейного позвонка до 1-2грудного), грудную (от 2 грудного позвонка до 10-11) и брюшную часть (1,5 см) Шейная часть пищевода располагается между трахеей спереди и позвоночным столбом сзади. Латерально от пищевода с каждой стороны находятся возвратный гортанный нерв и общая сонная артерия. Грудная часть пищевода располагается сначала в верхнем средостении, а затем в заднем нижнем. На уровне 4 грудного позвонка впереди пищевода проходит дуга аорты. На уровне 4-5 грудного позвонка, поверхность пищевода пересекает левый главный бронх. В нижнем отделе на передней поверхности пищевода располагается левый блуждающий нерв, на задней поверхности – правый.
|
|
|
Пищевод имеет три сужения. Первое находится в самом начале на уровне 6-7 шейного позвонка (фарингеальное), второе- на уровне 4-5 грудного позвонка место пересечения с левым главным бронхом (бронхиальное), третье- на уровне прохождения пищевода через диафрагму (диафрагмальное). Стенка пищевода состоит из слизистой оболочки, подслизистой основы, мышечной и адвентициальной оболочек. Слизистая оболочка имеет продольные складки, облегчающие прохождение пищи через пищевод; мышечная оболочка состоит из 2х слоев: продольного – наружного, кругового внутреннего; наружная оболочка шейной и грудной частей – адвентициальная, брюшной части- серозная оболочка (брюшина).
Кровоснабжение: в шейной части - ветви нижней щитовидной артерии, в грудной части - пищеводные ветви грудной аорты, в брюшной части ветви левой желудочной артерии. Венозная кровь оттекает: от шейной части - в нижнюю щитовидную вену, от грудной – в непарную и полунепарную вены, от брюшной - в воротную вену.
|
|
|
Желудок, части, связки, кровоснабжение
Желудок, vetntriculus (греч.-gaster), это расширение пищеварительного тракта, выполняет следующие функции: 1) накопление пищи, 2)расщепление белков, жиров, 3) перемешивание и продвижение пищевой кашицы в кишечник, а также желудок выполняет 4)эндокринную (вырабатывает гормоны). Главной функцией желудка является выработка желудочного сока, который содержит соляную кислоту и ферменты – пепсин (расщепляет белки) и химозин (створаживает молоко). Вместимость желудка от 1,5 до 4-х литров.
!!Желудок располагается в брюшной полости, слева под диафрагмой, в левой эпигастральной области; входное отверстие находится на уровне 10-11 грудного позвонка слева, выходное отверстие, или отверстие привратника лежит справа от тел 12 грудного -1 поясничного позвонков. Участок передней стенки желудка, треугольной формы, прилежит к передней брюшной стенке в области надчревья. Желудок имеет следующие части: кардиальную часть (место впадения пищевода) дно (выпячивание, обращенное вверх и влево под диафрагмой), тело, привратниковую (pars pylorica) часть, состоящую из привратниковой пещеры (antrum) и канала (canalis pyloricus). Желудок имеет переднюю и заднюю стенку, которые соединяются по малой и большой кривизне желудка (курватура вентрикули). В месте впадения пищевода в желудок образуется кардиальное отверстие, между пищеводом и дном желудка находится кардиальная вырезка (угол Гисса). Со стороны полости желудка кардиальное отверстие прикрывается складкой слизистой оболочки - клапан Губарева. Переход желудка в 12-ти перстную кишку – отверстие привратника, которое закрыто круговой заслонкой.
|
|
|
Стенка желудка, имеет следующие слои: слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, серозная оболочка. Поверхность слизистой оболочки образует многочисленные складки а также желудочные поля и желудочные ямочки. Вдоль малой кривизны имеются продольные сладки, «желудочная дорожка». Железы желудка: собственные (фундальные), кардиальные и пилорические. ??Собственные железы желудка состоят из пяти видов клеток: главных, секретирующих пепсиноген, обкладочных вырабатывающих соляную кислоту, слизистых вырабатывающих слизь, эндокринных вырабатывающих гастрин, серотонин, гистамин, соматостатин и др. Кардиальные железы состоят из слизистых и главных клеток. Пилорические железы содержат преимущественно слизистые клетки. Подслизистая основа выражена хорошо на всем протяжении желудка, благодаря чему слизистая оболочка обладает подвижностью и собирается в складки. Мышечная оболочка состоит из гладких мышечных волокон лежащих в три слоя, наружный – продольный, средний – циркулярный, образует сфинктер привратника, и привратниковую заслонку, глубокий - косые волокна.
Желудок покрыт со всех сторон брюшиной, интраперитонеально, и образует связки: желудочно - селезеночную, печеночно- желудочную, желудочно-ободочную, желудочно-диафрагмальную и желудочно-поджелудочную. ??Синтопия желудка: дно желудка соприкасается с диафрагмой, передняя стенка с передней брюшной стенкой, и левой долей печени ( малая кривизна), задняя стенка - с поджелудочной железой, селезенкой, верхним полюсом левой почки, левым надпочечником, с поперечной ободочной кишкой (большая кривизна). Для людей разного типа телосложения характерна разная форма желудка: Форма чулка (долихоморфный тип), форма крючка (мезоморфный тип), форма рога (брахиморфный тип).
Кровоснабжение: правая желудочная артерия (из собственно печеночной а.), левая желудочная артерия (из чревного ствола), правая желудочно-сальниковая арт. (из гастродуоденальной артерии) и левая желудочно-сальниковая арт. (из селезеночной артерии), короткие желудочные артерии (из селезеночной артерии). Все артерии являются ветвями чревного ствола. Венозный отток происходит по одноименным венам, в систему воротной вены.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 422; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!