Для диагностики трофобластической болезни наиболее эффективно определение:



         В | П

£ P хорионического гонадотропина;

£ £ хорионического соматотропина;

£ £ прогестерона;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Какой вариант трофобластической болезни является злокачественным:

         В | П

£ £ пузырный занос;

£ P хориокарцинома;

£ £ инвазивный пузырный занос;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Женщина 29 лет поступила в гинекологическое отделение 7 августа в 7.00. с жалобами на боли внизу живота, резкую слабость. В анамнезе: 5 абортов. Последний аборт осложнился метроэндометритом. Последняя менструация 25 мая. 40 минут назад внезапно появились резкие боли внизу живота, было обморочное состояние. При поступлении АД 80/50 мм рт. ст. пульс 110 уд. в мин., живот при пальпации болезненный, положительные симптомы раздражения брюшины. При двуручном исследовании: шейка матки в зеркалах сформирована, наружный зев закрыт, слизистые цианотичные, матка больше средних размеров. Смещение шейки матки болезненное, справа в области придатков образование размером 8:6 см, без четких границ, мягковатой консистенции, болезненное. Выделения темно - коричневые. Диагноз:

         В | П

£ £ прервавшаяся маточная беременность;

£ £ прогрессирующая маточная беременность;

£ P прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы;

£ £ апоплексия яичника;

£ £ прогрессирующая внематочная беременность;

 

В диагностике трофобластической болезни используются методы исследования:

         В | П

£ £ ультразвуковой;

£ £ рентгенологический;

£ £ гистологический;

£ £ иммунологический;

£ P все перечисленное;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Основные клинические проявления пузырного заноса:

         В | П

£ £ отставание размеров матки от срока гестации;

£ £ повышение возбудимости мышцы матки;

£ £ появление отеков на ногах и передней брюшной стенке;

£ P опережение размеров матки срока гестации;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Повторнобеременная 26 лет, поступила в отделение патологии со сроком беременности 13 недель, с жалобами на мажущие кровянистые выделения. АД 140/80 мм рт.ст., белок в моче 99 мг/л. При бимануальном исследовании установлено: матка соответствует 16 неделям беременности, неравномерной консистенции. Канал шейки матки проходим для 2-х поперечных пальцев. При исследовании отходят « пузырьки » различной величины. Предположительный диагноз:

         В | П

£ £ внематочная беременность;

£ £ аборт в ходу;

£ £ многоплодная беременность;

£ P пузырный занос;

 

Дифференциальную диагностику внематочной беременности, прервавшейся по типу разрыва маточной трубы проводят:

         В | П

£ £ с апоплексией яичника;

£ £ с прободной язвой желудка;

£ £ с разрывом паренхиматозных органов;

£ P все перечисленное;

£ £ ничего из перечисленного;

 

Внематочную беременность в зависимости от локализации плодного яйца различают:

         В | П

£ £ трубная;

£ £ шеечная;

£ £ яичниковая;

£ £ в рудиментарном роге матки;

£ £ брюшная;

£ P все перечисленное;

 

Больной 36 лет. В анамнезе 4 аборта без осложнений, задержка менструации. Заболела остро: от болей внизу живота потеряла не надолго сознание. Бледная, вялая, пульс 120 уд. в мин., АД 60/40 мм рт. ст. Живот мягкий, в нижних отделах болезненный, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Смещение шейки резко болезненное, из-за этого невозможно четко пропальпировать тело матки и придатки. Пастозность и резкая болезненность заднего свода. Выделений нет. Диагноз:

         В | П

£ £ прервавшаяся маточная беременность;

£ £ прогрессирующая маточная беременность;

£ P прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы;

£ £ апоплексия яичника;

£ £ прогрессирующая внематочная беременность;

 

Повторнобеременная 28 лет поступила в клинику с жалобами на появление кровянистых выделений при сроке беременности 6-7 недель. Поскольку беременность была не желанной, произведено инструментальное опорожнение полости матки. Гистологическое заключение по биоптату: децидуальная реакция. Ворсин хориона нет. Диагноз:

         В | П

£ £ трубный аборт;

£ £ прогрессирующая маточная беременность;

£ P прогрессирующая внематочная беременность;

£ £ апоплексия яичника;

£ £ обострение воспалительного процесса придатков матки;

£ £ ничего из перечисленного;

 


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 345; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!