Акушерское пособие при переднем виде затылочного предлежания»



1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1.До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2.Использование перчаток во время процедуры 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Лечебное

1  
3.

Материальные ресурсы

   

 

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Акушерская кровать 1  
2. Фантом «женщины» 1  
3. Индивидуальный комплект для роженицы 1  
4. Стерильный мочевой катетер 1  
5. Стерильный баллончик для отсасывания слизи 1  
6. Стерильный лоток 1  
7. Корнцанг 1  
8. Стерильный марлевый тампон 1  
9. Простыни одноразовая стерильная 1  
10. Стерильные пеленка 1  
11. Стерильное одеяло детское 1  
12. Стерильный халат, шапочка, маска 1  
13. Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
14. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
15. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  

3.2.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло 1  
2.Одноразовое полотенце 1  
3.Антисептик для обработки кожи рук 1  
4. Клеенка (при необходимости) 1  
5.Перчатки медицинские (стерильные и нестерильные) 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения

Акушерского пособия при переднем виде затылочного предлежания

I. Подготовка к процедуре:    
1.Идентифицировать пациентку, представиться ей 1  
2. Объяснить пациентке ход и цель предстоящей процедуры 1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Положить на кровать одноразовую (стерильную) постынь 1  
5.Помочь роженице перелечь с каталки на акушерскую кровать 1  
6. Приподнять изголовье кровати и рекомендовать роженице держаться за боковые ручки кровати, ногами упереться в ногодержатели. 1  
7.Внутреннюю поверхность бедер, лобок и промежность обработать кожным антисептиком 1  
8.Отгородить заднепроходное отверстие, бедра и голени стерильными пеленками 1  
9. Надеть фартук, маску, шапочку 1  
10.Обработать руки хирургическим способом 1  
11.Надеть стерильный халат и стерильные перчатки 1  
II. Выполнение процедуры    
12. Встать справа от пациентки лицом к голове женщины 1  
7. 13.Первый момент — воспрепятствование преждевременному разгибанию головки 8. ,Положить ладонь левой руки на лоно, располагая четыре пальца на головке плода. Лёгким давлением задерживает разгибание головки и предупреждает её быстрое продвижение по родовому каналу. 1  
9. 14 Второй момент — уменьшение напряжения промежности. Прижать ладонь правой руки к промежности, прижимая её к прорезывающейся головке. 10. 1  
15. Третий момент — выведение головки из половой щели вне потуг Регулировать потуги: когда теменные бугры головки плода проходят половую щель, а подзатылочная ямка находится под лонным сочленением, при возникновении потуги дать роженице указание дышать глубоко, чтобы снизить силу потуги. 1  
16. Сдвинуть осторожно правой рукой промежность над личиком плода. 1  
17.Проверить нет ли обвития пуповины вокруг шеи плода 1  
18.Освободить носик и ротик плода от слизи баллончиком 1  
19. Четвёртый момент — освобождение плечевого пояса и рождение туловища плода. Дать команду тужиться и по окончании наружного поворота расположить руки бипариетально 1  
20. Отвести легко и осторожно головку книзу и кзади до тех пор, пока переднее плечико не подойдёт под лонное сочленение. Затем левой рукой, ладонь которой находится на нижней щеке п лода, захватывает головку и приподнимает её верх, а правой рукой бережно выводит заднее плечико, сдвигая с него ткани промежности. 1  
21 Ввести указательные пальцы рук со стороны спинки плода в подмышечные впадины, и приподнимает туловище кпереди (на живот матери). 1  
22. Обтереть кожные покровы новорожденного стерильной пеленкой(при загрязнении) 1  
23. Укрыть новорожденного сухой пеленкой и стерильным одеялом 1  
III. Окончание процедуры    
24. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А и Б 1  
25. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
26.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
27.Сделать соответствующую запись в истории родов 1  
 

ИТОГО:

50

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 50-45 5 (отлично)
89-80 % 44-40 4 (хорошо)
79-70 % 39-35 3 (удовлетворительно)
менее 70% 34 и менее 2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _____

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

Чек –лист № 136

Пособие по Цовьянову»

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использовать перчатки во время выполнения процедуры 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Лечебное

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Акушерская кровать 1  
2. Фантом «женщины» 1  
3. Индивидуальный комплект для роженицы 1  
4. Стерильный мочевой катетер 1  
5. Стерильный баллончик для отсасывания слизи 1  
6. Стерильный лоток 1  
7. Лоток для отработанного материала 1  
8. Корнцанг стерильный 1  
9. Стерильный марлевый тампон 1  
10. Простынь одноразовая стерильная 2 шт 1  
11. Стерильная пеленка 2 шт 1  
12. Стерильное одеяло детское 1  
13. Стерильный халат, шапочка, маска 1  
14. Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
15. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
16. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  

3.2.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло 1  
2.Одноразовое полотенце 1  
3.Антисептик для обработки кожи рук 1  
4. Клеенка (при необходимости) 1  
5.Перчатки медицинские (стерильные и нестерильные) 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения

пособия по Цовьянову

I. Подготовка к процедуре:    
1.Идентифицировать пациентку, представиться ей 1  
2. Объяснить пациентке ход и цель предстоящей процедуры 1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Положить на кровать одноразовую (стерильную) простынь 1  
5.Помочь роженице перелечь с каталки на акушерскую кровать 1  

 

 

6. Приподнять изголовье кровати и рекомендовать роженице держаться за боковые ручки кровати, ногами упереться в ногодержатели. 1  
7.Внутреннюю поверхность бедер, лобок и промежность обработать кожным антисептиком 1  
8.Отгородить заднепроходное отверстие, бедра и голени стерильными пеленками 1  
9. Надеть фартук, маску, шапочку 1  
10.Обработать руки хирургическим способом 1  
11.Надеть стеридьный халат и стерильные перчатки 1  
II. Выполнение процедуры    
12. Встать справа от роженицы лицом к голове женщины 1  
13. Захватить руками ягодицы как только они прорезались, таким образом, чтобы большие пальцы располагались на прижатых к животу ножках, а остальные пальцы обеих рук - вдоль крестца 1  
14. Продвигать мере рождения туловища плода руки по направлению к половой щели роженицы, продолжая осторожно прижимать вытянутые ножки к животу большими пальцами, остальные пальцы рук перемещаются кверху по спине 1  
15. Освободить ручки (если ручки самостоятельно не рождаются), не меняя положение рук, устанавливают плечевой пояс в прямом размере таза и отклоняют туловище плода кзади (книзу). При этом передняя ручка выходит из-под лобковой дуги. Затем туловище поднимают вперед (кпереди) и над промежностью рождается вторая ручка. Одновременно с ней выпадают ножки (пятки) 1  
16. Направить туловище плода, повернутое спинкой кпереди, сначала вниз, а затем вверх – рождается головка плода 1  
17. Ввести указательные пальцы рук со стороны спинки плода в подмышечные впадины, и приподнимает туловище кпереди (на живот матери) 1  
18. Обтереть кожные покровы новорожденного стерильной пеленкой(при загрязнении) 1  
19. Укрыть новорожденного сухой пеленкой и стерильным одеялом 1  
III. Окончание процедуры    
20. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А и Б 1  
21. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
22.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
23.Сделать соответствующую запись в истории родов 1  
 

ИТОГО:

47

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 47-42 5 (отлично)
89-80 % 41-38 4 (хорошо)
79-70 % 37-33 3 (удовлетворительно)
менее 70% 32 и менее 2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _____

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

Чек –лист № 137

Классическое ручное пособие»

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использовать перчатки во время выполнения процедуры 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Лечебное

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Акушерская кровать 1  
2. Фантом «женщины» 1  
3. Индивидуальный комплект для роженицы 1  
4. Стерильный мочевой катетер 1  
5. Стерильный баллончик для отсасывания слизи 1  
6. Стерильный лоток 1  
7. Лоток для отработанного материала 1  
8. Корнцанг стерильный 1  
9. Стерильный марлевый тампон 1  
10. Простынь одноразовая стерильная 2 шт 1  
11. Стерильная пеленка 2 шт 1  
12. Стерильное одеяло детское 1  
13. Стерильный халат, шапочка, маска 1  
14. Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
15. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
16. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  

3.2.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло 1  
2.Одноразовое полотенце 1  
3.Антисептик для обработки кожи рук 1  
4. Клеенка (при необходимости) 1  
5.Перчатки медицинские (стерильные и нестерильные) 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения

классического ручного пособия

I. Подготовка к процедуре:    
1.Идентифицировать пациентку, представиться ей 1  
2. Объяснить пациентке ход и цель предстоящей процедуры 1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Положить на кровать одноразовую (стерильную) постынь 1  
5.Помочь роженице перелечь с 1каталки на акушерскую кровать 1    
6. Приподнять изголовье кровати и рекомендовать роженице держаться за боковые ручки кровати, ногами упереться в ногодержатели 1  
7.Внутреннюю поверхность бедер, лобок и промежность обработать кожным антисептиком 1  
8.Отгородить заднепроходное отверстие, бедра и голени стерильными пеленками 1  
9. Надеть фартук, маску, шапочку 1  
10.Обработать руки хирургическим способом 1  
11.Надеть стерильный халат и стерильные перчатки 1  
II. Выполнение процедуры    
12. Встать справа от роженицы лицом к голове женщины 1  
13. Захватить обе ножки плода за голень рукой, соответствующей позиции плода ( 1 –левой, 2- правой). Большой палец на икроножных мышцах, остальные спереди. 1  
14. Поднять ножки вверх и в сторону параллельно противоположному паховому сгибу 1  
15. Освободить заднюю ручку- во влагалище по спинке вводят 2 и 3 пальцы соответствующей руки (для правой ручки вводят пальцы правой руки, для левой- левой руки) доходят до плеча, затем до локтевого сгиба 1  
16. Произвести влечение за локтевой сгиб, опускают ручку - «умывательное движение». Родившуюся ручку прижимают к боку плода 1  
17.Расположить большие пальцы обеих рук на лопатках, остальные на груди плода 1  
18. Поворачивают плод на 180o так, чтобы спинка плода прошла под симфизом 1  
19. Освободить последнюю ручку так же, как и первую      ( Во влагалище оставляют 2 палец внутренней руки) 1  
Освобождают головку плода по Морисо-Левре-Лашепель    
20. Посадить туловище плода на предплечье внутренней руки акушера 1  
21. Достать 2-ым пальцем внутренней руки до подбородка и ротика плода 1  
22. Ввести 2-ой палец в ротик плода и сгибают головку (не влекущая сила) 1  
23. Расположить 2-ой и 3-тий палец наружной руки на плечах плода 1  
24. Совершить наружной рукой тракции книзу 1  
25 Прекратить влечение .при образовании точки фиксации (подзатылочная ямка под нижнем краем симфиза)- 1  
26. Повернуть вокруг точки фиксации головку внутренней рукой и извлечь 1  
27. Обтереть кожные покровы новорожденного стерильной пеленкой(при загрязнении) 1  
28. Укрыть новорожденного сухой пеленкой и стерильным одеялом 1  
III. Окончание процедуры    
29. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А и Б 1  
30. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
31.Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
32.Сделать соответствующую запись в истории родов 1  
 

ИТОГО:

56

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 56-50 5 (отлично)
89-80 % 49-45 4 (хорошо)
79-70 % 44-39 3 (удовлетворительно)
менее 70% 38 и менее 2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _____

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

 

Чек –лист № 138


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 1542; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!