Низкая прочность на растяжение (хрупкость)
Недостаточная износостойкость (низкая устойчивость к истиранию)
Длительное время окончательного тверждения при относительно коротком рабочем времени
Сохранение первоначально низкого значения рН, что может неблагоприятно влиять на пульпу
Чувствительность к недостатку и избытку влаги во все периоды твердения СИЦ
Недостаточная эстетика, низкая прозрачность, неудовлетворительная полируемость
Области применения традиционных СИЦ:
Фиксация ортопедических и ортодонтических колнструкций; в качестве изолирующих подкладок; для герметизации фиссур зубов у детей; для пломбирования корневых каналов; для пломбирования молочных зубов; для пломбирования полостей III , V классов по Блэку постоянных зубов; пломбирование кариса корня.
Преимущества гибридных СИЦ:
- быстрое отверждение материала, в случае СИЦ тройного тверждения по всей глубине
Более высокая прочность, меньшая хрупкость
Более высокая связь с тканями зуба
Устойчивость влаге и высыхвнию
Возможность немедленной полировки
Удобство в работе
Области применения гибридных СИЦ:
Эстетическое пломбирование полостей III, V классов по Блэку у взрослых; пломбирование некариозных поражений зубов (эрозий, клиновидных дефектов и т.д.); пломбирование всех классов полостей в молочных зубах; пломбирование зубов методом сендвич-техники; тонельное пломбирование; создание культи под ортопедические конструкции; упроченные СИЦ (керметы) также используют для пломбирования небольших полосьтей I класса, наложения временных пломб на срок до 1 года, герметизации фиссур.
|
|
|
СИЦ следует отдавать предпочтение в следующих ситуациях:
- при плохой гигиене полости рта
- при множественном или вторичном кариесе зубов
- при поражении кариесом зубов ниже шейки зуба
- при невозможности выполнить реставрацию другими материалами
Методика работы с полимерными цементами:
ПКЦ
Приготовление цементного теста осуществляется смешиванием порошка и жидкости металлическим шпателем на стеклянной пластинке или бумажном блокноте. При использовании воды в качестве жидкости время смешивания не должно превышать 30 с, при использовании кислоты - 60 с. правильно замешаный цемент должен иметь блестящую поверхность и сохранять пластичность около 2 мин. Вносится в полость одной порцией, после затвердевания излишки материала могут быть удалены острым экскаватором.
СИЦ
Тадиционные СИЦ готовят также как и ПКЦ. Исключением является то, счто замешивать материал нужно пластмассовым шпателем, чтобы СИЦ не потемнел. Пломбы нужно покрывать защитным лаком из-за высокой чувсмтвительности к влаге.
|
|
|
Гибридные СИЦ требуют предварительной обработки твердых тканей зуба адгезивными системами для улучшения сцепления СИЦ с эмалью и дентином. При пломбировании цементная масса должна иметь консистенцию пасты и блестящую поверхность. Должнав быть хорошая влагоизоляция.
Окончательную обработку пломбы рекомендуется выполнять через 24 часа после наложения.
ПОЛИМЕРНЫЕ ПЛОМБИРОВОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ
Полимерными называются матералы, в механизме отверждения которых имеет место процесс полимеризации - реакции соединения между собой большого количества мелких молекул (мономеров) в одну большую (полимер).
2.1. Ненаполненные полимерные материалы (НППМ):
Начали применяться для пломбирования зубов в 1939 году. НППМ представляли собой быстротвердеющие пластмассы холодной полимеризации и изготавливались двух видов:
А) НППМ на основе акриловых смол
Представлены в виде системы порошок/жидкость.
Порошок: частицы полимера - полиметилметакрилат; пигменты ( оксид цика, диоксид титана), осажденные на поверхности полимера, инициатор (перекись бензоила).
|
|
|
Жидкость: мономер - метиловый эфир метакриловой кислоты; ингибитор (стабилизатор) - гидрохинон (для предотвращения самопроизвольной полимеризации мономера).
При смешивании порошка с жидкостью происходит "сшивание" молекул полиметилметакрилата молекулами мономера в полимерные цепи, проходя 3 этапа: инициация цепи, рост цепи, обрыв цепи. После окончания полимеризации в пломбе остается непрореагирующий мономер, оторый может воздействовать раздражающе на пульпу.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 246; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!