Кодирование , классификация , СТАНДАРТИЗАЦИЯ и алгоритмизация меди цинс ких задач
План:
1. История классификации и кодирования
2. Что такое классификация?
3. Виды кодов
4. Классификация и кодирование
5. Международные системы классификации
6. Алгоритмы и их свойства
7. Стандартизация медицинской информации
Инструментами медицинской информатики являются не только компьютеры, но и клинические нормативы, официальные медицинские терминологии и стандарты, а также разнообразные информационные и коммуникационные системы. Практически, все стандарты медицинской информатики, так или иначе, связаны с электронным оборотом медицинских данных и ведением электронной истории болезни. Одни стандарты описывают терминологию, которая должна быть в ней использована (стандартизированные медицинские терминологии называют также классификациями), другие - передачу медицинских документов и изображений в электронную историю болезни, третьи - способы организации данных в электронной истории болезни, и т. д.
Разработка стандартов медицинской информатики преследует цель воссоздания универсального языка общения медицинских работников, своего рода латыни на уровне информационных технологий. В целом, эти стандарты нужны для того, чтобы каждая запись электронной истории болезни была одинаково понята представителями различных медицинских школ в различных странах. При этом компьютеры играют роль переводчиков с привычного естественного медицинского языка на унифицированный электронный язык и обратно. В связи с этим, в последние десятилетия основные усилия специалистов в области медицинской информатики были сосредоточены в двух основных предметных областях: стандартизация медицинской терминологии и стандартизация передачи записей в электронную историю болезни.
|
|
|
В бумажной истории болезни (карте пациента) многие данные, такие как диагноз, анамнез, данные физикального обследования, описание рентгенограмм, представлены либо в свободной письменной форме, либо в виде чисел (например, данные лабораторных исследований). Это приводит к появлению множества синонимов. Кроме того, при воссоздании истории болезни по карте пациента не автором, а другим врачом многие медицинские термины могут неправильно трактоваться или иметь двойной смысл.
С появлением электронных историй болезни стало возможным не только хранение данных о пациенте, но и использование их для статистических вычислений, научных исследований и т.д. Например, при назначении комбинированной лекарственной терапии можно использовать электронную базу данных, которая выявляет негативные лекарственные взаимодействия и противопоказания к их совместному применению. Такая система может нормально работать только в том случае, если все заболевания и имеющиеся у пациента симптомы будут записаны в стандартизованном, непротиворечивом виде. Более того, электронные базы данных и программы для статистических исследований могут работать только с ограниченным набором названий (классов). Правила отнесения данных из истории болезни к тем или иным классам должны отвечать строго определенным критериям. Классификация какого-то случая всегда сопровождается определенным уменьшением сведений (т.е. потерей информации), но в данном случае это не является недостатком. Подходящий уровень детализации и структура классификации зависят от целей, для которых данная классификация предназначается. Классификация диагнозов в статистике здравоохранения может, например, значительно отличаться от классификации, применяемой в городской больнице.
|
|
|
Изложение материала в данной главе будет основано на стандартной терминологии, используемой Международной организацией по стандартам и Международной электротехнической комиссии, о которых речь пойдет в последнем разделе данной темы. Терминология Международной организации по стандартам основана на трех элементах, составляющих, так называемый, семантический треугольник: объект, понятие и термин. Объекты - это определенные, в действительности существующие предметы или явления, которые могут быть как реальными (например, «желудок»), так и абстрактными (например, «мнение»). Понятие - это мысленная (абстрактная) единица, сформированная с использование одинаковых свойств группы объектов (например, «орган»). Термин - это лингвистическое выражение понятия или объекта на определенном языке.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 232; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!