Кости плеча и предплечья. Локтевой сустав.
Плечо в целом наз-ся брахиум. Плечевая кость (ос хумерус) длинная трубчатая кость имеет головку, две шейки –анатомическую и хирургическую и два бугорка большой и малый, переходящие в гребни. На теле плечевой кости имеется дельтовидная бугристость и борозда лучевого нерва. На дистальном конце два надмыщелка, латер. и медиальный, за которым проходит борозда локтевого нерва. На дистальном конце имеется также блок (трохлеа),венечная и лучевая ямки и головочка мыщелка, на задней поверхности локтевая ямка для локтевого отростка локтевой кости. Предплечье (антебрахиум) состоит из двух костей: локтевой (ульна ) и лучевой (радиус). Лучевая лежит латерально, локтевая- медиально. Обе кости имеют 3 края – передний, задний и межкостный и три поверхности- переднюю, заднюю и латеральную (лучевая) или медиальную(локтевая). На дистальных концах обеих костей есть шиловидные отростки. На проксимальных концах у локтевой кости – венечный и локтевой отростки (олекранон) и блоковидная вырезка; у лучевой кости – суставная окружность (циркумференция радиалис), шейка и бугристость для прикрепления бицепса.
Локтевой сустав (артикуляцио кубити) – суставными поверхностями плечевой, локтевой и лучевой костей, сложный, так образован тремя костями. Состоит из трех суставов: плечелучевого (шаровидного), плечелоктевого (блоковидного, винтообразного) и лучелоктевого проксимального (цилиндрического). 1) Плечелучевой образован головкой мыщелка плеча и суставной ямкой лучевой кости, 2) плечелоктевой – блоком плеча и блоковидной вырезкой локтевой кости, 3) лучелоктевой проксимальный образован суставной полуокружностью лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой. В суставе возможно сгибание- разгибание предплечья и вращение лучевой кости. Лучелоктевой проксимальный и лучелоктевой дистальный - это комбинированные суставы, вращают предплечье и кисть. Связки локтевого сустава – коллатеральная локтевая, коллатеральная лучевая, кольцевая связка лучевой кости и квадратная связка.
|
|
|
Кости кисти, лучезапястный сустав.
Кисть ( манус), имеет три отдела: запястье – карпус, пясть – метакарпус и фаланги пальцев кисти. У каждого пальца по три фаланги (проксимальная, средняя и дистальная), кроме большого пальца, у него две (проксм и дист). На запястье 8 костей расположенных в два ряда. Проксимальный ряд, начиная с большого пальца – ладьевидная, полулунная, трехгранная и гороховидная ( сесамовидная, развив из сухожилия). В дистальном ряду – кость-трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная с крючком. Кости пясти названий не имеют, у них различают основания, тела и головки, это короткие трубчатые кости. Самая длинная пястная кость – вторая. Большой палец – полекс, дигитус прима; указательный – индекс, дигитус секундус, средний – медиус, терциус(третий) безымянный – аннулярис, квартус (четвертый), мизинец, дигитус минимус. У кисти две поверхности – тыльная и ладонная.
|
|
|
Лучезапястный сустав – артикуляцио радиокарпеа образован суставной поверхностью лучевой кости, суставным диском треугольной формы и тремя костями запястья – ладьевидной, полулунной и трехгранной. Сустав сложный (больше двух костей), комплексный (диск). Связки – лучевая коллатеральная и локтевая коллатеральная связки запястья ( она тянется от гороховидной кости до шиловидного отростка локтевой кости), а также тыльная и ладонная лучезапястные связки. По форме сустав эллипсоидный, возможны сгибание – разгибание, отведение и приведение.
11. Кости таза, таз в целом. Таз состоит из двух тазовых костей и крестца. Тазовая кость – ос кокса, состоит из трех костей – подвздошной (илеум), лобкой (пубис) и седалищной (исхиум). Они срастаются в области вертлужной впадины (ацетабулюм) к 14-16 годам, заменяя хрящевое соединение. Подвздошная кость имеет тело, крыло (ала), на крыле гребень и 4 ости, две передние (верхняя и нижняя), и две задние (верхняя и нижняя). Снаружи на крыле ягодичные линии (нижняя, передняя и задняя). Лобковая кость имеет тело и 2 ветви, верхнюю и нижнюю. Тела лобковых костей, соединяясь впереди образуют лобковый симфиз. Седалищная кость имеет тело, седалищный бугор и ветвь, которая вместе с ветвями и телом лобковой кости образуют запирательное отверстие. Позади седалищного бугра находится седалищная ость, а также большая и малая седалищные вырезки. Вертлужная впадина имеет полулунную поверхность. Крестец (сакрум) – это 5 сросшихся крестцовых позвонков, имеет дорсальную и тазовую поверхности, основание (вверху) и верхушку (внизу). По бокам крестца имеются ушковидные поверхности для сочленения с такими же на тазовых костях, при этом образуется крестцово-подвздошное сочленение или сустав, укрепленное вентральными и дорсальными крестцово-подвздошными связками.
|
|
|
Таз (пельвис), различают большой и малый таз. Большой таз ограничен 5-м поясничным позвонком, крыльями подвздошных костей, спереди костной стенки не имеет. Большой таз отделен от малого пограничной линией. Она проходит по мысу крестца, дугообразным линиям, ветвям лобковых костей и верхнему краю лобкового симфиза. Малый таз ограничен крестцом и копчиком сзади, телами седалищных костей, спереди ветвями лобковых костей и симфизом. Лобковый симфиз укреплен верхней лобковой связкой и дугообразной связкой лобка снизу. Малый таз имеет верхнюю апертуру (вход) и нижнюю апертуру (выход). Запирательное отверстие закрыто запирательной мембраной, она ограничивает запирательный канал. Крестцово-бугорная и крестцово-остистая связки ограничивают большое и малое седалищные отверстия. Большое седалищное отверстие делится грушевидной мышцей на надгрушевидное и подгрушевидное отверстия.
|
|
|
Дополнительно. Женский таз шире и ниже мужского, крылья подвздошных костей расположены более горизонтально, мыс крестца выступает меньше, чем у мужчин, седалищные бугры расположены у женщин дальше друг от друга, нижние ветви лобковых костей образуют дугу, а у мужчин угол. Размеры женского таза: межостистая дистанция -25-27см, межгребневая 28-30см, поперечный диаметр входа в малый таз 13см, косой 12см, прямой размер входа в малый таз (анатомическая конъюгата) 11,5см, истинная (гинекологическая) конъюгата 11см, диаметр выхода из малого таза: прямой от 9-10, поперечный -11см.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 903; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!