Работа № 4.Иммунологическая лабораторная диагностика СПИДа
Стоматологический факультет
Занятие № 2.3.3
КРОВЯНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
изучить биологические свойства возбудителя ВИЧ-инфекции и принципы вирусологической диагностики СПИДа.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
1. Характеристику биологических свойств возбудителя.
2. Основные симптомы ВИЧ-инфекции.
3. Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость, иммунитет, механизм
передачи инфекции.
4. Принципы лабораторной диагностики ВИЧ.Иммуноблоттинг.
5. Основы профилактики ВИЧ-инфекции. Препараты для диагностики и
лечения.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
· составлять алгоритм лабораторного обследования больного ВИЧ-инфекцией;
· проводить учет и интерпретировать результаты вирусологических
исследований с целью диагностики ВИЧ;
· классифицировать препараты в соответствии с их назначением.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:
· методами оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии инфекционных болезней; основами профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных болезней;
· алгоритмом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции; методами анализа и оценки результатов лабораторной диагностики по выявлению возбудителя;навыками изучения научно-медицинской информации, отечественного и зарубежного опыта по данной теме.
Работа № 1. Строение вируса иммунодефицита человека
|
|
Цель: изучить морфологию ВИЧ.
Самостоятельная работа: используя атлас, теоретическую справку, зарисовать строение ВИЧ, описать, сделать вывод.
ВИЧ
Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Работа № 2. Схема лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции
Цель:изучить принципиальную схему лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.
Самостоятельная работа: отметить основные направления и этапы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции (см. теоретическую справку).Отметить необходимость и информативность используемых методов.
Исследуемый материал: лимфоциты, кровь, СМЖ, сперма, выделения женских половых органов, моча, слюна, слезная жидкость
Вирусоскопия |
Вирусология |
Серодиагностика |
Материал от больного: сыворотка Методы: ИФА, иммуноблоттинг |
Заражение культур клеток лимфоцитов |
Индикация вируса: ЦПД (синцитиообразование или лизис клеток) |
Идентификация вируса: ИФА, ПЦР, ГНК |
РИФ, ИЭМ |
К методам экспресс-диагностики, кроме микроскопии, относят ПЦР, МГ (выявление РНК вируса или ДНК провируса), ИФА (выявление антигена вируса) |
|
|
Работа № 3. Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции
А) Цель:выявить наличие специфических антител к gр 120 и gр 41 в сыворотке обследуемого, с подозрением на инфицирование ВИЧ с помощью ИФА.
Самостоятельная работа: учесть результат ИФА, сделать вывод. Описать реакцию по схеме.
Направление:___________________________________________________________________
Ингредиенты:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Механизм:
Постановка:
Опыт Негативный контроль Позитивный контроль
gр 120
gр 41
Результат:______________________________________________________________________
Вывод:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Б) Разобрать принципиальную схему выявления антител к ВИЧ с помощью иммуноблоттинга.Сделать заключение о степени диагностической значимости данного метода.
Иммуноблоттинг – высокочувствительный метод выявления белков, основанный на сочетании электрофореза и ИФА или РИА. Иммуноблоттинг используют как диагностический метод при ВИЧ-инфекции. Антиген возбудителя разделяют с помощью электрофореза в полиакриламидном геле, затем переносят их из геля на активированную бумагу или нитроцеллюлозную мембрану и проявляют с помощью ИФА. Фирмы выпускают такие полоски с «блотами» антигена. На эти полоски наносят сыворотку больного. Затем, после инкубации, отмывают от несвязавшихся антител больного и наносят сыворотку против иммуноглобулинов человека, меченную ферментом. Образовавшийся на полоске комплекс (Аг+Ат больного + Ат против Ig человека) выявляют добавлением субстрата, изменяющего окраску под действием фермента.
|
|
промыли промыли
*
+ + +субстрат
Ат АГС
|
|
Инфицирован Носитель СПИД
Вывод:_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Работа № 4.Иммунологическая лабораторная диагностика СПИДа
Цель:ознакомиться с диагностикой СПИДана основании иммунного статуса организма.
Самостоятельная работа: решить ситуационныезадачи, сделать вывод.
Задача1. Определить процент выживаемости больных СПИДом если количество Т-хелперов в 1 мл крови составляет 150.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача2. Определить тяжесть течения заболевания СПИДом у двух больных, если соотношение Th/Ts у одного больного равно 0,7, а у другого 0,3.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача3. Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. При обследовании группы риска выявлен пациент, у которого в крови
определились антитела к ВИЧ, а вирус выявить не удалось. Соотношение Th/Ts равно 2,0,
содержание Т-хелперов в одном мл крови составляет 800.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача4. Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной обратился с жалобами на длительную субфебрильную температуру,
упорный кашель, потерю в весе тела, понос. При вирусологическом обследовании из
крови больного выделен ВИЧ и антитела к ВИЧ. Соотношение Th/Ts равно 0,8,
количество Th в 1мл крови составило 400.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задача 5. Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной с заболеванием саркомой Капоши обследовали на наличие СПИДа. В крови выявлен и вирус и антитела к ВИЧ. Количество Т-хелперов составило 80 на 1 мл крови, а соотношение Th/Ts равно 0.15.
Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Подпись преподавателя_________________________________________________________
Самостоятельная работа студента во внеурочное время:
1. Классифицировать предложенные антимикробные препараты в соответствии с их назначением (профилактические, диагностические, лечебные).
1.Диагностикумgр 120
2.____________________________________________________________________________
3.____________________________________________________________________________
4.____________________________________________________________________________
5.____________________________________________________________________________
6.____________________________________________________________________________
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 214; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!