Техника п роведения йодной пробы » 8 страница



Чек – лист № 84

«Постановка очистительной клизмы» A14.19.002

 

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использование перчаток во время процедуры 1  
3. Во время процедуры использовать средства индивидуальной защиты 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Лечебное /профилактическое

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Манипуляционный столик 1  
2. Кушетка/кровать 1  
3. Фантом «ягодицы» 1  
4. Лоток нестерильный для расходуемого материала 1  
5. Кружка Эсмарха 1  
6. Ректальный наконечник стерильный 1  
7. Зажим 1  
8. Ветошь 1  
9. Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
10. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
11. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  
3.2. Лекарственные средства 1. Вазелин 1  

3.3.

Прочий расходуемый материал

1. Жидкое мыло 1  
2. Одноразовое полотенце 1  
3. Антисептик для обработки кожи рук 1  
4. Судно 1  
5. Пеленка подкладная влагоустойчивая одноразовая 1  
6. Шпатель 1  
7. Туалетная бумага 1  
8. Перчатки медицинские (нестерильные) 2 пары 1  
9. Марлевая салфетка 1  
10. Фартук влагонепроницаемый 1  
11. Клеенка 1  
12. Штатив 1  
13. Емкость с водой (t 20 С) 1  
14. Водный термометр 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм постановки очистительной клизмы

I . Подготовка к процедуре:

1. Идентифицировать пациента, представиться ему 1  
2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры   1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
5. Надеть фартук, перчатки, маску 1  
6. Подсоединить к кружке Эсмарха стерильный наконечник, закрыть систему вентилем/зажимом 1  
7. Налить в кружку Эсмарха (1 – 1.5л воды t 20 С 1  
8. Подвесить кружку Эсмарха на штатив высотой 75-100 см 1  
9. Слить немного воды через наконечник 1  
10. Смазать наконечник вазелином 1  
11. Постелить на кушетку клеенку, сверху пеленку 1  
12. Предложить/помочь пациенту занять положение на левом боку, ноги согнуты в коленях (возможно положение лежа на спине с согнутыми в коленях и разведенными в стороны ногами) 1  

 

 

II . Выполнение процедуры:

13. Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами другой руки 1  
14. Ввести другой рукой наконечник в прямую кишку, на глубину 10 – 12 см: первые 3-4 см – по направлению к пупку, далее параллельно позвоночнику 1  
15. Открыть вентиль/зажим и отрегулировать поступление воды в кишечник 1  
16. Попросить пациента расслабиться и медленно подышать животом 1  
17. Закрыть вентиль/зажим после введения жидкости и осторожно извлечь наконечник с помощью салфетки 1  
18. Предложить пациенту задержать воду в кишечнике на 5-10 мин 1  
19. Проводить пациента в туалетную комнату или предоставить судно. 1  

III . Окончание процедуры:

20. Разобрать систему, наконечник, кружку Эсмарха и клеенку подвергнуть дезинфекции 1  
21. Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором 1  
22. Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
23. Обработать руки гигиеническим способом 1  
24. Уточнить у пациента его самочувствие (проводить в палату) 1  
25. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации 1  
 

ИТОГО:

55

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов

Оценка

100-90% 55-50

5 (отлично)

89-80% 49-44

4 (хорошо)

79-70% 43-39

3 (удовлетворительно)

Менее 70% 38 и менее

2 (неудовлетворительно)

 

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

 

* Составлено в соответствии с « ГОСТ Р 52623.3-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода» (утв. и введен в действие Приказом Росстандарта от 31.03.2015 N 199-ст)

Сборник технологий простых медицинских услуг / Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестре России» г. Санкт-Петербург: Береста, 2014

 

 

Чек – лист № 85

«Постановка очистительной клизмы детям младшего возраста»

 

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл

Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук

1

 
2. Использование перчаток во время процедуры

1

 
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

 

 
2.1.

Лечебное

1

 
3.

Материальные ресурсы

 

 

3.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1.Манипуляционный столик

1

 
2.Муляж грудного ребенка

1

 
3.Лоток нестерильный для расходуемого материала

1

 
4.Грушевидный баллон

1

 
5. Емкости с дезинфицирующим раствором

1

 
6.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

1

 
7.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б

1

 

3.2.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло

1

 
2.Одноразовое полотенце

1

 
3.Антисептик для обработки кожи рук

1

 
4.Пеленка одноразового применения

1

 
5.Вазелин

1

 
6.Шпатель

1

 
7.Перчатки медицинские (нестерильные)

1

 
8.Марлевая салфетка

1

 
9.Фартук влагонепроницаемый

1

 
10.Емкость с водой (t 20-22оС)

1

 
11.Водный термометр

1

 
12.Ветошь

1

 
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

 

 

4.1.

Алгоритм постановки очистительной клизмы

I . Подготовка к процедуре:  

 

1.Идентифицировать ребенка и его мать, представится маме (или другому законному представителю ребенку)

1

 
2.Объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить согласие. В случае отсутствия такового уточнить действия у врача

1

 
3.Подготовить необходимое оснащение

1

 
4.Обработать руки гигиеническим способом, осушить

1

 
5.Надеть фартук и перчатки

1

 
6.Набрать в клизму 100 мл воды (объем жидкости варьируется в зависимости от возраста ребенка)

1

 
7.Смазать наконечник клизмы вазелином

1

 
8.Постелить на кушетку/пеленальный стол клеенку, сверху пеленку

1

 
9.Ребенка младшего возраста уложить на спину с приподнятыми кверху ногами/ ребенка в возрасте старше 5 лет уложить на кушетку на левый бок с согнутыми и приведенными к животу ногами

1

 

 

 

II . Выполнение процедуры:  

 

10.Раздвинуть ягодицы 1 и 2 пальцами одной руки

1

 
11.Ввести другой рукой наконечник клизмы в прямую кишку, на глубину от 2-3 см (в зависимости от возраста ребенка)

1

 
12.Ввести раствор в прямую кишку

1

 
13.Не разжимая баллон извлечь наконечник с помощью салфетки

1

 
14.Уложить ребенка на спину, надеть подгузник/ ребенка старшего возраста проводить в туалетную комнату или предоставить судно

1

 
III . Окончание процедуры:  

 

15.Поместить грушевидный баллон в емкость с дезинфицирующим средством (заполнить баллон дезинфицирующим средством)

1

 
16.Сбросить использованный материал в пакет для отходов класса А и Б

1

 
17.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б

1

 
18.Обработать руки гигиеническим способом, осушить

1

 
19.Надеть нестерильные перчатки

1

 
20.Провести дезинфекцию пеленального стола/кушетки

1

 
21.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса А

1

 
22.Обработать руки гигиеническим способом, осушить

1

 
23.Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

1

 
 

ИТОГО:

45

           

 

Критерии оценки:

Критерии оценки в % Количество баллов

Оценка

100-90% 45-40

5 (отлично)

89-80% 39-36

4 (хорошо)

79-70% 35-31

3 (удовлетворительно)

Менее 70% 30 и менее

2 (неудовлетворительно)

 

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

 

 

* Составлено в соответствии с: « ГОСТ Р 52623.3-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг. Манипуляции сестринского ухода» (утв. и введен в действие Приказом Росстандарта от 31.03.2015 N 199-ст)

Руководства по организации медицинской помощи «Поддерживающий уход при оказании неотложной и реанимационной медицинской помощи детям» Объединение детских анестезиологов и реаниматологов, 2016

 

Чек – лист № 86

«Постановка сифонной клизмы» A14.19.006

 

1.

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук 1  
2. Использование перчаток во время процедуры 1  
3. Во время процедуры использовать средства индивидуальной защиты 1  
2.

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

   
2.1.

Профилактическое /диагностическое

1  
3.

Материальные ресурсы

   

3.1

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1.Толстый стерильный желудочный зонд диаметром 10 - 15 мм, длиной 100 - 120 см с меткой на расстоянии 30 см от слепого конца 1  
2.Резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм 1  
3.Манипуляционный столик 1  
4.Кушетка 1  
5.Фантом «Ягодицы» 1  
6.Водный термометр 1  
7.Ветошь 1  
8.Емкости с дезинфицирующим раствором 1  
9.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А 1  
10.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б 1  
3.2. Лекарственные средства 1.Вазелин 1  

3.3.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло 1  
2.Одноразовое полотенце 1  
3. Антисептик для обработки кожи рук 1  
4.Кувшин 1  
5.Воронка емкостью 1 л 1  
6.Фартук клеенчатый/одноразовый 1  
7.Ведро (с чистой водой комнатной температуры объемом 10 л) 1  
8.Стерильная емкость промывных вод 1  
9.Пеленка/простыня (укрыть пациента) 1  
10.Клеенка 1  
11.Пеленка (для кушетки) 1  
12.Шпатель (для нанесения вазелина) 1  
13.Таз для промывных вод 1  
14.Перчатки медицинские (нестерильные) 1  
4.

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

   

4.1.

Алгоритм выполнения сифонной клизмы

I. Подготовка к процедуре:

1. Идентифицировать пациента, представиться ему 1  
2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры   1  
3. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача 1  
4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
5. Надеть перчатки, фартук, маску 1  
6. Постелить на кушетку клеенку так, чтобы она свисала в таз 1  
7. Постелить поверх клеенки пеленку 1  
8. Уложить пациента на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка притянуть к животу 1  
9. Смазать закругленный конец зонда вазелином с помощью шпателя на протяжении 30-40 см 1  
10. Поставить таз на пол под ягодицы пациента 1  

II . Выполнение процедуры:

11. Раздвинуть ягодицы пациента I и II пальцами одной рукой 1  
12. Ввести закругленный конец зонда в кишечник и продвигать его на глубину 30-40 см: первые 3-4 см – по направлению к пупку, далее – параллельно позвоночнику 1  
13. Присоединить к свободному концу зонда воронку 1  
14. Держать воронку слегка наклонно на уровне ягодиц пациента 1  
15. Наполнить воронку водой из кувшина по боковой стенке 1  
16. Предложить пациенту глубоко дышать 1  
17. Поднять воронку на высоту 1 м над пациентом 1  
18. Опустить воронку ниже уровня ягодиц пациента, как только вода достигнет устья воронки и не выливать воду до тех пор, пока воронка не будет заполнена целиком 1  
19. Слить воду в приготовленную емкость для промывных вод 1  
20. Заполнить воронку следующей порцией и поднять вверх на высоту 1 м над пациентом 1  
21.  Опустить воронку и слить воду в таз для промывных вод. Повторять процедуру многократно до появления чистых промывных вод, используя все 10 л воды 1  

III . Окончание процедуры:

22. Отсоединить воронку от зонда по окончании процедуры 1  
23. Вывести зонд из кишечника медленными поступательными движениями, пропуская его через салфетку, смоченную дезинфицирующим раствором 1  
24. Поместить зонд, воронку, салфетку в контейнеры с дезинфицирующим средством 1  
25. Подвергнуть дезинфекции промывные воды 1  
26. Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором 1  
27.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б 1  
28. Обработать руки гигиеническим способом, осушить 1  
29. Уточнить у пациента его самочувствие (проводить в палату) 1  
30. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации 1  
 

ИТОГО:

59

 


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 235; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!