Техника п роведения йодной пробы » 25 страница



 

Чек –лист № 130

«Приемы наружного акушерского исследования»

(приемы Леопольда- Левицкого)

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использовать перчатки во время заключительного этапа выполнения процедуры 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Диагностическое

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Кушетка 1  
2. Фантом «Женщины» 1  
3. Емкость с дезинфицирующим раствором 1  
4. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  

3.2.

Прочий расходуемый материал

1. Жидкое мыло 1  
2. Ветошь, емкость с водой 1  
3. Одноразовая пеленка 1  
4. Одноразовое полотенце 1  
5. Перчатки медицинские (нестерильные) 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения

наружного акушерского исследования

I. Подготовка к процедуре:    
1. Идентифицировать пациентку, представиться ей 1  
2. Объяснить пациентке ход и цель предстоящей процедуры 1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Постелить на кушетку одноразовую пеленку 1  
5. Обработать руки гигиеническим способом     1  
II . Выполнение процедуры    
6. Помочь пациентке лечь на кушетку на спину, ноги выпрямить и обнажить живот 1  
7. Встать справа от пациентки лицом к ней 1  
Первый прием – определение высоты стояния дна матки и крупной части плода, располагающейся в дне матки    
8.Расположить ладони рук на матке, чтоб они охватили ее дно 1  
9. Определить пальпаторно форму, высоту стояния дна матки и крупную часть плода, располагающуюся в дне матки 1  
Второй прием – определение положения, позиции и вида плода    
10. Переместить кисти рук со дна матки на боковые поверхности матки 1  
11. Провести пальпацию боковых отделов матки, получив представление о расположении спинки и мелких частей плода 1  
12. Определить положение, позицию и вид плода 1  
6. Третий прием – определение предлежащей части плода и ее отношение ко входу в малый таз    
13.Положить правую руку немного выше лонного сочленения, большой палец на одной стороне, остальные на другой стороне 1  
14.Охватить осторожно предлежащую часть плода в нижнем сегменте матки, погружая пальцы вглубь определить – головка это или тазовый конец 1  
Четвертый прием – определение предлежащей части плода и ее местоположение по отношению к плоскости таза    
15.Встать справа от женщины лицом к ее ногам 1  
16.Расположить ладони справа и слева на нижнем сегменте матки и попытаться свести пальцы обеих рук над плоскостью входа в малый таз, пальпируя предлежащую часть 1  
17.Определить отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз или фиксированной малым или большим сегментом 1  
III.Окончание процедуры    
18.Помочь пациентке встать с кушетки 1  
19.Уточнить у пациентки её самочувствие 1  
20.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б 1  
21.Надеть нестерильные перчатки и обработать кушетку ветошью, смоченной в дезрастворе, двукратно 1  
22.Смыть ветошью, смоченной в чистой воде дезраствор с кушетки 1  
23.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
24.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации 1  
 

ИТОГО:

36

 

Критерии оценки:

 

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 36-32 5 (отлично)
89-80 % 31-29 4 (хорошо)
79-70 % 28-25 3 (удовлетворительно)
менее 70% 24 и менее 2 (неудовлетворительно)

 

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

Чек –лист № 131

«Туалет родильницы»

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использовать перчатки во время процедуры 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Диагностическое

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Кровать акушерская 1  
2. Фантом «женщины» 1  
3. Теплый антисептический раствор 1  
4. Корнцанг 1  
5. Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
6. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
7. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  

3.2.

Прочий расходуемый материал

1. Жидкое мыло 1  
2. Одноразовое полотенце 1  
3. Стерильные марлевые салфетки 1  
4. Перчатки медицинские (нестерильные) 1  
5. Судно 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения

процедуры туалет родильницы

I. Подготовка к процедуре:    
1. Идентифицировать пациентку, представиться ей 1  
2. Объяснить пациентке ход и цель предстоящей процедуры 1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Приготовить теплый антисептический раствор (налить в кувшин при необходимости) 1  
5. Поставить под таз родильницы теплое судно 1  
6. Обработать руки гигиеническим способом 1  
7. Надеть перчатки 1  
II . Выполнение процедуры:    
8. Обмыть теплым антисептическим раствором наружные половые органы в определенной последовательности: лобок, половые губы, внутренняя поверхность бедер, промежность, ягодицы и заднепроходное отверстие одним движением сверху вниз 1  
9. Следить, чтобы жидкость стекала сверху вниз и не затекала во влагалище. 1  
10. Осушить половые органы в той же последовательности сухими марлевыми салфетками 1  
11. Убрать судно 1  
12. Подложить под таз родильницы лоток с надписью «кровь» 1  
III . Окончание процедуры:    
13. Сбросить использованные расходные материалы, в маркированные емкости согласно классам медицинских отходов 1  
14. Снять перчатки и сбросить их в контейнер согласно классу медицинских отходов 1  
15. Обработать руки гигиеническим способом 1  
 

ИТОГО:

30

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 30-27 5 (отлично)
89-80 % 26-24 4 (хорошо)
79-70 % 23-21 3 (удовлетворительно)
менее 70% 20 и менее 2 (неудовлетворительно)

 

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

 

Чек – лист № 132

«Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания»

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Лечебное

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Скелет таза 1  
2. Кукла-плод 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения биомеханизма родов

I. Выполнение манипуляции    
1. Первый момент - сгибание головки(head f/exion 1  
2. Второй момент - внутренний(правильный - затылком кпереди) поворот головки. Поворот головки начинается при ее переходе из широкой в узкую часть полости малого таза. 3. Стреловидный шов из одного из косых размеров в дальнейшем переходит в прямой размер выхода из малого таза, а подзатылочная ямка устанавливается под лонным сочлене­ нием, т.е. образуются точка фиксации и точка опоры. 1  
4. Третий момент - разгибание головки (head extension). Головка плода про­ должает продвигаться по родовому каналу. Разгибание при физиологи-ческих родах происходит в выходе таза подзатылочная ямка (точка фиксации) упирается в нижний край лонного сочленения (точка опоры), и в течение нескольких потуг головка разгибается. Рождение головки через вульварное кольцо происходит малым косым размером (9,5 см). Последовательно рождаются затылок, темя, лоб, лицо и подбородок 1  
5. Четвертый момент - внутренний поворот плечиков и наружный поворот головки плода (restitution, external rotation). Во время разгибания головки пле­ чики плода уже встали в поперечный размер входа в малый таз или в один из его косых размеров. При этом затылок плода поворачива­ ется в сторону позиции плода: к левому (при первой позиции) или правому (при второй позиции) бедру матери 1  
6. Переднее плечико вступает под лонную дугу. Между передним плечиком в месте прикрепления дельтовидной мышцы и нижним краем симфиза образуется вторая точка фиксации, опоры. Под действием родовых сил происходит сгибание туловища плода в грудном отделе позвоночника и рождение плечевого пояса плода. Переднее плечико рождается первым, заднее же несколько задерживается копчиком, но вскоре отгибает его, выпячивает промежность и рождается над задней спайкой при боковом сгибании туловища. 1  
7. После рождения плечиков остальная часть туловища, благодаря хорошей подготовленности родовых путей родившейся головкой, легко освобождается. Головка плода, родившегося в переднем виде затылочного предлежания, имеет долихоцефалическую форму за счет конфигурации и родовой опухоли 1  
8. После рождения плечиков остальная часть туловища, благодаря хорошей подготовленности родовых путей родившейся головкой, легко освобождается. Головка плода, родившегося в переднем виде затылочного предлежания, имеет долихоцефалическую форму за счет конфигурации и родовой опухоли 1  
 

ИТОГО:

11

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов Оценка
100-90% 11-10 5 (отлично)
89-80 % 9-8 4 (хорошо)
79-70 % 7-6 3 (удовлетворительно)
менее 70% 5 и менее 2 (неудовлетворительно)

 

Подпись преподавателя (эксперта) _____

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с Сестринской помощью в акушерстве и при патологии репродуктивной системы у женщин и мужчин: учебное пособие/ М.В. Дзигуа. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.:ГЭОТАР-Медиа, 2017 – 728с.

 

Чек –лист№ 133


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 271; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!