Дайте рекомендации по объему противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции.
ПРИМЕР РЕКОМЕНДУЕМОГО СОДЕРЖАНИЯ ОТВЕТА:
1. Диагноз пациента П.: казеозная пневмония верхней доли слева, фаза распада, обсеменения, МБТ (+), осложненная легочным кровотечением. ВИЧ инфекция. Основной синдром, требующий оказания немедленной помощи - геморрагический.
Диагноз ребенка: Коклюш, среднетяжелая форма. Основной синдром требующий неотложных мероприятий – гипоксический.
2. Объем дополнительного обследования пациента П.: посев мокроты на МБТ с определением чувствительности, фибробронхоскопия с целью уточнения причины и источника кровотечения, с забором материала на бактериологическое исследование, КТ органов грудной клетки, определение CD4, вирусной нагрузки, консультация инфекциониста, лор врача.
Объем дополнительного обследования ребенка: экспересс методы диагностики коклюша: ИФА, РИФ, ПЦР (материал –слизь с задней стенки глотки), серологические реакции РА, РПГА, бактериологическое исследование.
3.Неотложное лечение пациента П.: гемостатическую терапию: аминокапроновая кислота 5% - 100,0 внутривенно капельно медленно, дицинон 2,0 (250 мг.) внутримышечно 2-3 раза в сутки, викасол 1,0 (10 мг.) внутримышечно 1-2 раза в сутки, при неэффективности – в/в плазма крови. Далее показано стационарное лечение в специализированном учреждении согласно стандатрным схемам лечения противотуберкулезными препаратами. При получении результатов об устойчивости возбудителя к ПТП необходима коррекция терапии.
|
|
|
Лечение ребенка: этиотропная терапия амоксициллин в/м 100 мг/кг/ сут в 3 приема (амоксиклав в/в, кларитромицин в/в в возрастных дозировках); патогенетическая и симптоматическая терапия: спазмолитики (эуфиллин), противосудорожные средства (фенобарбитал, седуксен), дегидратация (диакарб, фуросемид), отхаркивающие средства в возрастной дозировке.
4.Контактные с пациентом П. должны быть обследованы флюорографически, при отсутствии противопоказаний - химиопрофилактика, детям и подросткам проводятся туберкулиновые пробы (р.Манту, Диаскинтест), после госпитализации бактериовыделителя в очаге инфекции должна быть проведена заключительная дезинфекция.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!