Реабилитация больных, оперированных по поводу внематочной беременности, включает:
В | П
£ £ электрофорез лекарственных средств;
£ £ ультразвуковую терапию;
£ £ гормональную терапию;
£ P все перечисленное;
Больная 30 лет обратилась с жалобами на задержку менструации на 2 недели. Беспокоят боли внизу живота и в поясничной области, мажущие кровянистые выделения из половых путей. В анамнезе - первичное бесплодие в браке в течение 4 лет, по поводу которого не обследовалась и не лечилась. Гинекологический статус: шейка матки сформирована, зев закрыт. Выделения кровянистые, незначительные. Тело матки не увеличено, правые придатки пастозные, болезненные, левые без особенностей. Своды свободны. В моче обнаружен хорионический гонадотропин. Пунктат из заднего свода сомнителен. Ваш предположительный диагноз:
В | П
£ £ трубный аборт;
£ P прогрессирующая внематочная беременность;
£ £ апоплексия яичника;
£ £ обострение воспалительного процесса придатков матки;
£ £ ничего из перечисленного;
Больная 20 лет предъявляет жалобы на задержку очередной менструации на 10 дней. Нарушение менструальной функции отмечает впервые. Половая жизнь регулярная, от беременности не предохраняется. При осмотре: состояние удовлетворительное, живот мягкий, безболезненный, АД 120/80 мм рт ст, пульс 72 уд/мин. При трансвагинальной эхографии заподозрена прогрессирующая трубная беременность. Тактика врача:
|
|
|
В | П
£ P показана немедленная операция;
£ £ операцию можно провести в плановом порядке;
£ £ возможно консервативное лечение больной;
£ £ все перечисленное;
Трофобластические опухоли секретируют:
В | П
£ P хорионический гонадотропин;
£ £ хорионический тиреотропин;
£ £ хорионический соматотропин;
£ £ глюкокортикоиды;
В дифференциальной диагностике прерывающейся внематочной и маточной беременности используют:
В | П
£ £ пункция заднего свода влагалища;
£ £ количественное определение ХГЧ;
£ £ УЗИ органов малого таза;
£ £ гистологическое исследование соскоба со стенок полости матки;
£ P все перечисленное;
Какие дополнительные диагностические исследования можно применить при подозрении на внематочную беременность, прервавшуюся по типу трубного аборта:
В | П
£ £ кольпоскопия;
£ P пункция заднего свода влагалища;
£ £ общий анализ мочи;
£ £ гистероскопия;
£ £ все перечисленное;
По клиническому течению трубную беременность классифицируют:
В | П
£ £ прогрессирующая;
|
|
|
£ £ прервавшаяся по типу разрыва трубы;
£ £ прервавшаяся по типу трубного аборта;
£ P все перечисленное;
£ £ ничего из перечисленного;
Дифференциальную диагностику хорионкарциномы проводят:
В | П
£ £ с внематочной беременностью;
£ £ с абортом в ходу;
£ £ с миомой матки;
£ £ с многоплодной беременностью;
£ P все перечисленное;
Факторы риска, определяющие неблагоприятный прогноз для жизни при трофобластической болезни:
В | П
£ £ титр ХГ свыше 100000 МЕ/л;
£ £ предшествующие роды;
£ £ длительность симптомов более 4-6 мес.;
£ £ размеры матки более 12 нед.;
£ P все перечисленное;
£ £ ничего из перечисленного;
Трубный аборт (без значительного внутрибрюшного кровотечения) надо дифференцировать:
В | П
£ £ с самопроизвольным выкидышем раннего срока;
£ £ с почечной коликой;
£ £ с аппендицитом;
£ P все перечисленное;
Тактика врача при прервавшейся внематочной беременности:
В | П
£ £ холод на низ живота и постельный режим;
£ £ обезболивающие средства;
£ P срочная лапаротомия;
|
|
|
Наиболее целесообразная последовательность мероприятий при нарушенной внематочной беременности:
В | П
£ £ гемотрансфузия, операция;
£ £ консультация терапевта, анестезиолога, операция;
£ £ ультразвуковое исследование, гемотрансфузия, операция;
£ P операция, гемотрансфузия;
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 415; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!