Невідкладні стани в акушерстві та гінекології



1.В гінекологічне відділення доставлена жінка 45 років зі скаргами на значні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. До якої маніпуляції медична сестра повинна підготувати інструменти:

A * Вишкрібання стінок порожнини матки 

B Пункції черевної порожнини через заднє склепіння 

C Кульдоскопії 

D Біопсії шийки матки 

E Цитологічного дослідження шийки матки 

2 .Пацієнтка 18 років, поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Який метод обстеження для підтвердження діагнозу необхідно застосувати? 

A *Пункцію черевної порожнини через заднє склепіння піхви.

B Біопсія. 

C Взяття мазка на кольпоцитологію. 

D Гістеросальпінгографія. 

E Кольпоскопія. 

3 .У пацієнтки 60 років виникла маткова кровотеча. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? 

A *Холод на низ живота і госпіталізація.

B Введення вікасолу та госпіталізація. 

C Введення окситоцину та госпіталізація. 

D Введення естрогенів та госпіталізація. 

E Провести вишкрібання порожнини матки. 

4 .У роділлі І період пологів. Передбачувана маса плода 4500,0. Перейми різко болючі, матка у вигляді "піщаного годинника". Роділля занепокоєна. Яку патологію можна запідозрити?

A * Загроза розриву матки

B Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти 

C Передлежання плаценти 

D Розрив шийки матки

E Розрив матки, що відбувся

5 .У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом з втратою свідомості. Що є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

A *Звільнити дихальні шляхи, зафіксувати язик 

B Ввести гіпотензивні препарати

C Ввести знеболюючі засоби

D Ввести утеротоніки

E Ввести еуфілін 

6 .Пацієнтка 25 років поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Об‘єктивно: помітне здуття живота, притуплення перкуторного звуку в бокових відділах, різка болючість при пальпації живота, наявний   симптом Щоткіна - Блюмберга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу? 

A *Пункція черевної порожнини через заднє склепіння 

B Бімануальне дослідження 

C Зовнішнє акушерське обстеження 

D Огляд в дзеркалах 

E Ренгенопельвіографія

7 .Беременная находится в палате интенсивной терапии с диагнозом: "преэклампсия ІІІ степени". Укажите приоритетную проблему позднего гестоза.

A *Судороги 

B Повышение температуры тела 

C Учащение мочевыделения  

D Кашель 

E Кровянистые выделения из половых путей 

8 .К медсестре обратилась соседка с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Женщина находится на “Д” учете в женской консультации по поводу миомы матки. Действие медсестры в данном случае? 

A *Пузырь со льдом на низ живота, вызвать скорую помощь

B Рекомендовать постельный режим 

C Наблюдать за состоянием женщины 

D Применить кровеостанавливающие средства

E Применить сокращающие матку средства 

9 .У женщины, которая находится на учёте в женской консультации по поводу кисты яичника, после резкого движения появилась кинжальная боль внизу живота, тошнота. При осмотре: кожные покровы бледные, живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Возникновение этого состояния связано с:

A *Перекрутом ножки кисты  

B Увеличением кисты 

C Малегнизацией кисты

D Рассасыванием кисты 

E Уменьшением кисты  

10 .До жіночої консультації звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструацій. Про проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина? 

A * Порушена позаматкова вагітність 

B Апоплексія яєчника 

C Прогресуюча позаматкова вагітність 

D Перекрут ніжки кісти 

E Розрив піосальпінкса 

11 .У роділлі розвинувся напад судом. В анамнезі - гестоз ІІ половини вагітності Яку невідкладну допомогу потрібно їй надати?

A Ввести роторозширювач, язикотримачем зафіксувати язик, викликати лікаря.

B Заспокоїти роділлю, викликати лікаря 

C Ввести анальгетики

D Дати кисень 

E Ввести гіпотензивні препарати

12 .Ви медична сестра гінекологічного відділення. У жінки після штучного аборту виникла маткова кровотеча. Ваші дії.

A *Негайно викликати лікаря

B Спостерігати за хворою 

C Ввести кровозупинні  

D Покласти холод

E Заспокоїти пацієнтку 

13 .Ви медична сестра. До вас звернулась жінка з переймоподібним болем внизу живота, незначними кров'янистими виділеннями зі статевих шляхів. В анаменезі – затримка менструації 3 тижні. Ваші дії.

A *Негайно госпіталізувати пацієнтку

B Ввести знеболювальні засоби 

C Спостерігати за пацієнткою 

D Використати грілку, компреси 

E Заспокоїти пацієнтку 

14 .У вагітної жінки в терміні 32 тижні вагітності з’явився біль в животі та кров’янисті виділення з піхви. Вкажіть першочергові дії медичної сестри.  

A *Викликати акушерську бригаду

B Ввести заспокійливі засоби

C Ввести знеболюючі засоби 

D Ввести кровозупинні засоби 

E Визначити групу крові 

15 .При активному патронажі вагітної 34 тижнів вагітності медсестра визначила: артеріальний тиск 175/115 мм рт ст., набряки на гомілках і стегнах, протеїнурія. Ваші дії.

A *Негайно госпіталізувати

B Рекомендувати звернутися в жіночу консультацію

C Заспокоїти жінку

D Рекомендувати постільний режим

E Звернутися до терапевта

16 .До гінекологічного відділення машиною швидкої допомоги доставлена хвора з підозрою на внутрішньочеревну кровотечу. Вкажіть першочергові дії медсестри.

A *Негайно викликати лікаря 

B Розпочати ШВЛ

C Ввести кровозупинні засоби 

D Розпочати інфузійну терапію

E Визначити групу крові та резус –фактор 

17У вагітної діагностовано передлежання плаценти. Яка проблема буде пріоритетною у

даному випадку?

A *Кров янисті виділення з статевих шляхів 

B Передчасне вилиття навколоплідних вод

C Гострий біль в животі 

D Передлегла частина плода не визначається 

E Невідповідність розмірів матки передбачуваному терміну вагітності 

18 .На диспансерному обліку знаходиться жінка 53 років з діагнозом раку шийки матки ІV ступеню. Патронажна сестра під час відвідування хворої на дому виявила кровотечу із статевих шляхів. Назвіть першу допомогу, яку повинна надати медсестра?

A * Провести тугу тампонаду піхви

B ввести скорочувальні засоби 

C покласти міхур з льодом 

D ввести кровозамінники 

E розпочати інфузійну терапію 

19 .У роділлі К., через 20 хвилин після народження дитини з’явилися інтенсивні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Ознак відокремлення плаценти немає. Що слід зробити в першу чергу в даному випадку? 

A * Ручне відділення та видалення плаценти

B Підготувати жінку до негайної лапаротомії          

C Підготувати до екстирпації матки без додатків 

D Підготувати до екстирпації матки з додатками 

E Підготувати до ампутації матки 

20 .У пацієнтки з пухлиною придатків матки виник гострий біль у нижніх відділах живота. Яка тактика медичної сестри в цьому випадку?

A Повідомити лікаря

B Холод на низ живота

C Тепло на низ живота

D Ввести знеболюючий засіб

E Заспокоїти

21 .У вагітної на профкойці з діагнозом - передлежання плаценти раптово почалася кровотеча. Що із перерахованого є першочерговим в діях медичної сестри відносно цієї вагітної?

A Негайно викликати лікаря

B Ввести кровоспинні препарати

C Холод на низ живота

D Ввести скоротливі засоби

E Визначити групу крові

22 .Пацієнтка 19 років госпіталізована в гінекологічне відділення з матковою кровотечею.Трьохмісячна затримка менструації. Ознаки вагітності відсутні. З діагностично-лікувальною метою проведено вишкрібання слизової оболонки матки. Який наступний етап дій медичної сестри у наданні невідкладної допомоги?

A * холод на низ живота      

B введення скорочуючих засобів  

C введення кровоспинних засобів    

D визначення групи крові і резус-фактору  

E введення кровозамінників    

23 .Пацієнтка 25-ти років надійшла до приймального відділення з діагнозом лікаря жіночої консультації “Підозра на прогресуючу трубну вагітність”. Під час перебування у приймальному відділенні раптово втратила свідомість. Яке найбільш вірогідне ускладнення стану пацієнтки?  

A *Розрив маткової труби 

B Судинна дистонія 

C Епілепсія 

D Гіпоглікемічна кома 

E Гіперглікемічна кома 

24 .В гінекологічне відділення поступила пацієнтка 27 років із скаргами на ниючий біль внизу живота, що іррадіює в пряму кишку. При опитуванні з’ясувалось, що у неї відсутні менструації протягом останніх восьми тижнів, тиждень тому з’явились темні кров’янисті “мажучі” виділення. Об’єктивно: блідість шкірних покривів, живіт здутий, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Що потрібно зробити в першу чергу?

A *Негайно повідомити чергового лікаря 

B Ввести кровоспинні засоби 

C Застосувати холод на низ живота 

D Розпочати гемотрансфузію 

E Спостерігати 

25 .У паціентки 25 років маткова кровотеча нез’ясованого походження. АТ 90/50 мм рт ст. Який захід невідкладної долікарської допомоги треба провести для транспортування хворої в стаціонар? 

A *Покласти холод на низ живота 

B Ввести хлористий калій 

C Катетерізація сечового міхура

D Ввести кровоспинні засоби 

E Ввести скорочуючі матку засоби 

26 .У другому періоді пологів при аускультації визначено серцебиття плода 180 пошт. за хв. Дії медсестри: 

A *Повідомити лікаря

B Спостерігати за станом роділлі 

C Накласти акушерські щипці 

D Зробити кесарів розтин 

E Ввести в/в атропін, адреналін 

27 .На прийомі у лікаря жіночої консультації вагітна 34 тижні, поскаржилась на періодичні, раптово виникаючі кров’янисті виділення зі статевих шляхів ,що не супроводжуються болем. Необхідна допомога у цьому випадку: 

A *Термінова госпіталізація до пологового будинку 

B Госпіталізувати у гінекологічне відділення 

C Доглядати за вагітною 

D Призначити наступну дату відвідування лікаря 

E Викликати на консультацію хірурга 

28 .У женщины 64 лет появились кровянистые выделения из половых путей. При осмотре  с помощью зеркал – шейка чистая, из наружного зева – скудные темно-кровянистые выделения. Какую тактику должна выбрать медсестра? 

A * Госпитализация в гинекологическое отделение

B Холод на низ живота и сокращающие средства 

C Тугая тампонада влагалища 

D Гемостатическая терапия 

E Полное амбулаторное клиническое исследование 

29 .Женщине 55 лет произведена экстирпация матки по поводу рака. Пациентка находится в палате интенсивной терапии под наблюдением медсестры, которая обнаружила кровянистые выделения из половых путей. Определите тактику медсестры. 

A * Вызвать дежурного врача 

B Подмыть больную 

C Ввести кровоостанавливающие средства 

D Измерить температуру тела 

E Продолжить наблюдение 

30 .У породіллі Н., 29 р., ранній післяпологовий період. Медсестра стежить за об'ємом крововтрати. Який об*єм крововтрати під час пологів є фізіологічним?

A * 250 мл 

B 400 мл 

C 450 мл 

D 500 мл 

E 550 мл 

31 .У хворої Н., 55 р., виявлений рак шийки матки з розпадом пухлини. Вкажіть об*єм долікарської допомоги при кровотечі із шийки матки, зумовленою злоякісною пухлиною?

A *Виконати тугу тампонаду піхви  

B Ввести кровозупинні засоби

C Провести піхвову ванночку 

D Обробити йодом шийку матки 

E Холод на низ живота 

32 .У вагітної Д., 32 р., при проведенні патронажу при терміні 34 тижні вагітності медична сестра виявила скарги на головний біль, підвищення артеріального тиску до 160/100 мм рт. ст., набряки на нижніх кінцівках. Якою повинна бути тактика медичної сестри ?

A *Викликати акушерську бригаду

B Рекомендувати відвідати лікаря жіночої консультації найближчим часом 

C Призначити гіпотензивні препарати 

D Рекомендувати дотримуватись дієти 

E Поставити до відома лікаря жіночої консультації 

33 .У породіллі К., 22 р., в ранньому післяпологовому періоді почалась кровотеча з пологових шляхів. Тонус матки знижений. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? 

A *Терміново повідомити лікаря, міхур з льодом

B Масаж матки на кулаці, міхур з льодом 

C Введення уретонічних засобів в/в, масаж матки на кулаці 

D Накладання клемів за методом Бакшеєва, зовнішній масаж матки 

E Ручне обстеження порожнини матки, масаж матки на кулаці 

34 .Паціентці Р., 30 р., з неповним самовільним викиднем медична сестра надає невідкладну допомогу. Вкажіть незалежне втручання? 

A *Холод на низ живота  

B Вишкрібання порожнини матки 

C Введення метилергометрину внутрішньовенно 

D Введення вікасолу внутрішньом*язево 

E Введення знеболюючих препаратів 

35 .В гінекологічне відділення поступила жінка 29 років зі скаргами на раптовий біль внизу  живота, що іррадіює у пряму кишку, крижі. Біль супроводжується втратою свідомості. Затримка менструації 5 тижнів. Пульс 90 уд. за хв. АТ 90/60 мм.рт.ст. Живіт різко болючій у нижніх відділах, позитивні симптоми подразнення очеревини. Якій набір інструментів для уточнення діагнозу потрібно приготувати? 

A * для пункції черевної порожнини через заднє склепіння піхви 

B для зондування порожнини матки 

C для діагностичного вишкрибання порожнини матки 

D для біопсії шийки матки 

E для метросальпінгографії 

36 .Роділля у другому періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжене, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 160 уд. за хв. Перейми стали болючі. Матка у вигляді "піщаного годинника". Контракційне кільце на рівні пупка. Нижній симент матки болючій при пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

A * загроза розриву матки 

B повний розрив матки 

C передчасне відшарування нормально розташованої плацени 

D центральне передлежання плаценти 

E розрив промежини 

 

37 .У роділлі 24 років 30 хв. тому народився плід масою 4,200. Ознаки відділення посліду відсутні. Кровотеча досягла 450 мл. Яка першочергова подальша тактика? 

A * провести ручне відшарування та видалення посліду 

B видалити послід по Абуладзе 

C видалити послід по Креде-Лазаревичу 

D ввести скорочуючі засоби 

E ввести кровоспинні засоби 

38 .У роділлі в І періоді пологів різкий головний біль, порушення зору, АТ -170/100 мм.рт.ст. У сечі -білок. Під час піхвового огляду виник напад судом. Яке ускладнення виникло?

A * еклампсія 

B прееклампсія легкого ступеню 

C прееклампсія середнього ступеню 

D прееклампсія тяжкого ступеню 

E гіпертонічна хвороба 

39Жінка в терміні вагітності 36 тижнів. Раптово виник приступ еклампсії. Що з переліченого у першу чергу повинна зробити медична сестра: 

A * ввести роторозширювач та зафіксувати язик 

B дати інгаляційний наркоз 

C ввести седативні засоби 

D ввести гіпотензивні засоби 

E ввести протисудомні засоби

40 .Вагітна госпіталізована у відділення патології вагітних з передлежанням плаценти. Термін вагітності 36 тижнів. Раптово почалася кровотеча. В такому випадку медсестра повинна: 

A * Негайно викликати лікаря

B Ввести кровоспинні засоби  

C Ввести скоротливі засоби 

D Вислухати серцебиття плоду 

E Покласти холод на низ живота 

41 .Породілля в ранньому післяпологовому періоді, кровотечі немає. При огляді плаценти виявлений дефект двох часточок і оболонок. Яка подальша тактика в даному випадку? 

A * Ручне обстеження порожнини матки 

B Ввести кровоспинні засоби 

C Покласти холод на низ живота 

D Зробити зовнішній масаж матки 

E Інструментальна ревізія порожнини матки 

42 .Роділля народила хлопчика,масою 4000 гр. Випущено сечу катетером. Протягом 30 хв. ознак відокремлення плаценти немає, з"явились незначні кров"янисті виділення. Яка тактика? 

A * Ручне відокремлення плаценти і видалення посліду 

B Ввести утеротонічні засоби 

C Зробити зовнішній масаж матки 

D Вичікувальна тактика 

E Застосувати зовнішні прийоми видалення посліду 

43 .Роділля знаходиться в передпологовій палаті. Пологова діяльність дуже сильна, перейми різко болючі, не продуктивні, матка перерозтягнута, болюча при пальпації. Контракційне кільце розташоване високо і косо. Голівка знаходиться над входом в малий таз, жінка збуджена. Тактика при загрозі розриву матки:

A * Припинити пологову діяльність 

B Вичікувальна тактика 

C Стимулювати пологову діяльність 

D Заспокоїти роділлю 

E Ввести знеболюючі засоби

44 .На черговий прийом звернулась вагітна, термін вагітності 35 тижнів, зі скаргами на набряки, головний біль, погіршення зору, що з'явились напередодні. АТ 160/90 – 170/100 мм.рт.ст. Білок в сечі – 2 г/л. Виражені набряки на ногах, животі, обличчі. Під час вимірювання АТ на другій руці з'явились судоми. Про яке ускладнення Ви подумаєте?

A * Еклампсія 

B Епілепсія 

C Пухлина мозку 

D Гіпоглікемічна кома 

E Гостра ниркова недостатність 

45 .Яка найбільш доцільна долікарська допомога з приводу кровотечі на фоні раку шийки  матки? 

A *Туга тампонада піхви 

B Введення кровоспиних препаратів 

C Введення скоротливих препаратів 

D Введення гінекологічного тампона 

E Введення тампона з ефіром в заднє склепіння  

46 .Підготовка набору інструментів для пункції заднього склепіння піхви є пріоритетною дією медичної сестри при наданні невідкладної допомоги при: 

A *Порушенні позаматкової вагітності 

B Профузійній матковій кровотечі  

C Субмукозній фіброміомі матки 

D Самовільному викидні 

E Хронічному аднекситі  

47 .У пацієнтки 50 років виникла дисфункційна маткова кровотеча. Пріоритетною дією медсестри при наданні невідкладної допомоги в стаціонарі буде підготовка набору інструментів для:

A *Діагностичного роздільного вишкрібання слизової оболонки матки. 

B Зондування порожнини матки. 

C Біопсії шийки матки 

D Пункції заднього склепіння піхви. 

E Визначення прохідності маткових труб. 

48 .У дівчинки 13 років виникла ациклічна маткова кровотеча. Пріоритетною дією при наданні невідкладної допомоги буде введення :

A *Гормональних засобів 

B Знеболюючих засобів

C Спазмолітиків

D Вітамінних препаратів 

E Антианемічних засобів 

49 .У пацієнтки 25 років діагностована кіста яєчника. Після бурхливої перистальтики кишечника з'явилися симптоми “гострого живота”. Пріоритетною дією при наданні невідкладної допомоги буде:  

A *Негайна госпіталізація 

B Введення знеболюючих препаратів 

C Грілка на живіт 

D Введення спазмолітичних препаратів  

E Зробити очисну клізму  

50 .У гінекологічне відділення доставлена паціентка з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Якій додатковий метод обстеження необхідно зробити для підтвердження діагнозу?

A * пункцію через задне склепіння 

B діагностичне вишкрібання матки 

C кольпоскопію

D зондування матки 

E УЗД 

51 .У пологове відділення поступила вагітна 39 тижнів . При визначенні справжня кон’югата дорівнює 6 см. Яке важке ускладнення може виникнути під час пологів?

A * розрив матки 

B стримкі пологи 

C передчасне відшарування плаценти

D кровотеча в третьому періоді 

E розходження кісток симфізу 

52 .У гінекологічне відділення поступила пацієнтка 21-го року з порушеною позаматковою  вагітністю. Дії чергової медсестри: 

A * повідомити лікаря

B введення знеболюючих 

C холод на живіт

D ультразвукове дослідження 

E підготовка інструментів до вишкрібання 

53 .У кабінеті УЗД вагітна 32 тижнів. При положенні на спині артеріальний тиск знизився до 70/50 мм рт.ст. Що необхідно зробити в першу чергу?

A *негайно покласти жінку на бік 

B ввести дихальні аналептики 

C налагодити подачу кисню 

D ввести гіпертензивні засоби

E зробити ЕКГ 

54 .В приймальне відділення гінекологічного стаціонару доставлена паціентка 20 років з матковою кровотечею протягом 15 днів. Затримки менструації не було.Об"ективно-матка і додатки в межах норми. Про яку патологію може бути мова?

A *Порушення оваріально-менструального циклу. 

B Порушена позаматкова вагітність. 

C Аборт в розпалі. 

D Фіброміома матки. 

E Кістома яєчника. 

55 .В приймальне відділення гінекологічного стаціонару доставлена жінка 28 років зі скаргами на різкий біль унизу живота, короткочасною втратою свідомості вдома, незначними кров’янистими виділення із статевих шляхів. Затримка менструації – 7 днів. До якого додаткового методу діагностики медсестра повинна підготувати жінку для уточнення діагнозу?

A *Пункція через заднє склепіння піхви. 

B Діагностичне вишкрібання. 

C Мазок на ступінь чистоти. 

D Мазок на цитологію. 

E Кольпоскопія. 

56 .В гінекологічний стаціонар поступила жінка 50 років з матковою кровотечею. Менопауза 1,5 роки. Який метод діагностики буде використаний для уточнення діагнозу? 

A *Вишкрібання слизової матки. 

B Біопсія шийки матки. 

C Пункція заднього склепіння. 

D Гістеросальпінгографія. 

E Гістероскопія. 

57 .У вагітної, в терміні 36-37 тижнів вагітності, виникла значна безболісна кровотеча із статевих органів. Які дії медсестри?

A * Викликати лікарську бригаду 

B Ввести внутрішньом'язево окситоцин 

C Застосувати холод на низ живота 

D Провести піхвове дослідження 

E Притиснути черевну аорту 

58 .У хворої Г., 55р., із раком шийки матки виникла профузна кровотеча із статевих шляхів. З метою зупинки кровотечі медсестра повинна виконати:  

A * Тугу тампонаду піхви 

B Ввести тампон з ефіром 

C Накласти шов на шийку матки 

D Притиснути черевну аорту 

E Ввести но-шпу внутрішньом’язево 

 

59.Вагітна М., 31-32 тижні вагітності, поступила зі скаргами на появу безболісної кровотечі з статевих шляхів. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ – 100/60 мм рт. ст., Ps – 86 на хвилину. Кровотеча із статевих шляхів. При УЗД – край плаценти перекриває внутрішнє вічко. Клінічна картина характерна для:

A * Передлежання плаценти 

B Самовільного викидня 

C Загрози передчасних пологів 

D Відшарування плаценти 

E Раку шийки матки 

60 .У жінки 25р., скарги на різкий гострий біль внизу живота , запаморочення. Остання менструація 2 тижні тому, своєчасна, без особливостей. Тест на вагітність негативний. Клінічна картина характерна для:  

A * Апоплексії яєчника 

B Позаматкової вагітності 

C Хронічного аднекситу 

D Апендициту 

E Раку яєчника 

61 .Який метод дослідження є вирішальним в діагностиці порушеної позаматкової вагітності 

A *Пункція заднього склепіння 

B Бімануальне піхвовочеревностіночне дослідження 

C Тест на вагітність 

D Огляд шийки матки у дзеркалах 

E Збір анамнезу у хворої 

62 .З чого починати невідкладну медичну допомогу при еклампсії

A *Забезпечити прохідність дихальних шляхів та викликати лікаря

B Надати кисень, ввести гіпотензивні препарати

C Підключити чергову крапельницю 

D Ввести спазмолітики, гіпотензивні препарати 

E Контроль артеріального тиску 

63 .Яка ознака свідчить про передлежання плаценти ?          

A *Кров’янисті виділення з піхви серед повного спокою 

B Підвищення тонусу матки 

C Прискорення серцебиття у плода 

D Підвищення артеріального тиску у вагітної 

E Переймоподібні болі внизу живота 

64 .Тактика медичної сестри при загрозі розриву матки. 

A Зняти пологову діяльність

B Ввести спазмолітики 

C Ввести гіпотензивні препарати 

D Ввести анальгетики 

E Виміряти артеріальний тиск 

65 .До гінекологічного відділення доставлено пацієнтку з підозрою на порушену позаматкову вагітність. До якого дослідження треба підготувати інструменти для уточнення діагнозу? 

A *Пункції черевної порожнини через заднє склепіння 

B Діагностичного вискоблювання порожнини матки  

C Біопсії 

D Зондування матки 

E Пункції черевної порожнини через передню частину черевної стінки 

66 .У пацієнтки, що знаходиться у гінекологічному відділенні з’явилися ознаки “гострого живота”. Назвіть першочергові дії медичної сестри  

A Негайно викликати лікаря

B Ввести знеболюючі засоби 

C Застосувати грілку 

D Дати заспокійливе 

E Промити шлунок 

67 .У жінки з діагнозом фіброміома матки виникла інтенсивна кровотеча. Назвіть дії медсестри на доклінічному етапі 

A Госпіталізувати негайно в гінекологію

B Дати кровоспинні препарати, забезпечити спостереження вдома 

C Призначити консультацію гінеколога 

D Призначити постільний режим 

E Призначити седативні засоби 

68 .У відділенні патології знаходиться вагітна з пізнім гестозом. Раптово в неї розвинувся  напад судом. Що з перерахованого є першочерговим при наданні долікарської допомоги? 

A Забезпечення прохідності дихальних шляхів

B Інгаляційний наркоз 

C Подача кисню 

D Вимірювання АТ 

E Введення гіпотонічних засобів 

69 .Вагітна, 36 тижнів, скаржиться на кров’янисті виділення із статевих органів. Об’єктивно: передлежить голівка, розміщена високо над входом у малий таз. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 146 уд./хв. За даними УЗД, плацента розміщена попереду передлеглої голівки плода. Який із заходів доклінічної допомоги необхідно провести в першу чергу? 

A *Негайно викликати лікарську акушерську бригаду 

B Провести інгаляцію кисню 

C Ввести утеротонічні засоби 

D Визначити групу крові 

E Транспортувати в пологовий будинок 

70 .Укажіть тактику при загрозі розриву матки  

A *Припинити пологову діяльність  

B Підтримувати пологову діяльність  

C Виміряти тиск 

D Ввести знеболюючий засіб 

E Холод на низ живота  

71 .Послідовий період триває 30 хвилин. Кровотечі та зовнішніх ознак відокремлення плаценти немає. Що повинна зробити медична сестра з метою надання невідкладної допомоги?

A Провести ручне відокремлення і видалення плаценти 

B Ввести спазмолітики  

C Виміряти АТ  

D Кесарський розтин  

E Гістероскопія 

72 .У жінки 45 років після затримки менструації на три тижні почалася маткова кровотеча. Вкажіть об’єм долікарської медичної допомоги 

A Холод на низ живота  

B Ввести антибіотики  

C Виміряти температуру тіла  

D Провести піхвове дослідження 

E Ввести серцеві препарати 

73 .В приймальне відділення звернулась жінка 32 р. із скаргами на сильні кров’янисті виділення із піхви протягом 3 днів. Кровотеча почалась після затримки mensis на 7 днів. Перші дії медсестри до приходу лікаря.  

A *Горизонтальне положення, міхур з льодом на живіт  

B Колінно – ліктьове положення 

C Тепло на живіт 

D Ввести скорочуючі препарати 

E Ввести знеболюючі 

74 .До гінекологічного відділення поступила жінка зі скаргами на гострий біль в правій здухвинній ділянці, яка іррадіює в пряму кишку, крижи. Остання менструація 2 тижні тому. Лікарський діагноз - апоплексія яєчника. Медична сестра відзначила погіршення стану хворої. Що необхідно зробити в першу чергу?

A *Повідомити лікаря

B Ввести спазмолітики 

C Ввести гемостатики 

D Покласти холод на низ живота 

E Ввести скорочувальні засоби 

75 .Пацієнтка 45-ти років скаржиться на значну кровотечу зі статевих шляхів. При огляді в дзеркалах: на задній губі шийки матки кратероподібна виразка, що є джерелом кровотечі. Яким розчином ви змочите тампон для проведення тугої тампонади піхви?

A *5\% амінокапронової кислоти 

B 2\% борної кислоти  

C 5\% аскорбінової кислоти 

D 5\% оцтової кислоти 

E 2\% сульфосаліцилової кислоти 

76 .До медичної сестри звернулася студентка 24років зі скаргами на різкий біль зліва внизу живота, різку слабкість, запаморочення, останні місячні 2 тижні тому.

Першочергові дії медичної сестри?

A *Негайна госпіталізація до стаціонару

B Введення знеболюючих 

C Продовжувати спостереження

D Введення спазмолітиків

E Введення серцевих засобів

Крок М. Сестринська справа

Роки


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 75; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ