Техника обработки кожных складок
При опрелости у грудного ребенка
Цель: --- предупредить инфицирование;
--- восстановить целостность кожных покровов.
Показания: опрелости разной степени.
Противопоказания: нет.
Оснащение: --- резиновые перчатки;
--- стерильные марлевые салфетки;
--- стерильные ватные тампоны;
--- пеленка, подгузник;
--- фен или вентилятор;
--- раствор фурацилина;
--- стерильное масло;
--- болтушка, эмульсия;
--- мелкодисперсная мазь;
Техника безопасности: не оставлять ребенка без присмотра.
Возможные проблемы: беспокойство со стороны ребенка.
Обязательные условия : обработку проводить после гигиенической ванны или подмывания.
| Этапы | Обоснования | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Объяснить маме цель и ход проведения процедуры | Право на информацию Формирование мотивации к сотрудничеству | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры | ||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 4. Уложить ребенка на пеленальный стол | Наиболее удобное положение ребенка | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| 1. При опрелости 1 степени: просушить марлевой салфеткой область нанесения стерильного масла. Провести воздушную ванну с помощью вена или вентилятора. | Подсушивающий эффект Создание защитной пленки | ||
| 2. При опрелости 2 степени: Провести воздушную ванну. Марлевой салфеткой, смоченной стерильным маслом, обработать пораженный участок кожи. | Подсушивающий эффект Предупреждение дальнейшего раздражения | ||
| 3. При опрелости 3 степени: Марлевые салфетки пропитать раствором фурацилина, наложить влажную повязку на пораженную кожу и оставить ее до тех пор, пока салфетка при высыхании не будет легко отходить от кожи, после этого наложить на подсохшую кожу лекарственное вещество в виде эмульсии, мелкодисперсной мази | Подсушивающий заживляющий эффект | ||
| Завершение манипуляции
| |||
| 1. Надеть чистый подгузник, запеленать ребенка, уложить в кроватку | Создание комфортных условий | ||
| 2. Отработанный материал собрать в лоток, снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение четкости выполнения процедуры | ||
Примечание: для обработки кожных складок при опрелостях у детей хороший эффект дает использование мази
«Д-Пантенол».
Техника обработки пупочной ранки и кожи
При гнойной инфекции у новорожденных
|
|
|
Цель: предупредить прогрессирование заболевания и развитие септического процесса.
Показания: --- омфалит (катаральный, гнойный);
--- пиодермия (везикулопустулёз, пузырчатка).
Противопоказания: индивидуальная непереносимость применяемых лекарственных препаратов.
Оснащение: --- стерильные ватные шарики;
--- стерильные ватные палочки;
--- стерильная инъекционная игла (для вскрытия элементов пиодермии);
--- пинцет;
--- флаконы с:
3% перекисью водорода,
5% перманганатом калия,
70% этиловым спиртом,
анилиновыми красителями,
раствором фурацилина;
--- стерильные пипетки;
--- лоток для отработанного материала.
Обязательные условия: ребёнок с гнойно-септической инфекцией должен быть немедленно госпитализирован
(в бокс отделения патологии новорожденных).
Дети с лёгкими формами ГСИ могут лечиться амбулаторно.
Возможные проблемы: беспокойство ребёнка, недостаточные знания матери по уходу за больным ребёнком,
|
|
|
инфицирование здоровых участков кожи при неправильной обработке.
| Этапы | Обоснование | ||
| Подготовка к манипуляции | |||
| 1. Объяснить маме цель и ход предстоящей процедуры и получить её согласие | Обеспечение права на информацию, участие в процедуре | ||
| 2. Подготовить необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры | ||
| 3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки Обработать пеленальный стол дезраствором и постелить пелёнку | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 4. Уложить ребёнка на пеленальный стол | Наиболее удобное положение ребёнка | ||
| Выполнение манипуляции | |||
| Обработка пупочной ранки | |||
| 1. Хорошо растянуть края пупочной ранки | Обеспечение максимального доступа к пупочной ранке | ||
| 2. Набрать в индивидуальную пипетку 3% раствор перекиси водорода и закапать несколько капель в ранку, не касаясь окружающих тканей | Достижение механического очищения пупочной ранки | ||
| 3. Промокнуть, осушить ранку стерильным ватным тампоном одним движением. Промывания продолжать пока ранка не очистится | Удаляется патологическое содержимое из ранки | ||
| 4. Закапать 1 каплю 5% раствора перманганата калия | Обеспечивается дезинфицирующее, прижигающее действие | ||
| 5. Кожу вокруг пупочной ранки обработать ватной палочкой, смоченной 70% раствором этилового спирта в направлении от периферии к центру | Предупреждение инфицирования здоровых участков кожи | ||
| 5. Туалет проводить 2-3 раза в день Пупочную ранку лучше оставлять открытой (раздельное пеленание) | Достигается более быстрое очищение ранки Исключается травмирование ранки одеждой и пелёнками | ||
| Обработка кожи при пиодермии
| |||
| 1. Обработать поражённую кожу 70% спиртом, палочкой с ватным тампоном, смоченным 3% перекисью водорода удалить гной из элементов пиодермии (эпидермис можно проколоть стерильной иглой) Примечание: для каждого элемента используйте отдельную палочку | Обеспечивается дезинфицирующее и прижигающее действие Удаление патологического содержимого Предупреждение обсеменения здоровых участков кожи | ||
| 2. Образовавшиеся эрозии обработать 5% перманганатом калия или водным раствором анилиновых красителей | Обеспечивается дезинфицирующее, прижигающее действие | ||
| 3. Здоровую кожу вокруг пораженных участков необходимо обработать 70% спиртом | Предупреждение обсеменения здоровых участков кожи | ||
| Завершение манипуляции | |||
| 4. Запеленать ребёнка и положить в кроватку набок | Обеспечение безопасности ребёнка | ||
| Завершение манипуляции | |||
| 1. Убрать пелёнки с пеленального стола и поместить в дезраствор – в стационаре, прокипятить – в домашних условиях | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
| 2. Протереть рабочую поверхность пеленального стола дезраствором Собрать отработанный материал в лоток Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности | ||
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 2340; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!