Первый листок - поверхностная фасция шеи.
Поверхностная фасция шеи образует футляр для подкожной мышцы шеи (платизмы). Она вместе с волокнами этой мышцы переходит на лицо, а книзу - в подключичную область. От нее отходят к коже многочисленные перемычки, разделяющие подкожножировую клетчатку на многочисленные ячейки.
Второй листок - поверхностный листок собственной фасции шеи.
Лежит под поверхностной фасцией, начинается от выйной связки, образует фасциальные футляры для трапециевидной мышцы, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, для слюнной железы, охватывает брюшко мышц, лежащих выше подъязычной кости - заднее брюшко двубрюшной мышцы, шилоподъязычную мышцу, челюстно-подъязычную мышцу. Фасция идет к средней линии, где переходит на противоположную сторону.
Слой поверхностных фасций шеи показан на рисунке 16.
Рис. 16. СЛОЙ ПОВЕРХНОСТНЫХ ФАСЦИЙ ШЕИ
Третий листок - глубокий листок собственной фасции шеи.
Глубокий листок собственной фасции шеи в форме трапеции натянут между подъязычной костью и задней поверхностью грудины и ключиц, располагается между лопаточно-подъязычными мышцами с боков. Он образует фасциальные футляры для мышц, лежащих ниже подъязычной кости (ло-паточно-подъязычной мышцы, грудино-подъязычной мышцы, щитоподъязычной мышцы). Спереди глубокий листок срастается с поверхностным листком, образуя белую линию шеи.
|
|
|
Четвертый листок - внутришейная фасция.
Лежит глубоко, состоит из висцерального и париетального листков. Висцеральный листок окутывает все органы шеи (глотку, пищевод, гортань, трахею, щитовидную железу, па-ращитовидную железу). Париетальный листок выстилает полость шеи изнутри, образуя фиброзный футляр для сосудисто-нервного пучка шеи - общей сонной артерии и ее ветвей, внутренней яремной вены, блуждающего нерва.
Средний слой фасций шеи представлен на рисунке 17.
Рис. 17. СРЕДНИЙ СЛОЙ ФАСЦИЙ ШЕИ
 |
5.Пятый листок - предпозвоночная фасция.
Идет от основания черепа до тела 3-го грудного позвонка, прикрепляясь латерально к поперечным отросткам шейных позвонков. Распространяясь латеральнее поперечных отростков, предпозвоночная фасция покрывает шейный симпатический ствол, образует фасциальные футляры для подключичной артерии, вены, плечевого сплетения, для глубоких мышц шеи.
Глубокий слой предпозвоночной фасции шеи представлен на рисунке 18.
Рис. 18. ГЛУБОКИЙ СЛОЙ ПРЕДПОЗВОНОЧНОЙ ФАСЦИИ ШЕИ
 |
Межфасциальные клетчаточные пространства шеи
Фасции шеи ограничивают и клетчаточные пространства, которые образуются расщепленными листками одной и той же фасции или различными листками шейной фасции. Пространства заполнены рыхлой соединительной тканью и жировой клетчатой.
|
|
|
На уровне шеи различают следующие межфасциальные клетчаточные пространства.
Надгрудинное межапоневротическое пространство ( spatium interaponeuroticum suprasternale ) - располагается над яремной вырезкой рукоятки грудины, над грудинными концами ключиц. Пространство замкнутое, ограничено спереди поверхностным листком собственной фасции шеи, сзади - глубоким листком собственной фасции шеи. В надгрудинном межапоневротическом пространстве проходит яремная венозная дуга - хорошо развитый анастомоз между передними яремными венами, лимфатические узлы.
Предорганное пространство ( spatium previscerale ) - располагается между париетальным и висцеральным листком внутришейной фасции. Пространство книзу продолжается в переднее средостение. В нем расположены лимфатические сосуды, сосуды и нервы гортани, щитовидной железы.
Позадиорганное пространство ( spatium retroviscerale ) - находится сзади от предыдущего предорганного клетчаточного пространства шеи. Ограничено спереди париетальным листком внутришейной фасции, сзади - превертебральной фасцией. В нем расположены лимфатические узлы, сосуды и нервы глотки, пищевода. Позадиорганное пространство продолжается в заднее средостение.
|
|
|
Предпозвоночное пространство ( spatium prevertebrale ) – замкнутое клетчаточное пространство, расположенное между превертебральной фасцией шеи спереди и надкостницей передней дуги атланта, надкостницей тел позвонков с аксиса до 3-го грудного позвонка. В нем располагаются глубокие мышцы шеи, узлы шейного симпатического ствола.
Боковое межапоневротическое пространство шеи ( spatium interaponeuroticum cervicale laterale ) - ограничено спереди поверхностным листком собственной фасции шеи, сзади - превертебральной фасцией. Пространство книзу сообщается с подмышечной впадиной. В нем расположены лимфатические узлы, ветви плечевого сплетения, подключичная артерия и подключичная вена.
Лестничное пространство шеи ( spatium scalenum ) - расположено в регионе лестничных мышц, ограничено снизу первым ребром. Различают предлестничный и межлестничный промежутки. Предлестничный промежуток ограничен сзади передней лестничной мышцей спереди - мышцами, лежащими ниже подъзычной кости. В нем проходит подключичная вена. Межлестничный промежуток расположен между передней и средней лестничными мышцами. Содержимое промежутка - подключичная артерия и плечевое сплетение.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 830; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!