при заболеваниях органов мочевыделения

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 8

1. Осуществляя первый этап сестринского процесса - сбор информации о пациенте, постарайтесь выяснить: факторы риска, очаги инфекции, причины возникновения болезни, начало заболевания, развитие болезни, сведения о прежних исследованиях, проводимое лечение; наследственность, перенесенные заболевания, нефропатия беременных, социальные условия жизни, особенности питания, профессиональные условия вредные привычки.

Проводя расспрос о жалобах пациента не забывайте, что данные заболевания - это хронические заболевания, поэтому пациенты могут предъявить самые различные жалобы, касающиеся практически любых систем (отеки лица, боли в поясничной области, расстройства мочеиспускания, повышение температуры, головная боль, уменьшение диуреза, сухость кожи, тошнота, рвота, нарушение сна, зрения.

Приступая к осмотру, будьте внимательны. При осмотре кожи можно выявить: бледность, сухость, расчесы, отеки, трофические нарушения.

Проводя пальпацию определите наличие отеков.

Учитывая, что у пациента при данных заболеваниях поражаются сердечнососудистая система и система дыхания, определите у пациента ЧДД, все параметры пульса, измерьте АД.

Приступая к интерпретации данных, используйте данные дополнительных исследований (рентгеновские снимки, ЭКГ, УЗИ, лабораторные анализы и т.д.).

Выявите проблемы пациента (настоящие: физиологические и психологические, потенциальные), выделите приоритетную проблему. После чего, сформулировав цели (краткосрочные и долгосрочные), спланируйте вмешательство.

Планируя вмешательство вы должны помнить, что пациента важно проинформировать о его заболевании, так как эффективность лечения и исход болезни во многом зависит от участия в лечении самого пациента. Пациент должен понимать, что заболевание носит хронический характер с чередованием обострений и ремиссий, быть готовым к периодическим ухудшениям состояния. Больные с ХПН должны помнить о щадящем режиме, о диете.

Объясните пациентам, что диета не играет основополагающую роль в лечении ХПН. Рекомендуется принимать достаточное количество жиров и углеводов и ограничить прием белков, соли, жидкости.

Вы обязаны проинструктировать пациента о правильности приема медикаментозных препаратов. Объясните необходимость контроля общего анализа крови, общего анализа мочи, проведения биохимического исследования крови.

После планирования реализуйте сестринское вмешательство: независимое, зависимое. В завершении сестринского процесса проведите оценку достигнутого, сопоставляя полученный результат с поставленными целями.

ВОПРОСЫ ДЛЯ ЗАКРЕПЛЕНИЯ