Широкое пеленание (закрытый способ) 3 страница

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

* Составлено в соответствии с « ГОСТ Р 52623.1-2008. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг функционального обследования» (утв. и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 04.12.2008 N 9 359-ст )

Чек-лист № 4

«Исследование пульса»

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл

Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

Диагностическое /профилактическое

Материальные ресурсы

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Часы или секундомер

2. Кушетка/кровать

3. Стол/стул

4. Ветошь

3.2.

Прочий расходуемый материал

1.Жидкое мыло

2.Одноразовое полотенце

3.Антисептик для обработки кожи рук

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

4.1.

Алгоритм исследования пульса

I . Подготовка к процедуре:

1. Проверить исправность часов (или секундомера) соответствии с инструкцией по его применению.

2.Идентифицировать пациента, представиться ему

3.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры

4.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача

5.Обработать руки гигиеническим способом, осушить

6. Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его (руки расслаблены, не должны быть на весу, ладонями вверх).

II . Выполнение процедуры:

7. Прижать 2, 3, 4 пальцами (1 палец должен находиться со стороны тыла кисти) лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию

8. Определить ритм пульса в течение 30 секунд.

9. Выбрать одну удобную руку пациента для дальнейшего исследования пульса

10. Взять часы или секундомер и исследовать пульсацию лучевой артерии в течение 30 секунд, умножить на два (если пульс ритмичный). Если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты

11. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса (если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение умеренное; если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый, твердый; если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое или мягкое).

12. Определить наполнение пульса: если пульсовая волна четкая, то пульс полного наполнения, если пульсовая волна слабая, то пульс неполного наполнения.

III . Окончание процедуры:

13. Сообщить пациенту результат исследования пульса.

14. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

15. Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации

ИТОГО:

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	24-22	5 (отлично)
89-80 %	21-19	4 (хорошо)
79-70 %	18-16	3 (удовлетворительно)
менее 70%	15 и менее	2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

_____________________________________________________________________________

*Основы сестринского дела : практикум / Т . П. Обуховец. — Изд. 2е. — Росто в н/Д : Ф еникс, 2017. — 687, [ 1] с. : ил. — (Среднее медицинское образование).

Чек-лист № 5

«Измерение частоты дыхания»

Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

Максимальный балл

Набранный балл

1.1.

Требования по безопасности труда при выполнении услуги

1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук

Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

Диагностическое /профилактическое

Материальные ресурсы

3.1.

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

1. Часы или секундомер

2. Кушетка/кровать

3. Стол/стул

4. Ветошь

5.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

6.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б

3.2.

Прочий расходуемый материал

1. Жидкое мыло

2. Одноразовое полотенце для рук персонала

3. Антисептическое средство для обработки рук

Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

4.1.

Алгоритм измерение

частоты дыхания

I . Подготовка к процедуре:

1. Проверить исправность часов (или секундомера) соответствии с инструкцией по его применению.

2.Идентифицировать пациента, представиться ему

3.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры

5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

6. Придать пациенту удобное положение, усадить или уложить его, чтобы видеть верхнюю часть его грудной клетки и/или живота.

II . Выполнение процедуры:

7. Взять пациента за руку так, как для исследования пульса, держать руку пациента за запястье.

8. Положить руки (свою и пациента) на грудную клетку (у женщин) или на эпигастральную область (у мужчин), имитируя исследование пульса и считать дыхательные движения за 30 секунд, умножив результат на два или осуществлять подсчет за 1 минуту.

III . Окончание процедуры:

9. Сообщить пациенту результат исследования.

10. Помочь пациенту принять удобное для него положение.

11. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

12. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

ИТОГО:

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	23-20	5 (отлично)
89-80 %	19-18	4 (хорошо)
79-70 %	17-16	3 (удовлетворительно)
менее 70%	15 и менее	2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

_____________________________________________________________________________

Чек-лист № 6

«Измерение артериального давления на периферических артериях» A02.12.002

1.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала		Максимальный балл	Набранный балл
1.1.	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	1. До и после проведения исследования провести гигиеническую обработку рук	1
2.	Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):
2.1.	Диагностическое /профилактическое		1
3.	Материальные ресурсы
3.1.	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	1.Прибор для измерения артериального давления (прошедший ежегодную поверку средств измерения), соответствующий росто-возрастным показателям пациента, разрешенный к применению в Российской Федерации и поверенный	1
		2.Стетофонендоскоп (при аускультативном определении тонов Короткова)	1
		3.Кушетка/стул (в зависимости от положения пациента)	1
		4.Стол	1
		5.Салфетки инъекционные стерильные (ватные шарики, смоченные кожным антисептиком)	1
3.2.	Прочий расходуемый материал	1.Жидкое мыло	1
		2.Одноразовое полотенце для рук персонала	1
		3.Медицинская документация для регистрации полученных данных	1
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
4.1.	Алгоритм исследования артериального давления на периферических артериях	I . Подготовка к процедуре:
		1.Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению	1
		2.Идентифицировать пациента, представиться ему	1
		3.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры	1
		4.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача	1
		5.Предложить/помочь пациенту занять удобное положение (выбор положения зависит от состояния пациента)	1
		6.Уточнить у пациента его рабочее давление	1
		7.Обработать руки гигиеническим способом, осушить	1
		II . Выполнение процедуры:
		8.Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, на уровне сердца	1
		9.Наложить манжету прибора для измерения артериального давления на плечо пациента (между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться два пальца (для детей и взрослых с маленьким объемом руки - один палец), а ее нижний край должен располагаться на 2,5 см выше локтевой ямки)	1
		10.Наложить два пальца левой руки на предплечье в месте прощупывания пульса	1
		11.Закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления	1
		12.Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления до исчезновения пульса (этот уровень давления, зафиксированный на шкале прибора для измерения артериального давления, соответствует систолическому давлению)	1
		13.Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления и подготовить прибор для повторного накачивания воздуха	1
		14.Поместить мембрану стетофонендоскопа у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже, но не прилагая для этого усилий	1
		15.Накачать повторно манжету прибора для измерения артериального давления до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст.	1
		16.Начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст./с. сохраняя положение стетофонендоскопа	1
		17.Запомнить по шкале на приборе для измерения артериального давления появление первого тона Короткова - это систолическое давление, значение которого должно совпадать с оценочным давлением, полученным пальпаторным путем по пульсу	1
		18.Отметить по шкале на приборе для измерения артериального давления прекращение громкого последнего тона Короткова - это диастолическое давление.	1
		19.Продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона (для контроля полного исчезновения тонов)	1
		20.Снять манжету прибора для измерения артериального давления с руки пациента	1
		III . Окончание процедуры:
		21.Сообщить пациенту результат измерения артериального давления.	1
		22.Обработать мембрану прибора для измерения артериального давления антисептическим средством.	1
		23.Обработать руки гигиеническим способом, осушить.	1
		24.Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. Об изменении артериального давления у пациента сообщить врачу	1
	ИТОГО:		34

Критерии оценки:

Критерии оценки в %	Количество баллов	Оценка
100-90%	34-30	5 (отлично)
89-80 %	29-27	4 (хорошо)
79-70 %	26-24	3 (удовлетворительно)
менее 70%	23 и менее	2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _______________

Оценка __________________

(утв. и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 04.12.2008 N 9 359-ст )

Чек – лист № 7

«Ведение назогастрального зонда»

1.	Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала		Максимальный балл	Набранный балл
1.1.	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	1.До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук	1
1.1.	Требования по безопасности труда при выполнении услуги	2.Использование перчаток во время процедуры	1
2.	Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):
2.	Лечебное		1
3.	Материальные ресурсы
3.1.	Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	1. Манипуляционный столик	1
		2. Зонд назогастральный	1
		3. Зажим хирургический	1
		4. Шприц Жанэ	1
		5. Фонендоскоп	1
		6. Шприц объемом 20 - 50 мл	1
		7. Лоток	1
		8.Емкости с дезинфицирующим раствором	1
		9.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А	1
		10.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б	1
3.2.	Лекарственные средства	1.Глицерин	1
3.2.	Прочий расходуемый материал	1. Жидкое мыло	1
		2. Одноразовое полотенце	1
		3. Антисептик для обработки кожи рук	1
		4. Перчатки медицинские (нестерильные)	1
		5. Маска	1
		6. Функциональная кровать.	1
		7. Пластырь.	1
		8. Салфетка/Полотенце	1
4.	Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
4.1.	Алгоритм введения назогастрального зонда	I. Подготовка к процедуре:
		1.Идентифицировать пациента, представиться ему	1
		2.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры	1
		3.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача	1
		4. Придать/помочь занять пациенту положение Фаулера 30-45°	1
		5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.	1
		6. Надеть маску, перчатки.	1
		7. Подготовить необходимое оборудование и оснащение	1
		8. Подготовить оснащение (зонд должен находиться в морозильной камере 1,5 часа до начала процедуры)	1
		9. Определить наиболее подходящий способ введения зонда: прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать, затем повторить эти действия с другим крылом носа	1
		10. Измерить расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента.	1
		11. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). Поставить отметку на зонде	1
		12. Прикрыть грудь пациента полотенцем	1
		II . Выполнение процедуры:
		13. Встать сбоку от пациента.	1
		14. Взять зонд в правую руку как "писчее перо" на расстоянии 10 см от закругленного конца.	1
		15. Предложить пациенту слегка запрокинуть голову назад.	1
		16. Смочить слепой конец зонда водой или глицерином.	1
		17. Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15 – 18 см и попросить пациента наклонить голову вперед.	1
		18. Продвигать медленно зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом попросить пациента глубоко дышать через нос.	1
		19. Наложить зажим	1
		20. Убедиться, что зонд в желудке "воздушной пробой" (присоединить шприц Жанэ, ввести воздух, с помощью фонендоскопа прослушать появление булькающих звуков) или присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка При введении воздуха или аспирации содержимого желудка зажим снимают	1
		21. Оставить зонд на длительное время и закрепить его с помощью пластыря. в случае необходимости	1
		22. Закрыть зонд заглушкой и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на груди	1
		III . Окончание процедуры:
		23. Убрать полотенце	1
		24.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б	1
		25.Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором	1
		26.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б	1
		27. Обработать руки гигиеническим способом, осушить	1
		28. Уточнить у пациента его самочувствие.	1
		29. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию	1
	ИТОГО:		51

Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!