Коррекционно-педагогическая работа при закрытой ринолалии.

Система коррекционной работы при дислалии (ЕСЛИ СПРОСЯТ)

I этап — подготовительный. Основными его задачами являются:

а) развитие слухового внимания, слуховой памяти и фонематического восприятия;

б) устранение недостаточности развития речевой моторики, проведение подготовительных артикуляционных упражнений для развития подвижности органов периферического речевого аппарата.

II этап — формирование произносительных умений и навыков. В задачи этого этапа входит:

а) устранение неправильного звукопроизношения;

б) развитие у детей умения дифференцировать в произношении звуки, сходные по артикуляции или по звучанию;в) формирование произносительных умений и навыков в различных видах самостоятельной речи детей.

III этап — формирование коммуникативных умений и навыков (тексты, творческие упражнения – материал д.б. насыщен звуком, кот. автоматизируется)

 

Коррекция дизартрии

Дизартрия — нарушение произносительной стороны речи, обусловленное недостаточностью иннервации рече­вого аппарата.

Система логопедического воздействия при дизартрии имеет комплексный характер: коррекция звукопроизноше­ния сочетается с формированием звукового анализа и син­теза, развитием лексико-грамматической стороны речи и связного высказывания. Спецификой работы является со­четание с дифференцированным артикуляционным масса­жем и гимнастикой, логопедической ритмикой, а в ряде слу­чаев и с общей лечебной физкультурой, физиотерапией и медикаментозным лечением. Логопедическая работа при дизартрии проводится поэтапно.

Первый этап, подготовительный. Основные его цели: подготовка артикуляционного аппарата к формированию ар­тикуляционных укладов, у ребенка раннего возраста — вос­питание потребности в речевом общении, развитие и уточне­ние пассивного словаря, коррекция дыхания и голоса.

Важной задачей на этом этапе является развитие сенсор­ных функций, особенно слухового восприятия и звукового анализа, а также восприятия и воспроизведения ритма.

Логопедическая работа проводится на фоне медикамен­тозного воздействия, физиолечения, лечебной физкульту­ры и массажа.

Второй этап — формирование первичных коммуни­кативных произносительных навыков. Основная цель его: развитие речевого общения и звукового анализа. Проводит­ся работа по коррекции артикуляционных нарушений: при спастичности — расслабления мышц артикуляционного ап­парата, выработка контроля над положением рта, развитие артикуляционных движений, развитие голоса; коррекция речевого дыхания; развитие ощущений артикуляционных движений и артикуляционного праксиса.

Коррекция звукопроизношения.

Используется принцип индивидуального подхода. Спо­соб постановки и коррекции звука выбирается индивиду­ально. При нарушениях произношения нескольких звуков важна последовательность в работе. В первую очередь для коррекции отбираются те фонемы, которые в определенных контекстах могут произноситься правильно, а также те, мо­торные координации которых наиболее просты. Или выби­рается звук, который отраженно произносится правильно.

Перед вызыванием и постановкой звуков важно добивать­ся их различения на слух. Моделируя ребенку тот или иной артикуляционный уклад, логопед стимулирует вызывание изолированного звука, затем его автоматизируют в слогах, словах и в контекстной речи. Необходима тренировка слу­хового восприятия. Ребенок должен научиться слушать са­мого себя, улавливать разницу между своим произношени­ем и нормализованным звуком.

Существует несколько приемов постановки звуков при дизартрии. Наиболее распространенным является метод так называемой фонетической локализации, когда логопед язы­ку и губам ребенка пассивно придает необходимую позицию для произнесения того или иного звука. Используются зон­ды, плоские пластинки для языка и целый ряд других при­способлений. Внимание ребенка привлекается к ощущению положений артикуляционных органов. Затем он выполня­ет движения самостоятельно при некоторой помощи лого­педа и без нее.

При работе над звукопроизношением опираются на зна­ние артикуляционных укладов родного языка, анализ структуры нарушений звукопроизношения у каждого ребенка (кинетический анализ) и на специфические приемы по­становки отдельных звуков.

Основными методами работы являются: двигательно-кинестетический и слухо-зрительно-кинестетический. В процес­се логопедической работы устанавливаются межанализатор­ные связи между движением артикуляционных мышц и их ощущением, между восприятием звука на слух, зрительным образом артикуляционного уклада данного звука и двигатель­ным ощущением при его произнесении. Все методы коррекционной работы основаны на закономерностях развития фонетико-фонематической системы языка в норме.

При формировании звукопроизносительных умений и навыков в различных ситуациях речевой коммуникации, предупреждении и преодолении вторичных нарушений речи логопед проводит работу по автоматизации и дифференциа­ции звуков, формированию произносительных навыков в различных ситуациях общения. Звуки закрепляются в сло­вах и предложениях.

Для автоматизации используется прием одновременного проговаривания звука и изображения его символа — писа­ние и говорение. Эти упражнения способствуют усилению звука, обогащению его моторным действием.

Для детей, которые не могут писать, звук произносится одновременно с похлопыванием пальцами или постукива­нием ногой.

Затем новый звук закрепляется в различных слогах. Постепенно переходят от простых упражнений к более сложным, убыстряя темп упражнений.

Коррекция звукопроизносительной стороны речи соче­тается с работой над ее выразительностью. Работа проводит­ся путем подражания. Ребенка учат ускорять и замедлять темп речи в зависимости от содержания высказывания, рав­номерно чередовать ударные и безударные слоги, выделять паузами или повышением голоса отдельные слова или груп­пы слов.

Содержание и методы работы видоизменяются в зависи­мости от характера и тяжести дизартрии, от общего уровня речевого развития. При сочетании дизартрии с речевым не­доразвитием осуществляется комплексная программа лого­педических занятий, включающая фонетическую работу, развитие фонематического слуха, работу над словарем, грам­матическим строем, а также специальные мероприятия, на­правленные на предупреждение или коррекцию нарушений письменной речи. В других случаях проводится работа над звукопроизношением и уточнением фонематического слуха.

Во всех случаях основной задачей логопедической работы при дизартрии является развитие и облегчение речевой ком­муникации, а не только формирование правильного произ­несения звуков. Используются приемы игровой терапии в со­четании с индивидуальной работой над артикуляцией, дыханием, фонацией и коррекцией звукопроизношения, а также над личностью ребенка в целом. Наиболее часто встре­чается псевдобульбарная дизартрия, при которой важное зна­чение имеет применение дифференцированного массажа (рас­слабляющего и укрепляющего) с учетом состояния мышечного тонуса в отдельных мышцах артикуляционного аппарата, а также артикуляционной гимнастики. Логопедическая работа включает развитие речевого дыхания, интонационно-методи­ческой стороны речи, фонематического восприятия.

Работа с лицами, страдающими дизартрией, проводится в различных типах логопедических учреждений: детских садах и школах для детей с тяжелыми нарушениями речи, в школах для детей с нарушением опорно-двигательного ап­парата (последствиями полиомиелита и церебральным па­раличом), в речевых отделениях психоневрологических больниц. При более легких (стертых) формах дизартрии ра­бота проводится в поликлиниках, на логопедических пунк­тах общеобразовательных школ.

Коррекция речи при ринолалии

Использование физиологического дыхания. Затем речевое диафрагмальное с ротовым выдохом. Эта работа проводится одновременно с работой над звуками.

Необходимо формировать правильное произношение с ротовым выдохом заново.

Подготовка артикуляционной базы проведения при помощи специальной артикуляционной гимнастики.

Все речевые навыки закрепляются логопедом и частично родителями.

1 этап. Цель: не допустить образования компенсаторно патологических привычек, создать базу для развития нормал речи.

Овладение целенаправленной воздушной струей. Дыхательные упражнения. Овладение диафрагмально – реберным выдохом. Постановка гласных звуков. Дети начинают петь гл звуки.

2 этап. 15-20 сутки после операции – наложение глоточного обтуратора. Мягкое небо отечное, мало подвижное, чувствительность снижена, след-но дети избегают артикуляции, след-но носовой оттенок усиливается.

Задача: растормаживание небной занавески. Создаем базу для ее подвижности. Идет стимуляция плотного контакта стенок глотки с обтуратором.

Цель: обеспечить небно – глоточное смыкание, развивать подвижность небной занавески.

Движения неба растягивают рубцы и предотвращают его укорачивание.

Двигательная активность развивается в течении 6-8 месяцев. Произн-е начинается с гласных. Интервал между занятиями – 30 мин. Вначале кол-во упражнений повышается, затем понижается. Два дня – по 4-6 упражнений, пять дней по 6-8 раз, затем 10 дней – 6-8 раз, еще 10 дней – 4-6 раз, 4 мес – по 3 раза.

А – Э – О…

Перемещение языка в передний отдел полости рта.

3 этап. Цель: введение новых навыков в речи. Произношение гласных звуков без нозализации. Произношение вводится в речевой материал. Исправление дислалии. Уменьшение носового оттенка, постановка речевого голоса. Введение согл зв в прямой открытый слог и его соединение с последующим гласным. У детей м/б возвращ к старой привычке.

Работа над развитием фонематического слуха. Инструкция: «послушай и скажи или делай как я». Идет работа над голосом.

4 этап. Цель: полная автоматизация речевых навыков. Приводим звуки в спонтанную речь.

Игры: лото, отгадывание загадок, сюжетные игры с названием.

Необходимо перейти к психотерапевтической работе. Она помогает ребенку в спонтанной речи.

Вопросно – ответная форма общения. Большое внимание д/б у родителей к ребенку, следить за произношением.

Процесс автоматизации очень труден. Это психологический барьер, дать эмоц окраску речи.

Локальные упражнения используют специалисты.

После окончания зан за детьми осуществл диспансерное наблюдение. 1 раз в 3-4 недели, затем 1 раз в пол года.

Коррекционно-педагогическая работа при закрытой ринолалии.

Ринолалия – нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обусловленное анатомо-физиологическими дефектами речевого аппарата.

Задачи кор. работы 1.нормализация ротового выдоха, выраб. длит. ротовой воздушной струи, активизация деят-ти артикуляц. аппарата; 2.выработка правильной артикуляции всех звуков; 3.устранение назального оттенка голоса; 4.восп-е навыков дифференциации звуков; 5.нормализация просодич. стороны речи; 6.автоматиз. получ. речевых навыков в общении; 7.систематич. упр-я по коррекции фонематич. воспр; 8.формир-е морфологич. обобщений; 9.преод-е дисграфии; 10.овл-е синтаксическими обобщ-ми; 11.формирование связной речи

Кор. задачи зависят от того, проведена ли операция по закрытию расщелины.

До операции: освобожд. лицевых мышц от компенсаторных движ-й; подгот. правильно произнош. гласн.; подг-ка прав-й артикуляции доступных согласных.

После операции: развитие подвижности мягкого неба; устранение дефектов звукопроизношения (уклады); преодоление назального оттенка голоса: массаж мягкого неба; гимнастика мягкого неба и задней стенки глотки; артикуляционная гимнастика; голосовые упражнения; дыхательные упражнения.

1. Массаж мягкого неба (для разминания рубцовой ткани). Зонд для звука С: поглаживание вперед-назад твердого неба (растирание слизистой на границе мягкого-твердого неба в поперечном направлении; массаж при произнесении звука А – нажим на мягкое небо; точечный и толчкообразный пальцевой массаж (продолжительность 1,5-2 мин, 40-60 движений, 2 раза в день в течение 6-12 мес).

2. Гимн. мягкого неба и задней стенки глотки: глотание воды маленькими порциями (наибольшее поднятие мягкого неба); позевывание; полоскание горла теплой водой маленькими порциями; утрированное произнесение гласных звуков высоким голосом – увеличивается резонанс в ротовой полости и уменьшается носовой оттенок голоса.

3. Артикуляционная гимнастика: а)для щек и губ: надувание обеих щек одновременно и попеременно; втягивание щек в ротовую полость; сосание; втягивание губ; вытягивание губ (свист) и поднимание – опускание сжатых губ; вибрация губ; удерживание губами карандаша; б)для языка: высовывание языка лопатой, иголочкой; поворачивание высунутого языка влево—вправо; поднимание – опускание кончика языка; присасывание; «хоботок» - «желобок» - «чашечка»; «жало» - «чашечка» - язык вверх (комплекс)

4. Голосовые упражнения. А, О, У, Э: артикулирование без голоса; громкое произнесение А АА ААА с увеличением повторений; отрывистое произнесение 2-3 звуков АО, АУ, АОЭ, АУЭ; произнесение гласных с паузами (сохраняя высокое положение мягкого неба) А- - - - - Э - - - - - -У5. Дыхательные упражнения:  вдох и выдох носом; вдох и выдох ртом; вдох носом, выдох ртом; вдох ртом, выдох носом и т.д.

Используется контроль утечки воздуха через нос: с помощью зеркала, полоски тонкой бумаги, ватки.

 

Коррекция нарушений голоса.

Восстановление голосовой функции у детей осуществляется комплексно совместными усилиями медицины и специализированной области логопедии — фонопедии. Артикуляционные дыхательные и голосовые упражнения сочетают с психотерапией, лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Дети получают специальную логопедическую помощь в лоротделениях и логопедических кабинетах поликлиник.

В условиях стационара логопед занимается с ребенком несколько раз в день по 8 — 10 мин. В домашних условиях родители выполняют задания логопеда ежедневно.

начальным звеном всегда является психотерапевтическая беседа, основная цель которой — убедить ребенка в возможности восстановления голоса, установить с ним контакт, включить его в активную работу, разъяснив цели и задачи коррекции.

Далее проводится артикуляционная и дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

В начальном цикле занятий используют несложные артикуляционные упражнения (гимнастика языка, губ, нижней челюсти, мягкого нёба, кашлевые движения, «мычание» и пр.). Одновременно тренируют длительное произнесение гласных звуков, фрикативных согласных (ф, с, ш, х, в, з, ж), затем глухих и звонких взрывных (п, т, к, б, д, г). Особое внимание логопед обращает на четкость и силу артикуляционных движений. Собственно голосовые упражнения состоят из вызывания голоса, закрепления голоса и автоматизации процесса «голосоведения». Голос рекомендуется вызывать путем произнесения звука м и слога му,затем мум.

Основное содержание следующего периода — автоматизация полученного голоса путем произнесения слогов, фраз и отработка высоты, силы, модуляции голоса. Большую роль при этом играют вокальные упражнения, которые начинают с гласного звука у.

Заключительный этап — введение вызванного голоса в повседневное речевое общение.

Процесс восстановления голоса длится 3 — 4 мес. и более эффективен в возрасте 3 — 4 лет.

При функциональных нарушениях голоса у детей логопедическая работа определяется тем, что при данном дефекте нет видимых анатомических изменений в строении голосовых складокВслед за беседой ребенку назначают режим молчания на 10 — 14 дней, после чего начинаются коррекционно-логопедические занятия. Они включают артикуляционную и дыхательную гимнастику и голосовые упражнения. Артикуляционная гимнастика снимает напряжение с артикуляционного аппарата ребенка и способствует более активному участию органов артикуляции в процессе голосообразования. Дыхательные упражнения развивают фонационное дыхание, особенно удлиненный, сильный выдох. У детей с функциональной афонией при попытках фонации появляется звучный кашель, что значительно облегчает и ускоряет этап вызывания звука голоса. На имитации мычания, гласном у голос обычно вызывается уже на первом занятии. Далее голос автоматизируется в слогах, словах, фразах со всеми гласными и согласными.

При стойком нарушении голоса требуется более длительная логопедическая работа (иногда в течение месяца). И в этом случае прогноз обычно благоприятный.

При восстановлении функциональных расстройств особую роль приобретают профилактика и гигиена голоса. Личная профилактика нарушений голоса складывается из создания определенных условий быта, семьи, отдыха, режима жизни ребенка.

К числу профилактических мер при дисфонии относится запрещение петь, громко декламировать и всячески перенапрягать голос. При остром начале заболевания важно дать полный покой голосу на 10 — 14 дней.

Нарушения голоса у детей дошкольного возраста очень важно предупреждать соблюдением профилактических мероприятий, занятиями дыхательной гимнастикой.

 

---

Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 1059; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!