Противогрибковые средства для системного применения
Вифенд
Аналоги
Флуконазол, Фуцис.
Фармакологическое действие
Противогрибковое действие.
Показания к применению
Инвазивный аспергиллез (заболевание, вызванное грибами рода Aspergillus ), тяжелые формы кандидоза, кандидемия у пациентов без нейтропении, профилактика «прорывных» грибковых инфекций у пациентов со сниженной функцией иммунной системы, лихорадкой и нейтропенией из группы высокого риска.
Способ применения и дозы
Вифенд предназначен для лечения взрослых и детей старше 12 лет . Препарат применяют внутрь, за 1 ч до еды или спустя 1 ч после еды.
Дети 3–12 лет: дозу округляют до ближайшей дозы в мг/кг, кратной 50 мг, и назначают в виде целых таблеток.
Дети 3–12 лет и подростки 12–14 лет с массой тела менее 50 кг : принимать препарат в первые 24 ч (насыщающая доза) – не рекомендуется. Далее назначается 9 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза 350 мг 2 раза в сутки) – поддерживающая доза.
Пациенты с массой тела 40 кг и более: 400 мг каждые 12 ч (в первые 24 ч) – насыщающая доза. Далее 200 мг каждые 12 ч – поддерживающая доза.
Пациенты с массой тела менее 40 кг: 200 мг каждые 12 ч (в первые 24 ч) – насыщающая доза. Далее 100 мг каждые 12 ч – поддерживающая.
Побочные эффекты
Периферические отеки, снижение АД, тромбофлебит, флебит; обморок, предсердная аритмия, брадикардия, тахикардия, полная атриовентрикулярная блокада, лимфангит, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, тромбоцитопения, лейкопения, пурпура, анемия, головная боль, головокружение, спутанность сознания, ажитация, тремор, парестезии, отек головного мозга, зрительные нарушения, отек соска зрительного нерва, склерит, блефарит, неврит зрительного нерва, острый респираторный дистресс‑синдром, отек легких, нарушение дыхания, боль в груди, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, острая почечная недостаточность, гематурия, сыпь, отек лица, зуд, фотосенсибилизация, алопеция, эксфолиативный дерматит, хейлит, эритема.
|
|
|
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность.
Передозировка
Случаи передозировки наблюдались только у детей при в/в применении препарата в дозе, в 5 раз превышающей рекомендуемую. Единственной побочной реакцией, о которой сообщалось, была фотофобия продолжительностью 10 минут. Антидот неизвестен.
Итраконазол
Аналоги
Фунит, Эсзол, Итракон, Итрунгар, Микокур, Орунгал, Спорагал, Вифенд, Воритаб, Ноксафил, Кансидаз, Микамин, Эраксис, Микокс, Пефракель D5.
Фармакологическое действие
Синтетическое противогрибковое средство, обладающее активностью по отношению к широкому спектру возбудителей.
|
|
|
Показания к применению
Онихомикоз; микозы кожи, полости рта и глаз, вызванные дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибами; системные или топические микозы; вульвовагинальный кандидоз.
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды. При онихомикозе назначают 200 мг в сутки в течение 3 месяцев или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом в 3 недели; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей – 2 курса. При отрубевидном лишае: 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней. При дерматомикозах и кандидозах полости рта: 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (при необходимости курс повторяют). При грибковом кератите: 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня. При системных микозах: по 100–200 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–12 месяцев (в зависимости от возбудителя). При вульвовагинальном кандидозе: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней. При микозах высококератизированных участков , таких как кожа кистей и стоп, необходимо проводить дополнительный курс лечения в той же дозе на протяжении 15 суток.
Побочные эффекты
Расстройства пищеварения, тошнота, боль в области живота, запор, в отдельных случаях при продолжительном лечении – гепатит; головная боль, головокружение, периферическая нейропатия; аллергические реакции; нарушения менструального цикла, редко возможна гипокалиемия, отеки.
|
|
|
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность, кормление грудью, детский возраст, нарушения функции печени.
Передозировка
Сообщений о случаях передозировки не было.
Лечение. Поддерживающая терапия. На протяжении первого часа после перорального применения препарата нужно промыть желудок, можно назначить активированный уголь. Гемодиализ неэффективен. Специфического антидота нет.
Флуконазол
Аналоги
Дифлюзол капсулы по 150 мг, Дифлюзол раствор для инфузий, Дифлюкан капсулы, Дифлюкан раствор для инфузий, Микосист, Флузамед, Флюзак, Флюкорик, Фуцис, Фуцис ДТ, Диафлу, Дифлазон, Дифлазон раствор для инфузий, Дифлюзол 50/100, Медофлюкон, Микомакс 150, Флузон, Флуконаз, Флуконазол‑Апотекс, Флуконазол‑Дарница, Флуконазол‑Дарница форте, Флуконазол‑интели, Флуконазол‑Фармасайнс, Флунол.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство. Активен в отношении грибов рода Candida, Cryptococcus, Microsporum и Trichophyton . Эффективен также при эндемических микозах.
|
|
|
Показания к применению
Лечение и профилактика грибковых инфекций.
Способ применения и дозы
Взрослым суточную дозу определяют индивидуально. Лечение продолжают до клинико‑гематологической ремиссии (исключение – острый влагалищный кандидоз, обычно излечиваемый при однократном приеме препарата в дозе 150 мг).
Для предупреждения рецидивов кандидоза у больных со сниженным иммунитетом препарат назначают в суточной дозе 50–400 мг.
Детям , как и взрослым, дозу и длительность лечения определяют индивидуально. Препарат применяют ежедневно 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать максимальную дозу для взрослых.
При кандидозе слизистых оболочек в первые сутки назначают 6 мг/кг, затем по 3 мг/кг в сутки. При системных кандидозах или криптококковой инфекции рекомендуемая доза – 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания.
С профилактической целью детям с нейтропенией препарат назначают в суточной дозе 3–12 мг/кг.
Побочные эффекты
Нарушения пищеварения, кожная сыпь, головная боль. При возникновении симптомов, указывающих на поражение печени, прием флуконазола следует прекратить.
Противопоказания
Абсолютное – повышенная чувствительность к препарату, период грудного вскармливания.
Лечение детей и беременных проводят только по жизненным показаниям.
Передозировка
Показана симптоматическая терапия.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 153; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!