Работа № 4.Иммунологическая лабораторная диагностика СПИДа



Стоматологический факультет

Занятие № 2.3.3

КРОВЯНЫЕ ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ВИЧ-ИНФЕКЦИИ

 

ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:

 

изучить биологические свойства возбудителя ВИЧ-инфекции и принципы вирусологической диагностики СПИДа.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

 

1. Характеристику биологических свойств возбудителя.

2. Основные симптомы ВИЧ-инфекции.

3. Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость, иммунитет, механизм

передачи инфекции.

4. Принципы лабораторной диагностики ВИЧ.Иммуноблоттинг.

5. Основы профилактики ВИЧ-инфекции. Препараты для диагностики и

лечения.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

· составлять алгоритм лабораторного обследования больного ВИЧ-инфекцией;

· проводить учет и интерпретировать результаты вирусологических
исследований с целью диагностики ВИЧ;

· классифицировать препараты в соответствии с их назначением.

 

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ВЛАДЕТЬ:

· методами оценки природных и медико-социальных факторов среды в развитии инфекционных болезней; основами профилактических мероприятий по предупреждению инфекционных болезней;

· алгоритмом лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции; методами анализа и оценки результатов лабораторной диагностики по выявлению возбудителя;навыками изучения научно-медицинской информации, отечественного и зарубежного опыта по данной теме.


Работа № 1. Строение вируса иммунодефицита человека

Цель: изучить морфологию ВИЧ. 

Самостоятельная работа: используя атлас, теоретическую справку, зарисовать строение ВИЧ, описать, сделать вывод.

 

 


ВИЧ

Вывод:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Работа № 2. Схема лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции

Цель:изучить принципиальную схему лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.

Самостоятельная работа: отметить основные направления и этапы лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции (см. теоретическую справку).Отметить необходимость и информативность используемых методов.

 

Исследуемый материал: лимфоциты, кровь, СМЖ, сперма, выделения женских половых органов, моча, слюна, слезная жидкость

 

Вирусоскопия
Вирусология
Серодиагностика
Материал от больного: сыворотка Методы:  ИФА, иммуноблоттинг
Заражение культур клеток лимфоцитов
Индикация вируса: ЦПД (синцитиообразование или лизис клеток)
Идентификация вируса: ИФА, ПЦР, ГНК
РИФ, ИЭМ
К методам экспресс-диагностики, кроме микроскопии, относят ПЦР, МГ (выявление РНК вируса или ДНК провируса), ИФА (выявление антигена вируса)

 

 


Работа № 3. Серологическая диагностика ВИЧ-инфекции

 

А) Цель:выявить наличие специфических антител к gр 120 и gр 41 в сыворотке обследуемого, с подозрением на инфицирование ВИЧ с помощью ИФА.

Самостоятельная работа: учесть результат ИФА, сделать вывод. Описать реакцию по схеме.

Направление:___________________________________________________________________

Ингредиенты:______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Механизм:

 

Постановка:

                                Опыт                  Негативный контроль     Позитивный контроль

 

 


gр 120

 

 


gр 41

 

Результат:______________________________________________________________________

Вывод:_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Б) Разобрать принципиальную схему выявления антител к ВИЧ с помощью иммуноблоттинга.Сделать заключение о степени диагностической значимости данного метода.

Иммуноблоттинг – высокочувствительный метод выявления белков, основанный на сочетании электрофореза и ИФА или РИА. Иммуноблоттинг используют как диагностический метод при ВИЧ-инфекции. Антиген возбудителя разделяют с помощью электрофореза в полиакриламидном геле, затем переносят их из геля на активированную бумагу или нитроцеллюлозную мембрану и проявляют с помощью ИФА. Фирмы выпускают такие полоски с «блотами» антигена. На эти полоски наносят сыворотку больного. Затем, после инкубации, отмывают от несвязавшихся антител больного и наносят сыворотку против иммуноглобулинов человека, меченную ферментом. Образовавшийся на полоске комплекс (Аг+Ат больного + Ат против Ig человека) выявляют добавлением субстрата, изменяющего окраску под действием фермента.

 

                                                   промыли                       промыли

 


                                                                                        *

                       +                         +                                     +субстрат 

                                      Ат                        АГС

 

 


                                                

 


Инфицирован                             Носитель                             СПИД

Вывод:_______________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Работа № 4.Иммунологическая лабораторная диагностика СПИДа

Цель:ознакомиться с диагностикой СПИДана основании иммунного статуса организма.

Самостоятельная работа: решить ситуационныезадачи, сделать вывод.

Задача1.   Определить процент выживаемости больных СПИДом если количество Т-хелперов в 1 мл крови составляет 150.

Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задача2.   Определить тяжесть течения заболевания СПИДом у двух больных, если соотношение Th/Ts у одного больного равно 0,7, а у другого 0,3.

Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задача3.   Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. При обследовании группы риска выявлен пациент, у которого в крови

определились антитела к ВИЧ, а вирус выявить не удалось. Соотношение Th/Ts равно 2,0,

содержание Т-хелперов в одном мл крови составляет 800.

Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задача4.   Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной обратился с жалобами на длительную субфебрильную температуру,

упорный кашель, потерю в весе тела, понос. При вирусологическом обследовании из

крови больного выделен ВИЧ и антитела к ВИЧ. Соотношение Th/Ts равно 0,8,

количество Th в 1мл крови составило 400.

Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Задача 5. Определить стадию инфекционного заболевания и характер инфекционного процесса. Больной с заболеванием саркомой Капоши обследовали на наличие СПИДа. В крови выявлен и вирус и антитела к ВИЧ. Количество Т-хелперов составило 80 на 1 мл крови, а соотношение Th/Ts равно 0.15.

Вывод:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Подпись преподавателя_________________________________________________________

Самостоятельная работа студента во внеурочное время:

1. Классифицировать предложенные антимикробные препараты в соответствии с их назначением (профилактические, диагностические, лечебные).

 

1.Диагностикумgр 120

2.____________________________________________________________________________

3.____________________________________________________________________________

4.____________________________________________________________________________

5.____________________________________________________________________________

6.____________________________________________________________________________


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 214; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!