В. заключний хазяїн – людина велика рогата худоба
Г. проміжний хазяїн - свині
Д. проміжний хазяїн - молюски
6. Зараження людини ціп’яком широким можливе при використанні з їжею:
А. прісноводних риб
Б. морських риб
В. свинячого м’яса
Г. яловичини
Д. молока
7. Тривалість життя статевозрілого ехінококу:
А. від 6 місяців до 1 року
Б. до 1 місяця
В. від 1 року до 3 років
Г. більше 3 років
Д. 7 днів
8. Епідеміологія гіменолепідозу:
А. пероральний гельмінтоз
Б. перкутаний гельмінтоз
В. контагіозний гельмінтоз
Г. трансмісивний
Д. геогельмінтоз
9. Можлива локалізація ехінококової кісти:
А. печінка
Б. легені
В. головний мозок
Г. яєчники
Д. товста кишка
10. Лікування теніозу:
А. феносал
Б. декарис
В. вермокс
Г. екстракт чоловічої папороті
Д. хлоксил
ЕТАЛОНИ ВІРНИХ ВІДПОВІДЕЙ
| 1. | А | 6. | А |
| 2. | А, В | 7. | А |
| 3. | А, Б, Г, Д | 8. | А, В |
| 4. | А, В, Г | 9. | А, Б, В, Г |
| 5. | Б, В, Д | 10. | Г |
Заповнити таблицю
Клінічні прояви цистицеркозу в залежності від локалізації цистицерків
| Симптоми | Очі | Головний мозок | |||||
| Великі півкулі | IV шлуночок | Основа | |||||
| Переймоподібний головний біль | + | + | |||||
| Запаморочення | + | + | |||||
| Нудота | + | + | |||||
| Блювання | + | + | |||||
| Епілептиформні напади | + | ||||||
| Порушення психіки (деменція, галюцинації) | + | ||||||
| Порушення дихання
| + | ||||||
| Різке погіршення стану при зміні положення тіла | + | ||||||
| Порушення вестибулярної провідності | + | ||||||
| Паралічі, парези | + | ||||||
| Зниження слуху | + | ||||||
| Увеїт, ретиніт | + | ||||||
| Прогресуюче погіршення зору | + | ||||||
Задачі для самоконтролю
Задача 1
Хвора 25 років, поступила в клініку зі скаргами на слабкість, підвищений апетит, біль в животі, більше в правій клубовій області, нудоту, метеоризм, періодично напіврідке випорожнення, до 4 разів на добу. Хворіє 2 роки. Останнім часом звернула увагу на виділення при акті дефекації, а також виявлення вранці у ліжку стрічкових утворень білого кольору, розміром 1-2 см. Встановлено, що готуючи м'ясний фарш для котлет хвора оцінює його смакові якості спробами в сирому виді. При обстеженні: язик збільшений в розмірі, на спинці його наліт білого кольору, живіт м'який, здутий. Печінка і селезінка не пальпуються.
1.Сформулюйте попередній діагноз.
2.План обстеження
3.Лікування.
Задача 2
Хвора 36 років, робітниця рибозаводу, звернулась у поліклініку зі скаргами на печію, нестійке випорожнення, слабкість. Періодично на тілі виникає сверблячий висип. При огляді: шкіра бліда, одиничні уртикарні висипи. Живіт м’який, злегка болісний навколо пупка. При дослідженні крові відмічається гіперхромна анемія, еозинофілія до 9%.
|
|
|
1.Сформулюйте попередній діагноз.
2.План обстеження.
3. Лікування.
Задача 3
Хвора 21 року, скаржиться на біль в епігастрії, печію, нудоту, зниження апетиту, слабкість, втрату ваги, дратівливість, чергування запорів з поносами. Працює обліковцем рибогосподпрства. При огляді: блідість шкіри та слизових, язик ярко-червоного кольору, із згладженими сосочками. Якщо постукати по грудині - біль. Печінка та селезінка декілька збільшені. В крові — зниження гемоглобіну, еритроцити великих розмірів, кольоровий показник - 1,2. Число еозинофілів підвищено. При дослідженні вмісту шлунка виявляється ахілія.
1.Сформулюйте попередній діагноз.
2.План обстеження
3.Лікування
4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи.**
Перелік навчальних практичних завдань,
які необхідно виконати на практичному занятті:
- Оволодіти методикою обстеження хворого на цестодози або трематодози
- Провести курацію хворого на цестодози або трематодози
- Провести диференціальну діагностику цестодозів або трематодозів
|
|
|
- Скласти план лабораторного обстеження
- Інтерпретувати результати специфічного обстеження хворого
- Розпізнати ускладнення цестодозів або трематодозів
- Скласти план лікування хворого цестодози або трематодози
Професійний алгоритм щодо формування навичок та вмінь діагностики цестодозів(дифілоботріоз, гіменолепідоз, ехінококоз, теніоз і цистицеркоз, теніаринхоз) та трематодозів (фасціольоз, опісторхоз) .
| № | Завдання | Послідовність виконання | Зауваження, попередження щодо самоконтролю | ||||
| 1. 2. | Оволодіти методикою клінічного обстеження хворого на цестодози та трематодози. Провести курацію хворого | 1. З‘ясувати скарги хворого.
2. З‘ясувати анамнез: I. Анамнез хвороби
II. Анамнез життя
III. Епіданамнез
3. Провести об‘єктивне обстеження.
I. Загальний огляд: - загальний стан хворого; - шкіра, слизові оболонки ротоглотки;
II. Травна система: - огляд язика; - перкусія живота; - пальпація живота;
III. Серцево – судинна система:
IV. Нервова система
| Відокремити скарги, що характеризують синдроми: - загальної інтоксикації
- алергічні прояви - органних уражень з боку ШКТ та гепатобіліарної системи.
Звернути увагу на поступовий початок; термін, послідовність виникнення, динаміку - гарячки; - шкірного свербіжу; - головного болю; - порушень сну; - порушень випорожнень; - висипу; - біль в області печінки та жовчного міхура Виявити перенесені хвороби та анамнез щеплень. Виявити дані стосовно вживання з їжею недостатньо термічно обробленого м’яса, риби а також звернути увагу на перебування хворого у регіонах із підвищеним ризиком зараження (опісторхоз) Пам’ятати: наявність, виразність, динаміку симптомів, зумовлених терміном і тяжкістю перебігу хвороби, залежать від віку хворого, супутньої патології. Звернути увагу на: - температуру тіла; - набряки вій, обличчя та інші; - кожний свербіж; - наявність, локалізацію, характер висипу; Звернути увагу на: - біль в животі, її локалізацію; - зниження апетиту, печію; - гепатомегалію; - метеоризм; - жовтяницю; - симптоми перитоніту (наявність свідчить про перфорацію тонкої кишки); - характер випорожнень; Звернути увагу на: - тахікардію; - помірно знижений АТ; - помірну глухість тонів серця. - порушення ритму;
- поганий сон - дратівливість - підвищена втомленність - запаморочення - головний біль
 Мы поможем в написании ваших работ! |