Медикаментозное лечение.
1. Ураты растворяют магурлит, уралит, блемарен, калия бикарбонат. Для связывания оксалатов назначают соли магния. При фосфатных камнях назначают хлорид аммония, цитрат аммония, метионин, натрий фосфорнокислый.
2. Лечение, направленное на борьбу с присоединившейся инфекцией.
3.При наличии камней, имеющих тенденцию к самостоятельному отхождению, применяют препараты цистенал, ависан в сочетании со спазмолитиками.
Санаторно-курортное лечение. При мочекислом уролитиазе рекомендуются курорты с щелочными минеральными водами ("Ессентуки" № 4, 17, "Смирновская", "Славяновская", "Боржом". При оксалурии назначают слабоминерализованные воды ("Нафтуся"). При фосфатурии показаны воды, способствующие окислению мочи (Арзни, доломитный нарзан).
Оперативные методы
Показанием к оперативному лечению являются:
- острая обструкция мочевых путей,
- боли, изнуряющие пациентов,
- частые обострения вторичного пиелонефрита,
- рецидивирующая массивная гематурия,
- гидронефроз, прогрессирующее ухудшение функции почек.
Профилактика
Первичная – лечение обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию, своевременное и адекватное лечение состояний, приводящих к нарушению пассажа мочи, увеличение диуреза за счет обильного питья, использование фильтров для очистки воды.
Вторичная. При гиперурикемии, помимо диеты и приема минеральных вод, рекомендуется в течение года прием аллопуринола, цитратных смесей для систематического ощелачивания мочи, магурлит, урикуретики (урикован). При оксалатурии дополнительно назначают окись магния, витамин В6 0,002-0.02 в сутки в течение 1-1,5месяцев, гипотиазида (при гиперкальциурии) по 0,025г 2 раза в день в течение месяца в сочетании с панангином по 1 таб. 3 раза в день.
|
|
|
ПИЕЛОНЕФРИТЫ
1. Определение, эпидемиология, этиология, классификация пиелонефрита.
2. Острый пиелонефрит.
3. Хронический пиелонефрит.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!