Ранняя диагностика отклонений в развитии плода
Начиная с 20-недельного срока можно выявить нарушения в строении тела ребенка, такие как анэнцефалия, гидроцефалия, омфалоцеле, расщелина позвоночника (spina bifida), водянка плода, миеломенингоцеле, гастрошизис, ахондроплазия, атрезия двенадцатиперстной кишки, незаращение неба и губы, пороки сердца, синдром Дауна. Это исследование проводится при помощи маркеров хромосомных аномалий.
Определение состояния плаценты
Результаты ультразвукового исследования дают возможность определить нижние края прикрепления плаценты и ее локализацию. Это позволяет исключить такой диагноз, как предлежание плаценты. По состоянию плаценты можно выявить другие аномалии, которые могут возникнуть при диабете, водянке плода, конфликте резусов и прочих факторах.
Многоплодная беременность
При помощи акушерского УЗИ определяется количество плодов, плацент, их расположение, выявляется трансфузионный синдром[32] и задержка развития беременности.
Маловодие или многоводие
Количество амниотической жидкости хорошо определяется при ультразвуковом исследовании. Как увеличение, так и уменьшение объема амниотических вод может говорить о задержке развития и внутренних патологиях плода.
Другие диагностические критерии
Помимо прочего, акушерское УЗИ позволяет увидеть внутриутробную смерть плода, предлежание (головное или тазовое), поперечное положение плода, сердцебиения, оценить двигательные функции и дыхательные движения плода, используется для диагностики аномалий матки и таза во время беременности, в том числе выявления кисты яичников и фибромиомы.
|
|
|
Расшифровка результатов исследования обязательно должна проводиться квалифицированным специалистом в области УЗИ!
Допплерография маточно-плацентарного кровотока
Суть метода: связь «мать-плацента-плод» представляет собой единую отлаженную систему. Если в этой системе происходит сбой, то данный процесс провоцирует недостаточность плаценты – патологию, ведущую к огромному количеству внутриутробных заболеваний, осложнений родов, перинатальных недугов и даже смертности. Допплерография маточно-плацентарного кровотока обеспечивает анализ скорости и полноценности кровотока сосудов плаценты, пуповины и магистрального кровотока плода. Специфические нарушения кровообращения имеют общие допплерографические признаки и не зависят от причин патологии или состояния плода. Оценка скорости кровотока в аорте, крупных артериях мозга и внутренних органах плода позволяет сделать определенные выводы о состоянии его здоровья, что позволяет оперативно и своевременно оценить изменения в кровотоке на максимально ранней стадии, когда еще имеется возможность восстановить нормальную гемодинамику и предотвратить патологии внутриутробного развития и гибель плода.
|
|
|
В наши дни клиническая гинекология стала настолько широко применять допплерографию, что проводит это обследование в плановом порядке всем беременным на сроке 30–34 недели. На более ранних сроках допплерография при ведении беременности не позволяет получить диагностически значимый результат.
Показания к исследованию
• Заболевание беременной:
– гестоз[33];
– гипертоническая болезнь;
– заболевания почек;
– коллагеновые сосудистые заболевания;
– диабет;
– резус-сенсибилизация.
• Заболевания и врожденные пороки развития плода:
– синдром задержки развития плода (СЗРП);
– несоответствие размеров плода сроку беременности;
– необъяснимое маловодие;
– преждевременное созревание плаценты;
– неиммунная водянка;
– диссоциированный тип развития плодов при многоплодной беременности;
– врожденные пороки сердца;
– патологические типы кардиотокограмм;
– аномалии пуповины;
– хромосомная патология.
• Осложненный акушерский анамнез (склонность к гестозу, вероятность гипоксии плода и подозрение на патологии внутриутробного развития, осложненный акушерский анамнез, хронические патологии почек и сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, коллагенозы, резус-конфликт).
|
|
|
Проведение исследования: см. «Ультразвуковое исследование матки и яичников».
Противопоказания, последствия и осложнения: противопоказаний нет.
Подготовка к исследованию: не требуется.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 248; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!