Медицина подросткового возраста
1. Вариантами формы сердца в подростковом возрасте являются все, кроме:
+ аортальная форма сердца
малое или “висячее” (капельное) сердце
митральная форма сердца при нормальных размерах
юношеская гипертрофия сердца
“лежачее” сердце
2. Нарушения функции автоматии сердца, являющееся анатомо-физиологическими особенностями подросткового возраста:
+ синусовая тахикардия
+ синусовая аритмия
+ синусовая брадикардия
синдром слабости синусового узла
пароксизмальная тахикардия
3. Нарушения функции проводимости, являющиеся вариантами нормы у подростков:
+ удлинение интервала PQ до 0,22 сек
+ неполная блокада правой ветви пучка Гиса
+ неполная блокада обоих левых ветвей пучка Гиса
неполная АВ-блокада 2-й степени
уширение комплекса QRS до 0,15 сек
4. Характерные аускультативные признаки функционального шума:
мягкий систолический шум, чаще выслушиваемый над легочной артерией
диастолический шум на верхушке сердца
+ шум лучше выслушивается в горизонтальном положении
+ шум обычно выслушивается на ограниченном участке
5. Характерные особенности секреторной функции желудка у подростков:
объем секреции и кислотность желудочного сока ниже, чем у взрослых
|
|
|
+ объем секреции и кислотность выше, чем у взрослых
объем секреции и кислотность желудочного сока не отличаются от таковых у взрослых
показатели секреции и кислотность желудочного сока стабильны
+ гетерохолия (смена высоких показателей кислотности более низкими)
6. Характерные признаки доброкачественной протеинурии:
+ суточная протеинурия не превышает 1 г
суточная протеинурия превышает 1 г
в анализах мочи присутствуют эритроциты и цилиндры
+ протеинурия проявляется после ходьбы и проведения ортостатической пробы
+ протеинурия отсутствует после пребывания в горизонтальном положении (утром до вставания с постели)
7. Подростковый возраст в биологическом понимании начинается:
с 8-10 лет
+ с 10-11 лет
с 12-13 лет
с 14-15 лет
8. Подростковый возраст в административном понимании начинается:
с 8-10 лет
с 10-11 лет
с 12-13 лет
+ с 15 лет
9. Подростковый возраст в административном понимании заканчивается:
к 13-14 годам
к 15-16 годам
+ к 18 годам
|
|
|
к 20 годам
10. Гормоны, влияющие на рост у подростков:
соматотропный гормон гипофиза
гормоны щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин)
андрогены надпочечников и тестикул
+ все перечисленные
11. К вторичным половым признакам у мальчиков относятся:
мутация голоса
оволосение лобка
оволосение подмышечных впадин
+ все перечисленное
12. К вторичным половым признакам у девочек относятся:
оволосение лобка
оволосение подмышечных впадин
становление менструальной функции
+ все перечисленные
13. У мальчиков первым пубертатным изменением является:
увеличение щитовидного хряща
оволосение лобка
+ увеличение объема тестикул более > 4мл
оволосение лица
оволосение подмышечных впатин
14. У девочек первым по времени пубертатным признаком из вторичных половых признаков является:
оволосение лобка
появление менструаций
+ развитие молочных желез
оволосение подмышечных впадин
15. У подростков для оценки физического развития следует учитывать:
|
|
|
возраст в годах
рост в сантиметрах
массу тела в килограммах
пол
+ все перечисленное
16. Ускорение роста и половое созревание у мальчиков начинается:
в 8-9 лет
в 10-12 лет
+ в 11-13 лет
в 14-15 лет
17. Ускорение роста и половое созревание девочек наступает:
в 8-9 лет
+ в 10-12 лет
в 12-14 лет
в 14-16 лет
18. Средняя длительность полового созревания составляет:
3 года
+ 5 лет
7 лет
10 лет
11 лет
19. Под акселерацией понимается:
+ ускорение темпов физического и полового развития
ускорение темпов полового развития и появления либидо
ускорение умственного развития и возбудимость нервной системы
20. Акселерация развития подростков проявляется:
увеличением роста и массы тела
увеличением роста и окружности грудной клетки
+ увеличением роста, массы тела и половым созреванием
21. Замедленное половое созревание может наступить вследствие:
|
|
|
задержки интеллектуального развития
+ введения больших доз кортикостероидов
психосоциальных конфликтов
всего перечисленного
22. Формирующееся собственное “я” подростка проявляется:
повышенной волевой целеустремленностью
чрезмерным эгоизмом
+ сильным негативизмом
все перечисленным
23. Значимым мотивом для поведения подростка в первую очередь является:
+ стремление быть взрослым
желание быть привлекательным для сверстников
стремление обогнать в развитии сверстников
24. Наличие у подростка личных убеждений, стремление уклониться от требований взрослых и доказать свое “я” через отрицание указывает:
на невротическое состояние
+ переходный возраст
проявление психопатии
25. Поведение подростков определяется в большой мере:
общественными ценностями и нормами общества
+ личностными особенностями и стремлением к самоутверждению
стремление к высокому уровню профессиональной значимости
всем перечисленным
26. Формирование хронического гастрита чаще всего отмечается:
+ в детском и подростковом возрасте
в молодом возрасте
в среднем возрасте
в пожилом возрасте
в старческом возрасте
27. Хронический гастрит – это понятие:
клиническое
морфологическое
+ клинико-морфологическое
28. В морфогенезе хронического гастрита ведущей причиной является:
процессы воспаления
процессы дистрофии
сочетание процессов воспаления и дистрофии
+ нарушение физиологической регенерации
все перечисленное
29. Клинические проявления хронического гастрита:
болевой синдром
симптомокомплекс желудочной диспепсии
другие симптомы поражения желудка
+ все перечисленное
30. При хроническом антральном гастрите боли чаще всего локализуются:
в эпигастральной области
в подложечковой области
в левом подреберье
+ в правой половине надчревья
вокруг пупка
31. Для хронического гастрита типа А характерно все, кроме:
+ преимущественного диффузного поражения желудка
преимущественного поражения желудка
высокого уровня гастрина в сыворотке крови
наличия антител к париетальным клеткам
наличия В12-дефицитной анемии
32. Характерными признаками рефлюкс гастрита являются все, кроме:
боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи
рвоты желчью, приносящие облегчение
потери массы тела
+ низкой кислотности желудочного сока
наличие дуоденогастрального рефлюкса
33. При каких хронических гастритах чаще всего наблюдается желудочное кровотечение:
поверхностном
умеренном атрофическом
выраженном атрофическом
+ эрозивном
рефлюкс-гастрите
34. Антациды при хроническом гастрите с повышенной секрецией следует назначать:
за 15 мин до еды
натощак
за 30 мин до еды
+ через 1-1,5 часа после еды и на ночь
время не имеет значения
35. К блокаторам М1-холинорецепторов не относится:
+ метацин
гастроцепин
пифамин
пирензепин
36. К препаратам, улучшающим трофику и усиливающим репаративные процессы при хроническом гастрите, не относятся:
солкосерил
+ витамин В12
аскорбиновая кислота
витамин В1
витамин В2
37. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью при нарушении функции пищеварения показано все, кроме:
натурального желудочного сока
ацидин-пепсина
бетацида
нитропепсина
+ координакса
38. При обнаружении у больных хроническим гастритом Helicobacter pylori показано все, кроме:
де-нола
сукральфата
+ цизаприда
амоксициллина
омепразола
39. Для лечения рефлюкс-гастрита следует назначать все, кроме:
церукала
эглонила
холестирамина
+ вентера
мотилиума
40. Осложнения при хроническом гастрите:
острое желудочное кровотечение
окультное кровотечение
демпинг-синдром
+ все перечисленное
ни одно из перечисленных
41. При хроническом гастрите противопоказана:
работа, связанная с разъездами и длительными командировками
работа, сопровождающаяся постоянным сотрясением тела
работа в горячих цехах
+ все перечисленное
42. К протекторным факторам при язвенной болезни относятся все, кроме:
щелочного секрета
непрерывного слоя слизи, примыкающего к эпителию
+ нарушения эвакуации пищи из желудка
влияния простагландинов
нормального кровотока
43. Ведущими симптомами язвенной болезни у подростков являются, все кроме:
боль
изжога
+ частая рвота
сохраненный или повышенный аппетит
44. Изжога при язвенной болезни не бывает обусловлена:
грыжей пищеводного отверстия диафрагмы
гастроэзофагальным рефлюксом
+ дуоденогастральным рефлюксом
45. Кислая отрыжка у больных язвенной болезнью обусловлена:
+ гастроэзофагальным рефлюксом
органическим стенозом привратника
дуодено-гастральным рефлюксом
всем перечисленным
ничем из перечисленного
46. Наиболее часто побочные действия, в том числе панцитопения и блокада проводящей системы сердца, наблюдаются при приеме:
ранитидина
+ циметидина
зантака
ульфамида
фамотидина
47. Большинство гастроэнтерологов рекомендуют принимать антациды при лечении язвенной болезни:
за 30 мин до приема пищи
натощак
во время еды
сразу после еды
+ через час после приема пищи и на ночь
48. К цитопротективным препаратам, применяемым при лечении язвенной болезни, не относится:
вентер
де-нол
энтпростил
сайтотек
+ мотилиум
49. К блокаторам центральных дофаминовых рецепторов, применяемых в лечении язвеннной болезни, относятся все, кроме:
реглана
эглонила
+ амитриптилина
церукала
координакса
50. Для фазы затухающего обострения при язвенной характерно все, кроме:
длительности 3-6 месяцев
+ наличия белого рубца
отсутствия клинических признаков рецидива
наличия красного рубца
51. Для лечения язвенной болезни, ассоциированной с воздействием Helicobacter pylori, применяется все, кроме:
де-нола
+ домперидона
трихопола
амоксициллина
фемотидина или омепразола
52. Ведущий клинический симптом синдрома Жильбера:
+ хроническая или интермиттирующая желтуха
темный цвет мочи
цвет мочи не изменен
диспепсические растройства
значительное увеличение печени
53. При обострении синдрома Жильбера следует назначить:
витамины группы В
оротат калия
желчегонные средства
эссенциале
+ фенобарбитал
54. Синдром Дабина-Джонса чаще встречается в возрасте:
+ от рождения до 25 лет
от 26 до 44 лет
от 45 до 50 лет
от 51 до 60 лет
старше 60 лет
55. Основными этиологическими факторами хронического энтероколита у подростков являются:
+ кишечные инфекции
лямблиоз
алиментарная недостаточность
хронический тонзиллит
злоупотребление слабительными
56. Ведущий патогенетический механизм развития хронического энтероколита:
аллергия
наследственность
+ дисбактериоз
приобретенные энзимопатии
врожденные энзимопатии
57. Основными клиническими симптомами хронического энтероколита в фазе обострения являются все, кроме:
метеоризма
диареи
+ лихорадки
болей в животе
полифекалии
58. Информативными лабораторными и биохимическими исследованиями при хроническом энтероколите являются все, кроме:
анализа кала на яйца глистов
посева кала на дисбактериоз
определения общего белка и белковых фракций крови
+ определения щелочной фосфатазы
определения электролитов крови
59. Назначение антибиотиков группы аминогликозидов показано:
при дисбактериозе, вызванном синегнойной палочкой
дисбактериозе, вызванном клебсиеллой
дисбактериозе, вызванном протеем
+ всем перечисленным
60. Препараты, улучшающие трофические процессы при хроническом энтероколите:
но-шпа
метацин
+ пентоксил
эглонил
+ метилурацил
61. Клиническими проявлениями кардиоспазма у подростков являются:
затруднение при глотании
рвота или срыгивание проглоченной пищей
боль за грудиной
+ все перечисленное
62. Клинически гипотония желудка у подростков не характеризуется:
+ повышенным аппетитом
пониженным аппетитом
чувством тяжести, расширением желудка
рвотой съеденной пищей
отрыжкой, икотой
63. Врожденный гастроптоз наблюдается у здоровых подростков:
низкого роста
с избыточной массой тела
+ высокого роста, астенического телосложения
у всех перечисленных
64. Приобретенный гастроптоз наблюдается:
преимущественно у подростков женского пола
+ преимущественно у подростков мужского пола
при выраженной потере массы тела
65. Характерным для острого бонхита является все, кроме:
увеличения объема бронхиальной секреции
кашля
отделения мокроты
+ болей в грудной клетке
развития одышки
66. Предрасполагающими факторами развития острого бронхита являются все, кроме:
переохлаждения
курения
+ физического перенапряжения
злоупотребления крепкими алкогольными напитками
нарушения носового дыхания
67. Важной особенностью хронического бронхита (как нозологической формы) является все, кроме:
диффузный характер поражения бронхиального дерева
+ локальный характер поражения бронхиального дерева
хроническое течение заболевания с периодами обострений и ремиссий
кашель с выделением мокроты
одышка
68. Возникновение кашля при хроническом бронхите не обусловлено раздражением рецепторов блуждающего нерва в кашлевых зонах слизистой оболочки:
гортани
голосовых связок
бифуркации трахеи
область деления крупных бронхов
+ область деления мелких бронхов
69. Характер мокроты на ранних стадиях хронического бронхита:
+ скудная, слизистая
слизисто-гнойная
гнойная
гнойная с прожилками крови
все перечисленное
70. Характерной особенностью одышки при хроническом бронхите является все, кроме:
возникновения только при значительной физической нагрузке
+ возникновения в ночное время
возникновения в утреннее время
значительнай изменчивости и часто завимости от метеорологических явлений и других причин (“день на день не приходится”)
возникновения только при обострении процесса
71. Характерный аускультативный признак при поражении бронхов среднего калибра при хроническом бронхите:
сухие свистящие хрипы
сухие жужжащие хрипы
+ среднепузырчатые влажные хрипы
крепитация
резко ослабленное везикулярное дыхание
72. Осложнениями хронического обструктивного бронхита являются:
обструктивная эмфизема легких
легочная гипертензия
легочное сердце
+ все перечисленное
ни одно из перечисленных
73. Основными симптомами поллиноза являются все, кроме:
ринита
+ хронической рецидивирующей крапивницы
приступа удушья
конъюнктивита
74. Основными признаками бронхиальной обструкции является все, кроме:
одышки при физической нагрузке
ограничении экскурсии грудной клетки
+ отсутствия ограничения подвижности нижнего легочного края
ослабленного везикулярного дыхания, хрипов трескучих или влажных
уменьшения жизненной емкости легких, снижения дыхательного обьема
75. Лекарственным препаратом, обладающим выраженным брон холитическим действием, не является:
+ интал
эуфиллин
беродуал
беротек
теопэк
76. К отхаркивающим средствам не относятся:
+ бронхолитин
бромгексин
настой термопсиса
раствор йодида калия
мукалтин
77. К противокашлевым препаратам, назначаемым при хроническом бронхите, относятся:
либексин
тусупрекс
синекод
+ все перечисленные
ни один из перечисленных
78. Внутрибольничные пневмонии развиваются при поступлении в стационар через:
6 часов
12 часов
24 часа
+ 48 часов и более
все верно
79. Возбудителями атипичных пневмоний являются все, кроме:
+ пневмоцисты
микоплазмы
легионеллы
хламидии
80. Возбудителем крупозной пневмонии являются:
стафилококки
вирусы
+ пневмококки
клебсиеллы
протей
81. Клиническими проявлениями очаговой пневмонии являются:
лихорадка
кашель
выделение мокроты
боли в грудной клетке
+ все перечисленные
82. С целью идентификации бактериальных возбудителей исследуют:
мокроту
бронхиальные смывы
транстрахеальный аспират
+ все перечисленное
все ответы неправильны
83. Антибактериальная терапия при пневмонии не должна:
быть ранней и курсовой с учетом характера патологического процесса и состояния больного
+ начинаться только после установления возбудителя
быть направлена против установленного или предполагаемого возбудителя
быть адекватной по выбору препарата, допустимым дозам (разовой и суточной)
корригироваться в процессе лечения
84. Адекватная этиотропная терапия при пневмонии обеспечивает снижение температуры тела через:
12 часов
24 часа
+ 48-72 часа
5 суток
более 5 суток
85. Показаниями к комбинированной антибактериальной терапии пневмонии явлются все, кроме:
+ снижения температуры через 72 часа
неизвестного возбудителя
наличия смешанной флоры
тяжелой, не поддающейся влиянию определенного антибиотика заболевания
упорных инфекций
86. Показаниями для отмены антибактериальной терапии при пневмонии являются:
+ двое-трое суток нормальной температуры
6 суток нормальной температуры
нормализация лейкограммы
наличие остаточной инфильтрации легочной ткани после 6 дней нормальной температуры
87. При пневмонии антибиотикотерапию начинают до выделения возбудителя, выбор первоначального антибактериального средства основывается:
на эпидемиологических данных
клинико-патогенетических особенностях
клинико-рентгенологических особенностях
учете анамнеза пациента до развития острой пневмонии
+ все ответы правильны
88. Больному, страдающему легионеллезной пневмонией, не следует назначать:
эритромицин
+ септрин
рулид
макроцен
азитромицин
89. Средством выбора в лечении атипичных пневмоний не является:
ровамицин
+ оксациллин
сумамед
рокситромицин
макропен
90. Признаками бронхиальной обструкции является все, кроме:
кашля со скудным отделением мокроты
+ повышения температуры тела
наличия сухих свистящих хрипов
дыхания с удлиненным выдохом
91. Признаком рестриктивной недостаточности не является:
короткое дыхание
одышка при физической нагрузке
ограничение подвижности легочного края
+ наличие сухих свистящих хрипов
92. Признаком дыхательной недостаточности легкой степени (1 ст.) является:
+ одышка при обычных физических нагрузках
одышка в покое
цианоз
все перечисленное
93. Для атопической формы бронхиальной астмы не характерно:
начало заболевания в детском и подростковом возрасте
+ приступы астмы, возникающие на фоне хронических неспецифических заболеваний
положительный аллергологический семейный анамнез
приступы удушья, возникающие внезапно
удушье, чаще возникающее в весенне-осенний период (нередко обнаруживается связь с пищевыми аллергенами)
94. Бронхиальную астму необходимо дифференцировать:
с хроническим обструктивным бронхитом
с трахеобронхиальной дискинезией
с загрудинным зобом
с узелковым периартериитом
+ со всем перечисленным
95. Признаками приступа бронхиальной астмы является все, кроме:
удушья экспираторного характера
удлиненного выдоха, сопровождающегося свистящими хрипами, слышными на расстоянии
вынужденного положения больного
+ наличия при аускультации большого количества среднепузырчатых звонких влажных хрипов
96. Характерными чертами астматического статуса является все, кроме:
резистентности к симпатомиметикам
непродуктивного и неэффективного кашля
+ анемии
полицитемии
прогрессирующей гипоксии
97. Причиной возникновения астматического статуса являются все, кроме:
передозировки симпатомиметиков
инфекции дыхательных путей
неблагоприятного метеорологического влияния
быстрой отмены кортикостероидов
+ применения больших доз преднизолона
98. К легочным осложнениям пневмонии относятся:
инфекционно-токсический шок
ДВС-синдром
сердечно-сосудистая недостаточность
+ абсцесс легкого
99. Лабораторные признаки активности ревматической лихорадки:
повышенная СОЭ
повышение содержания в крови a2-глобулинов
наличие С-реактивного белка в сыворотке крови
+ все перечисленное
100. Дополнительные критерии ревматической лихорадки у подростков:
наличие общего недомогания
артралгии
боли в области голеней и в мышцах всего тела
субфебрильная температура
+ все перечисленное
101. Для ревматического полиартрита характерно все, кроме:
острого бурсита, сочетающегося с экссудативным воспалением периартикулярных тканей
сопутствующей лихорадки
припухлости, покраснения и неподвижности из-за болей в суставах
+ преимущественного поражения мелких суставов
102. Больным с острой ревматической лихорадкой следут назначить антибактериальные препараты:
эритромицин
тетрациклин
+ пенициллин
оксациллин
гентамицин
103. Самая частая причина развития стеноза митрального клапана у подростков:
+ ревматизм
инфекционный эндокардит
синдром Лютамбаше
миксома левого предсердия
большой тромб левого предсердия
104. Аускультация сердца при стенозе левого атриовентрикулярного отверстия выявляет:
первый тон на верхушке ослаблен
+ первый тон на верхушке хлопающий
на верхушке сердца щелчок открытия митрального клапана
+ на верхушке сердца диастолический шум
105. Самая частая причина развития недостаточности клапана аорты у подростков:
инфекционный кардит
+ ревматизм
пролапс митрального клапана
тупая травма грудной клетки
врожденные аномалии аорты
106. Самая частая причина стеноза устья аорты:
+ ревматизм
атеросклероз
инфекционный эндокардит
пролабирование аортального клапана
врожденные аномалии клапана и устья аорты
107. Аускультация сердца при стенозе устья аорты выявляет:
усиленный 1-й тон над верхушкой сердца
+ ослабленный 2-й тон над аортой или отсутствие 2-го тона
диастолический шум над аортой
+ систолический шум над аортой
систолический шум над верхушкой сердца
108. Синдром Рейтера включает все, кроме:
артрит
конъюнктивит
+ орхит
уретрит
дерматит
109. Наиболее характерным симптомом инфекционного эндокардита является все перечисленное, кроме:
лихорадки
потрясающего озноба с обильным потоотделением и падением температуры
+ потоотделения и падения температуры, облегчающего состояние больного
болей в костях
полиартралгии
110. При первичном инфекционном эндокардите чаще всего наблюдается:
поражение митрального клапана
поражение трикуспидального клапана
+ поражение аортального клапана
поражение клапана легочной артерии
сочетанное или комбинированное поражение клапанов сердца
111. Тромбоэмболические осложнения при инфекционном эндокардите чаще наблюдаются:
в иммуновоспалительную фазу
+ в инфекционно-токсическую фазу
в дистрофическую фазу
112. Наиболее информативным исследованием для диагностики инфекционно-токсической фазы инфекционного эндокардита является:
общий анализ мочи
общий анализ крови
+ посев крови на стерильность
белковые фракции крови
все перечисленное
113. Наиболее эффективными медикаментами для лечения инфекционного эндокардита в инфекционно-токсическую фазу являются:
+ антибиотики с бактерицидным действием
комбинации антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия
сульфаниламиды пролонгированного действия
преднизолон
ортофен
114. Ранними симптомами неревматического кардита у подростков является:
общая слабость, повышенная утомляемость
бледность кожных покровов, повышенная потливость
часто субфебрильная температура
часто сердцебиение, перебои и особенно боли в области сердца
+ все перечисленное
115. Основными ЭКГ признаками неревматического миокардита является:
снижение вольтажа зубцов в стандартных и грудных отведениях
снижение сегмента RS-T ниже изолинии и инверсия зубца Т
нарушение проводимости
нарушение возбудимости
+ все перечисленное
116. Профилактика неревматического миокардита у подростков включает:
мероприятия по предупреждению инфекций
рациональное лечение ОРВИ, хронического тонзиллита, гриппа
тщательное наблюдение за состоянием сердечно-сосудистой системы (ЭКГ) в период разгара инфекций, особенно в фазе реконвалесценции и в первую-третью неделю по выздоровлении
освобождение на 2-3 недели от работ с физическими нагрузками лиц, перенесших острую инфекцию
+ все перечисленное
117. Частыми причинами развития предсердной пароксизмальной тахикардии у подростков являются:
неревматические миокардиты
кардиомиопатии
вегетативная дистония
+ все перечисленное
118. Основными причинами развития пароксизмальной тахикардии у подростков являются:
ИБС
синдрома слабости синусового узла
передозировки адреномиметических препаратов
неревматического миокардита
+ все вышеперечисленное
119. Наиболее частые причины развития желудочковой пароксизмальной тахикардии у подростков:
пороки сердца
диффузный токсический зоб
пролапс митрального клапана
+ все перечисленное
120. Основной причиной внезапной смерти у подростков является:
хронических миокардитов
ИБС на фоне выраженного атеросклероза венечных артерий
гипертрофических кардиомиопатий
пролапса митрального клапана
+ синдрома удлиненного QT
121. Основные признаки пролапса митрального клапана:
+ провисание одной или обеих створок клапана левого предсердия
провисание одной створки клапана в левый желудочек
провисание двух створок клапана в левый желудочек
все ответы правильны
122. Причиной развития ПМК может быть:
патология створок митрального клапана
патология хордального аппарата створок митрального клапана
дисфункция папиллярных мышц
нарушение сократимости левого желудочка
+ все перечисленное
123. Заболевания врожденного характера, приводящие к ПМК:
синдром Марфана
синдром Эллерса-Данлоса
синдром Холт-Орама
+ все перечисленное
124. Синдром Эллерса-Данлоса наряду с ПМК проявляется:
чрезмерной подвижностью суставов
частыми подвывихами
гиперэластозом кожи
сколиозом
гипотонией мускулатуры
+ всем перечисленным
125. Синдром Холт-Орама проявляется:
пролабированием створок МК
дефектами развития плечевой и лучевой кости
ДМПП
+ всем перечисленным
126. Частыми жалобами при ПМК являются:
боли в сердце, не купирующиеся в покое и при нагрузке
головокружение
быстрая утомляемость
чувство нехватки воздуха
+ все перечисленное
127. К часто встречающимся нарушениям ритма при ПМК относят все, кроме:
синусовой тахикардии
желудочковой экстрасистолии
предсердной экстрасистолии
пароксизмальной мерцательной аритмии
+ синдрома слабости синусового узла
128. Основными заболеваниями, приводящими к развитию сердечной недостаточности у подростков, являются все, кроме:
врожденных пороков сердца
митральных пороков сердца
инфекционного эндокардита
миокардитов
+ рецидивирующего бронхита
129. Характерными признаками острой сосудистой недостаточности у подростков являются все, кроме:
бледности кожных покровов
нитевидного пульса
падения АД
+ гиперемии кожных покровов
130. При острой сосудистой недостаточности у подростков показаны все препараты, кроме:
адреналина
преднизолона
мезатона
+ анаприлина
131. При выявлении у подростков четких критериев недостаточности кровообращения 1-й стадии рационально назначить:
сердечные гликозиды
диуретики
+ периферические вазодилататоры
все перечисленное
132. К факторам, вызывающим нейроциркуляторную дистонию у подростков, относят:
острые и хронические нервно-эмоциональные стрессы
нейроэндокринные факторы
острые респираторные вирусные инфекции и травмы головного мозга
курение и употребление алкоголя
+ все перечисленное
133. К ситуациям, при которых наиболее часто возникают боли при нейроциркуляторной дистонии у подростков, не относится:
+ покой
физическое переутомление
волнение
изменение погоды
134. Наиболее частым нарушением ритма у подростков с нейроциркуляторной дистонией является все, кроме:
синусовой брадикардии
синусовой аритмии
синусовой тахикардии
+ синдрома слабости синусового узла
экстрасистолии
135. Характерными признаками нейроциркуляторной дистонии у подростков являются все, кроме:
+ фебрильной температуры
субфебрилитета
гиперемии лица и кожи груди
быстрого и стойкого дермографизма
холодных, иногда бледных и синюшных конечностей
136. У подростков характерными признаками нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу не являются:
головная боль
повышение в основном систолического артериального давления
+ повышение в основном диастолического АД
гиперкинетический тип кровообращения
дистонический тип реакции при проведении велоэргометрии
137. У подростков характерными симптомами нероциркуляторной дистонии по гипотоническому типу является:
общая слабость, повышенная утомляемость
сниженная работоспособность
наклонность к обморокам
лабильность АД с тенденцией к гипотонии
+ все перечисленное
138. Изменение конечной части желудочкового комплеса (сегмента RS-T) на ЭКГ у подростков при нейроциркуляторной дистонии обусловлено всем, кроме:
лабильности вегетативной нервной системы
увеличения продукции катехоламинов
гиперчувствительности миокарда к катехоламинам
относительной гипокалиемии
+ спазма коронарных артерий
139. При проведении ортостатической пробы у подростков с нейроциркуляторной дистонией выявляется все, кроме:
тахикардии
инверсии зубца Т
уменьшения систолического АД
снижения диастолического АД
+ прироста диастолического АД
140. Фактором, обусловливающим отнесение подростков к группе риска по заболеваемости гипертонической болезнью, не является:
наследственное предрасположение
низкая физическая активность
избыточное потребление соли
+ язвенная болезнь
избыточная масса тела
141. Ведущее место в патогенезе ГБ занимает все, кроме:
наследственных или приобретенных нарушений клеточных мембран с электролитными нарушениями
повышенной реактивности симпатической нервной системы
истощения депрессорных систем
повышения активности ренин-ангиотензин -альдостероновой системы
+ повышения продукции вазопрессина
142. Характерным типом гемодинамики при 1 ст. гипертонической болезни является:
гипокинетический
эукинетический
+ гиперкинетический
все перечисленные
все ответы неправильны
Медицинская генетика
1. Причина наследственных болезней:
инфекционный фактор
+ мутации генов и хромосом
нервно-психический фактор
курение
алкоголизм
2. Делеция – это:
перемещение одной хромосомы в другую пару
+ утрата части хромосомы
соединение плечиков хромосомы
дополнительная хромосома
3. Пробанд – это:
больной, обратившийся к врачу
здоровый человек, обратившийся к медицинскому генетику
+ индивидуум, с которого начинается сбор родословной
4. Чаще встречаются наследственные заболевания:
хромосомные
с доминантным типом наследования
+ болезни с наследственным предрасположением
с неустановленным типом наследования
с рецессивным типом наследования
5. К группе хромосомных заболеваний не относится:
болезнь Дауна
+ синдром Альпорта
синдром Шерешевского-Тернера
синдром Патау
синдром Эдварса
6. Синдром «кошачьего крика» - это:
+ делеция короткого плеча хромосомы из 5-й пары
транслокация 21-й хромосомы на 15-ю хромосому
кольцевидная хромосома 18-й пары
отсутствие Х-хромосомы
трисомия по Х-хромосоме
7. Витамин В6 – зависимая бронхиальная астма обусловлена нарушением метаболизма:
тирозина
фенилаланина
+ триптофана
метионина
глицина
8. Сибсы – это:
все родственники пробанда
дядя и тётя пробанда
+ братья и сёстры пробанда
родители пробанда
9. К наследственным нарушениям обмена билирубина не относится:
болезнь Криглера-Найяра
болезнь Жильбера
болезнь Ротера
+ прегнановая желтуха
желтуха при дефиците альфа 1-антитрипсина
10. Опасность брака между родственниками заключается:
в бесплодии
в возникновении мутации
+ в повышенной вероятности встречи двух рецессивных генов
в формировании инфекционной эмбриопатии
в рождении недоношенного ребенка
11. Достоверное определение пола при вирильной форме адреногенитального синдрома возможно путем:
пальпации яичек
определения 17-оксикортикостероидов
+ определение кариотипа
гистологического исследования гонад
12. Синдром Марфана наследуется:
аутосомно-рецессивно
Х-сцепленно рецессивно
Х-сцепленно доминантно
+ аутосомно-доминантно
13. Для гипотиреоза не характерно:
макроглоссия
затяжная желтуха
наклонность к гипотермии
+ преждевременное закрытие родничка
запор
14. При фенилкетонурии доминирует:
поражение кишечника и нарастающая гипотрофия
депрессия гемопоэза
+ неврологическая симптоматика
нефропатия
15. Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно:
аменорея
+ высокий рост
пороки развития сердечно-сосудистой системы
крыловидная складка шеи
16. Для адреногенитального синдрома у мальчиков на 1-м году жизни характерно:
замедление роста
задержка окостенения (костный возраст отстает от паспортного)
+ увеличение полового члена
дефекты психического развития
хориоретинит
17. Для вирильной формы адреногенитального синдрома у девочек не характерно:
увеличение клитора и половых губ
костный возраст опережает паспортный
в моче увеличено содержание 17-кетостероидов
+ гепатоспленомегалия
гипертрихоз
18. Для факоматозов не характерно:
поражение нервной системы
нейрофибромы
пороки развития костной системы
пигментные пятна на коже
+ иммунодефицитное состояние
19. К минимальным диагностическим признакам синдрома Марфана относятся:
задержка роста
+ гиперподвижность суставов
+ подвывих хрусталика
умственная отсталость
+ аневризма аорты
+ высокий рост
+ арахнодактилия
20. Вероятность рождения больного ребенка при заболеваниях, наследуемых аутосомно-доминантно:
25%
+ 50%
10%
5%
20. Вероятность рождения больного ребенка при заболеваниях, наследуемых аутосомно-рецессивно:
+ 25%
50%
10%
5%
21. Какой из перечисленных ниже методов является методом точной диагностики хромосомных заболеваний:
клинико-генеалогический
+ цитогенетический
биохимический
22. Показания для исследования кариотипа:
полифекалия
+ множественные врожденные пороки развития
+ первичная аменорея
+ бесплодие в браке
аневризма аорты
+ задержка умственного и физического развития у ребенка
повторные пневмонии
22. Какие заболевания выявляют с помощью неонатального скрининга в России с 2006 года:
наследственный синдром удлиненного интервала QT
+ врожденный гипотиреоз
+ фенилкетонурия
+ муковисцидоз
синдром Марфана
+ адреногенитальный синдром
+ галактоземия
23. Задачами медико-генетического консультирования являются:
лечение членов семьи, у которых диагностировано наследственное заболевание
+ определение типа наследования заболевания в семье
+ расчет риска повторения болезни в семье
+ установление точного диагноза наследственного заболевания
24. Ген - это:
+ последовательность нуклеотидов в ДНК, которая обусловливает определенную функцию в организме или обеспечивает транскрипцию другого гена
+ зрелая половая клетка
25. Оптимальным сроком беременности для проведения кордоцентеза является:
5-6 недель
8-11 недель
+ 22-24 недель
26. Ультразвуковой скрининг плода во время беременности проводится:
1 раз в срок 6-8 недель
+ 3 раза в срок 10-14, 20-24 и 32-34 недели
2 раза в срок 6-8 и 34-36 недель
Медицинская иммунология,
реактивность, аллергия
1. К антителам относится:
белки острой фазы
гликозаминогликаны
+ иммуноглобулин А
С-реактивный белок
система комплемента
2. К клеткам иммунной системы не относятся:
Т-лимфоциты
В-лимфоциты
плазматические клетки
+ эритроциты
дендритные клетки
3. Плазматические клетки, непосредственно синтезирующие антитела, формируются:
+ В-лимфоцитов
нейтрофилов
базофилов
макрофагов
Т-лимфоцитов
4. К фагоцитирующим клеткам относят:
+ моноциты
Т-лимфоциты
тучные клетки
плазмоциты
нормальные киллеры
5. Для атопических заболеваний характерно увеличение уровня иммуноглобулина:
А
G
M
+ E
секреторного JgA
6. К показателям гуморального иммунитета относят:
+ уровни иммуноглобулинов A, M, G, E
параметры фагоцитоза
реакцию бласттранформации лейкоцитов
реакцию розеткообразования
количество нормальных киллерных клеток (СД 16)
7. К показателям клеточного иммунитета относят:
уровень гамма-глобулина сыворотки крови
уровень иммуноглобулинов A, M, G
+ реакцию бласттрансформации лейкоцитов
интерферонопродукцию
количество В-лимфоцитов
8. Иммуноглобулины класса А в основном продуцирует лимфоидная ткань слизистых оболочек:
аппендикса
бронхов
глоточного кольца Пирогова
+ тонкой кишки
мочеполовой системы
9. Первичный гуморальный ответ сопровождается преимущественно продукцией иммуноглобулинов класса:
G
+ M
A
E
секреторных А
10. Функция хелперных клеток 2 типа (Th 2) состоит:
в активации клеточного иммунитета
усилении преимущественно продукции JgM и JgG
+ усилении преимущественно продукции JgE и JgA
организации воспалительного процесса
11. Информация об антигене передается лимфоцитам через рецепторы:
тромбоцитов
+ макрофагов
плазматических клеток
базофилов
эритроцитов
12. Для дефицита клеточного иммунитета характерны:
частые вирусные инфекции
грибковые заболевания
+ частые бактериальные инфекции
прогностически неблагоприятные заболевания
отсутствие реакции на вакцинацию БЦЖ
13. Дефицит гуморального звена иммунитета чаще всего характеризуется:
грибковыми заболеваниями
+ частыми заболеваниями микробной этиологии
частыми вирусными заболеваниями
отрицательной реакцией бласттрансформации
снижением уровня Т-супрессоров
14. На первое введение антигена начинают продуцироваться антитела:
через 49-96 часов
через 2 суток
+ на 5-7 день
через 14 дней
через 24 часа
15. К факторам неспецифической защиты не относятся:
фагоцитоз
лизоцим
интерферон
+ лимфоциты
комплемент
16. К факторам специфической защиты относятся:
система комплемента
простагландины
+ антитела
С-реактивный белок
Фактор некроза опухолей
17. К иммунодефицитным состояниям относится:
синдром Альпорта
+ синдром Луи-Бар (атаксия-телеангиоэктазия)
синдром Марфана
синдром де Тони-Дебре-Фанкони
синдром Элерса-Данлоса
18. Вторичная иммунная недостаточность часто наблюдается:
при пиелонефрите
+ нефротическом синдроме
ревматизме
остром нефрите
гемваскулите
19. На внутриутробную инфекцию у новорожденных 5-ти дней указывает:
количество лейкоцитоз 15000 х 109/л
+ увеличение IgM
количество лимфоцитов 50 %
снижение IgG
количество нейтрофилов 7000 х 109/л
20. Антитела не формируются в структуре:
иммуноглобулина А
иммуноглобулина Е
+ гаптоглобина
иммуноглобулина М
иммуноглобулина G
21. В адаптационной реакции организма в большой степени участвуют:
тимус
гипофиз
половые железы
+ надпочечники
щитовидная железа
22. Кора надпочечников не выделяет:
+ норадреналин
гидрокортизон
андрогены
альдостерон
кортизон
23. Для первой фазы воспаления не характерны:
отек, набухание ткани
альтерация
+ фиброз, склероз, апоптоз
диапедез
острая дистрофия клеток
24. В развитии воспаления меньшее значение имеет:
гистамин
гепарин
серотонин
простагландины
+ ренин
25. Механизм истинной аллергической реакции не включает:
увеличение содержания циркулирующих иммунных комплексов в крови
повышенную выработку иммуноглобулина Е
сенсибилизацию лимфоцитов
+ увеличенное выделение гистамина без участия антител
киллерный эффект
26. Псевдоаллергическая реакция реализуется за счет перечисленных факторов, кроме одного:
+ атопических антител
субстанции Р
анафилатоксинов С5а, С3а
27. Для диагноза аллергической реакции I-го типа наибольшее значение имеют показатели:
эозинофилия крови
повышенный уровень циркулирующих иммунных комплексов
повышенное количество гистамина в моче
+ высокий уровень иммуноглобулина Е в сыворотке крови
высокий уровень Т-супрессоров
28. Для псевдоаллергической реакции наиболее характерны показатели:
высокий уровень IgE
местная эозинофилия
положительная кожная проба с «виновным» антигеном
+ прямо пропорциональная зависимость реакции от количества введенного в организм вещества
усиление реакции при воаторных контактах с антигеном
29. Основным фактором, предрасполагающим к развитию пищевой аллергии, является:
сниженный уровень S Ig A
заболевание органов желудочно-кишечного тракта
искусственное вскармливание
+ атопические заболевания у матери и отца
30. Наиболее частой клинической формой пищевой аллергии у детей раннего возраста является:
+ атопический дерматит
бронхообструктивный синдром
нефротический синдром
гастроинтестинальный синдром
крапивница и отек Квинке
31. Наиболее часто вызывают пищевую аллергию:
черника
+ клубника
смородина
крыжовник
ежевика
32. Наиболее часто вызывают пищевую аллергию овощи:
кабачки
огурцы
капуста цветная
морковь
+ томаты
33. Фрукты наиболее часто вызывающие пищевую аллергию:
яблоки зеленого цвета
груши зеленого цвета
чернослив
персики
+ апельсины
34. Редко вызывает пищевую аллергию мука:
гречневая
рисовая
овсяная
манная
+ соевая
35. Базисным в лечении пищевой аллергии можно считать:
эуфиллин
+ налкром
стугерон
супрастин
тавегил
36. Введение прикорма ребенку с пищевой аллергией рекомендуется в возрасте:
10 мес.
+ 6 мес.
2-х мес.
4-х мес.
после года
37. Наиболее длительный и стабильный эффект лечения пищевой аллергии получен от применения:
мембраностабилизирующих препаратов
+ элиминационной диеты
специфической гипосенсибилизации
энтеросорбентов
антигистаминных 2 поколения
38. Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой атопического дерматита целесообразно проводить:
адаптированными смесями на основе коровьего молока
соевыми смесями
смесями на основе частично гидролизованного белка сыворотки
кисломолочными смесями
+ высоко гидролизованными смесями
39. Для диагностики пищевой аллергии наиболее информативен метод:
определение уровня специфических антител в JgE
кожных проб с подозреваемым аллергеном
+ оценки пищевого дневника
оценки результатов провокационной пробы
реакции бласттрансформации
40. Следствием пищевой аллергии не является заболевание:
+ себорейный дерматит
крапивница
атопический дерматит
отек Квинке
ринит
Смежные специальности
Лор-заболевания
1. Ребенок 6-ти месяцев, беспокоен, температура 38 0С. Во время кормления бросает грудь, резко вскрикивает, дыхание через нос затруднено. Ваш предварительный диагноз:
+ отит
ринит
ОРЗ
стоматит
гайморит
2. Для лечения ребенка с острым гайморитом не рекомендуется:
+ преднизолон
сосудосуживающие капли в нос
противовоспалительное лечение
УВЧ на пазухи носа
антибактериальная терапия
3. Заглоточный абсцесс следует дифференцировать:
инородным телом дыхательных путей
аллергическим отеком
паратонзиллярным абсцессом
+ со всеми перечисленными заболеваниями
тонзиллитом
4. Осложнением ангины обычно не бывает:
подчелюстной лимфаденит
паратонзиллярный абсцесс
+ стоматит
перитонзиллит
ревматизм
5. При отите не рекомендуется:
сосудосуживающие средства в полость носа
назначение спиртовых капель в ухо
сухое тепло местно
+ ингаляционная терапия
антибактериальная терапия
6. К дополнительным методам обследования при остром гайморите не относится:
рентгенография носовых пазух
взятие мазка отделяемого из полости носа на флору и антибиотикограмму
анализ крови
+ анализ мочи по Зимницкому и по Нечипоренко
биохимический анализ крови
7. Ребенку с заглоточным абсцессом следует обязательно провести все перечисленные обследования, кроме:
анализа крови
+ УЗИ сердца
осмотра задней стенки глотки
пальпации задней стенки глотки
осмотра и пальпации задней стенки глотки
8. У ребенка 7 лет боль в ухе 4 дня, температура 39,20С. Оттопыренность ушной раковины, болезненность, припухлость, гиперемия кожи в заушной области. Менингеальный синдром отсутствует. Неделю назад перенес острый ринит. Ваш предварительный диагноз:
отит
мастоидит
паротит
+ отит, мастоидит
симптом Микулича
9. У ребенка13 лет утомляемость, периодические головные боли, температура 37,2-37,40С, затрудненное носовое дыхание, гнойные выделения из носа в течение 6-ти месяцев. Ваш предварительный диагноз:
острый гайморит
аденоидит
+ хронический гайморит
аденоиды
этмоидит
10. Ребенку с заглоточным абсцессом рекомендуется:
антибиотик
пункция абсцесса
вскрытие абсцесса
+ все перечисленное
мазок из зева
11. Для диагностики хронического гайморита необходимо назначить все перечисленное, кроме:
анализа крови и мочи
рентгенографии околоносовых пазух
+ консультации невропатолога
антибиотикограммы
мазок из зева
12. У ребенка 11-ти лет боль в горле, невозможность открывать рот, повышенное слюноотделение. Одна небная миндалина значительно больше другой, гиперемирована, отечна, голос гнусавый. Ваш предварительный диагноз:
заглоточный абсцесс
+ паратонзиллярный абсцесс
ангина
тонзиллит
дифтерия
13. Ребенок 2-х лет внезапно закашлялся, посинел; кашель продолжался около 10-ти минут и больше не возобновлялся. На следующий день вновь появился кашель (неприступообразный), большое количество сухих хрипов больше справа. Ваш предварительный диагноз:
круп
бронхиолит
+ инородное тело бронхов
все перечисленное
обструктивный бронхит
14. При обследовании ребенка с отитом и мастоидитом применяют все перечисленные методы, кроме:
рентгенографии височных костей
анализа крови
анализа мочи
+ эзофагоскопии
мазок из зева
15. При хроническом гайморите назначают:
антигистаминные препараты
противовоспалительную терапию
сосудосуживающие капли в нос
физиотерапию
+ все перечисленное
16. У ребенка 5-ти лет небольшое увеличение размеров верхней челюсти, дыхание через рот, по задней стенке глотки стекает слизисто-гнойный секрет. Частые насморки, спит с открытым ртом, храпит. Ваш предварительный диагноз:
ринит
тонзиллит
аденоиды I степени
+ аденоиды III степени, аденоидит
хронический гайморит
17. У ребенка 10-ти лет боли в горле при глотании, температура 39,2 0С, головные боли, налеты на миндалинах. Ваш предварительный диагноз:
+ ангина
аденоидит
заглоточный абсцесс
фарингит
паратонзиллярный абсцесс
18. При паратонзиллярном абсцессе, прежде всего, следует:
назначить супрастин и аспирин
+ вскрыть абсцесс
полоскать горло щелочным раствором
назначить физиотерапию (УВЧ на подчелюстные лимфоузлы)
использовать все перечисленное
19. У ребенка 2-х лет температура 38,9 0С, беспокойство, отказ от еды, шумное хрипящее дыхание. Болен в течение 4-х дней. Ваш предварительный диагноз:
круп
ангина
+ заглоточный абсцесс
паратонзиллярный абсцесс
миокардит
Детская стоматология
20. Этиологическим лечением острого герпетического стоматита является:
полоскание полости рта растворами антисептиков
+ противовирусное лечение
диета
антибактериальные препараты
жаропонижающие средства
21. Ребенка надо приучать чистить зубы:
с момента прорезывания первых временных (молочных) зубов
+ с 2-х лет
после прорезывания всех временных (молочных) зубов
ко времени поступления в школу
с 5 лет
22. Симптомами острого герпетического стоматита являются:
подчелюстной лимфаденит
гингивит
афты на слизистой оболочке полости рта
+ все перечисленное
энантема на слизистой мягкой неба
23. Развитию кариеса зубов способствует избыток в диете пищевых компонентов, содержащих много:
кальция
+ сахара
жидкости
поваренной соли
жиров
24. Подвижность зубов, кровоточивость десен (пародонтальный синдром) могут быть:
+ при нейтропении
респираторно-вирусном заболевании
нефрите
«коллагенозах»
системных заболеваниях соединительной ткани
25. Неспецифический паротит отличается от эпидемического по одному из перечисленных признаков:
острое начало заболевания
двусторонний характер поражения
+ рецидивирование процесса
выраженный инфильтрат в околоушно-жевательной области
умеренная болезненность при пальпации
26. Ребенка надо направлять к стоматологу:
в возрасте 1 года
к моменту прорезывания первых зубов
+ при выявлении факторов риска
при выявлении разрушения зубов
при рахите
Болезни эндокринной системы
27. Для врожденного первичного гипотиреоза не характерно:
задержка психомоторного развития
длительно существующая желтуха новорожденных
сухость кожи
+ диарея
запоры
28. Для больного сахарным диабетом не характерно:
жажда
учащенное мочеиспускание
похудание
+ плаксливость
полифагия
29. При сольтеряющей форме адреногенитального синдрома характерно:
вялость
мышечная гипотония
жидкий стул
+ все перечисленное
рвота
30. У больных с врожденным первичным гипотиреозом не наблюдается:
снижение вольтажа на ЭКГ
повышенного уровня ТТГ
сниженного уровня Т3, Т4
+ высокого уровня гормона роста
гиперхолестеринемия
31. Для больного сахарным диабетом не характерно:
жажда
полиурия
+ экзофтальм
расчесы на коже
сухость кожи
32. При сольтеряющей форме адреногенитального синдрома характерны:
гипонатриемия
гиперкалиемия
высокий заостренный зубец Т на ЭКГ
+ все перечисленное
вирилизм
33. При врожденном не леченном первичном гипотиреозе не наблюдается:
+ полиурия
пастозность тканей
крупный язык
сухость кожи
грубый голос
34. Неотложными мероприятиями при сольтеряющей форме адреногенитального синдрома являются:
введение внутримышечно гидрокортизона каждые 6-8 часов
введение физиологического раствора
введение ДОКСа внутримышечно 1-2 раза в сутки
+ введение всех перечисленных препаратов
введение 5 % раствора глюкозы внутривенно капельно
35. При сахарном диабете I типа, диабетической гипогликемической коме не следует:
вводить 40 % раствор глюкозы
вводить подкожно 0,5-1,0 мл адреналина
кормить больного после выхода из комы
+ вводить инсулин
назначать диету с ограничением жира
36. У девочки 14 лет высокорослость, булимия, жажда, ожирение III степени, розовые стрии на коже молочных желез, бедер, плеч, живота. Артериальное давление – 140/80 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз:
конституционально-экзогенное ожирение
+ гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена
церебральное ожирение
вегетодистония
вазорентальная гипертензия
37. При врожденном первичном гипотиреозе наблюдается все перечисленное, кроме:
гиперхолестеринемии
задержки дифференцировки костей скелета
остеопороза
+ полиурии
брадикардии
38. Для подтверждения диагноза сахарного диабета у ребенка важны все перечисленные данные, кроме:
+ гипербилирубинемии
гипергликемии
глюкозурии
наличия ацетона в моче
полиурии
39. К признакам, подтверждающим диагноз «диабетическая кетоацидотическая кома», относятся все перечисленное, кроме:
бессознательного состояния
шумного дыхания Куссмауля
сухой кожи
+ обилия хрипов в легких
«мягкие глазные яблоки»
40. Девочка 10 лет. Ожирение II степени без признаков гиперкортицизма. Родители с избыточной массой. Невропатолог патологии не выявил. Ваш предварительный диагноз:
+ конституционально-экзогенное ожирение
гипоталамический синдром с нарушением жирового обмена
церебральное ожирение
синдром Лоуренса-Муна-Бидля
болезнь Иценко-Кушинга
41. При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) имеются все перечисленные признаки, кроме:
гиперпигментации кожи
+ желтушности кожи
похудания
общей слабости
гипотонии
42. Для дифференциального диагноза острого аппендицита и абдоминального синдрома у больного с кетоацидотической прекомой сахарного диабета следует учитывать все признаки, кроме:
наличия глюкозурии
+ лейкоцитоза
наличия ацетонурии
наличия гипергликемии
наличия ацидоза
43. У девочки 3-х лет полиурия, дефицит веса 10 %, кожа и язык сухие, гиперемия щек, запах ацетона в выдыхаемом воздухе, печень +3 см. Гликемия натощак – 12,8 ммоль/л. В моче 6 % сахара при суточном диурезе 2,5 литра. Ваш предварительный диагноз:
почечная глюкозурия
+ инсулинозависимый сахарный диабет
несахарный диабет
нарушение толерантности к углеводам
тубулопатия
44. При хронической надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона) наблюдается:
тремор рук
судороги
повышенный аппетит
+ гиперпигментация кожи
желтушность кожи
45. У девочки 12-ти лет задержка роста, множественные малые аномалии, короткая шея с крыловидными складками, отсутствие вторичных половых признаков. Ваш предварительный диагноз:
церебрально-гипофизарный нанизм
болезнь Дауна
+ синдром Шерешевского-Тернера
конституциональная задержка полового и физического развития
синдром Альпорта
46. Гормон передней доли гипофиза:
альдостерон
тироксин
+ АКТГ
Кортизол
47. Гормон мозгового вещества надпочечников:
кортизол
+ адреналин
АКТГ
Альдостерон
48. Метаболический синдром у детей включает:
+ ожирение
+ инсулинорезистентность и гиперинсулинемию
+ снижение толерантности к глюкозе
гиперпигментацию кожи
дис- и гиперлипидемию
Детская невропатология
46. Угасание реакции опоры и автоматической походки у ребенка 3 месяцев жизни свидетельствует:
о стойком церебральном дефекте
+ правильном двигательном развитии
поражении спинного мозга
проградиентом заболевании
рахите
47. Для опухолей головного мозга характерны:
рвота после еды
+ рвота натощак, головная боль, особенно утром
менингеальные симптомы
головная боль, облегчающаяся после рвоты
гиперкинезы
48. Здоровый ребенок начинает поворачиваться со спины на живот и сидеть при поддержке за руку в возрасте:
+ 4-5 месяцев
6-7 месяцев
3-4 месяцев
5-6 месяцев
8-9 месяцев
49. При гнойных менингитах чаще наблюдаются:
многократная рвота
+ подъем температуры, озноб, головная боль, рвота
беспокойство, сменяющееся вялостью, гиперестезия
косоглазие, нистагм, аритмия дыхания, коллапс
гиперкинезы
50. Для хореи не характерно:
гиперкинезы
гипотония мышц
+ паралич
нарушение координации
проявления вегетодистонии
51. При системной красной волчанке чаще наблюдается поражение нервной системы:
менингит
полирадикулоневрит
+ энцефалит
менингоэнцефалит
параличи
52. Вегетативная дистония может быть следствием:
невроза
резидуальной перинатальной патологии
конституциональной особенности
соматической патологии
+ всего перечисленного
53. Наиболее характерна для менингококкцемии:
пятнисто-папулезная и герпетическая сыпь
пустулезная сыпь
герпетическая сыпь
+ геморрагическая сыпь
розеолезная сыпь
54. Выбор антибиотика для лечения гнойного менингита определяется:
только этиологией заболевания
+ этиологией заболевания и проходимостью через ГЭБ
только проходимостью через ГЭБ
возрастом больного
сроком диагностики
55. Вторичный серозный менингит обычно не возникает:
туберкулезе
бруцеллезе
брюшном тифе
+ стафилококковом сепсисе
сифилисе
56. К основным клиническим проявлениям серозного менингита не относится:
высокая температура
+ генерализованные судороги
интенсивная головная боль
повторная рвота
менингеальные симптомы
57. В современной структуре серозных вирусных менингитов наиболее часто встречается:
паротитный
арбовирусный
+ энтеровирусный и паротитный
лимфоцитарный хориоменингит
гриппозный
58. Наиболее эффективен для купирования судорожного статуса:
дроперидол, аминазин
+ седуксен внутривенно в дозе 0,35-0,5 мг/кг
седуксен внутривенно в дозе 0,1 мг/кг
барбитураты
конвулекс
59. Противосудорожный эффект можно получить от:
глюкокортикоидов
+ разгрузочной спинномозговой пункции
ноотропов
оксигенотерапии
переливания крови
Детская хирургия,
Травматология, ортопедия
60. Рвота при пилоростенозе характеризуется:
скудным срыгиванием
рвотой, по объему меньшей, чем ребенок высосал за 1 раз
обильным срыгиванием
рвотой «фонтаном»
+ срыгиванием после каждого кормления
61. Дифференцировать пилоростеноз, прежде всего, необходимо:
врожденной патологией урахуса
+ нарушением нормального вращения кишечника
внутренней ущемленной грыжей
инвагинацией
с сольтеряющей формой адрегоненитального синдрома
62. Воронкообразная деформация грудной клетки часто сочетается:
гематурией
синдромом Альпорта
тубулопатией
+ нарушением сердечного ритма
пиелонефритом
63. При флегмоне новорожденных чаще отмечается:
нормальная температура
периодическое повышение температуры на протяжении всего заболевания
субфебрильная температура до прекращения некроза
+ высокая (39-40 0С) в первые дни заболевания и резкое снижение ее после прекращения некроза клетчатки
изредка субфебрилитет
64. Болезнь Шлаттера проявляется:
+ остеохондропатии бугристости большеберцовой кости
деструкции головок II и III плюсневых костей
наличии зоны рассасывания диафиза плюсневой кости
патологическом костеобразовании в области внутреннего мыщелка бедра
асептическом некрозе головки бедренной кости
65. При паховой грыже оперативное вмешательство рекомендуется:
+ по установлению диагноза
в возрасте 6-ти месяцев
в возрасте 2-х лет
в возрасте 1 года
в 5 лет
66. Здоровый 6-ти месячный ребенок внезапно начал кричать. Температура нормальная, живот напряжен, стула нет, после ректального исследования на пальце кровь. Ваш диагноз:
острый аппендицит
острый панкреатит
острый гастроэнтерит
+ инвагинация
дисбактериоз
67. Для острого аппендицита характерно:
температура 39 0С в первый день болезни
кратковременная потеря сознания
+ напряжение мышц в правой подвздошной области во время сна
головная боль
беспокойство
68. Мальчик 6-ти лет. Второй день боли в животе без четкой локализации, температура 37,8 0С, 1 раз рвота, 1 раз кашицеобразный стул, симптомы напряжения не отчетливы, пульс 120 ударов в минуту. В этой ситуации необходимо:
продолжить наблюдение и назначить антибиотики на дому
+ срочно госпитализировать с подозрением на аппендицит
госпитализироватьв инфекционное отделение с диагнозом «аденовирусная инфекция»
назначить на завтра анализ крови и консультацию хирурга
назначить спазмолитики
69. Для острого аппендицита не характерно:
«расхождение» частоты пульса и температуры (температура 37,6 0С, пульс – 130 в минуту)
+ головная боль
температура в первые часы болезни невысокая, повышается по мере прогрессирования болезни
напряжение мышц и боль в правой подвздошной области отчетливо выявляется во время сна
рвота
70. У ребенка 3-х лет 6 часов назад возникали острые, приступообразные боли в животе. Стул был кашицеобразный с кровью 1 раз, рвота 1 раз, температура 36,8 0С. В первую очередь необходимо исключить:
кишечную инфекцию
+ инвагинацию
острый аппендицит
аденовирусную инфекцию
кишечное кровотечение
71. Инвагинация чаще встречается в возрасте:
+ до 2-х лет
у новорожденных
в школьном возрасте
у подростков
до 7 лет
72. Симптом пальпируемой опухоли в животе у новрожденного ребенка редко обусловлен:
опухолью Вильмса
гидронефрозом
поликистозом почек
+ тромбозом почечной вены
инфравезикальной обструкцией
73. Для остеомиелита не характерно:
выраженная интоксикация
+ нормальная температура
сильные ночные боли в пораженное конечности
значительный отек над местом поражения
лейкоцитоз
74. Мальчику 6-ти лет, госпитализированного с сильными приступообразными болями в животе (моча красного цвета) необходимо, прежде всего, сделать:
анализ крови клинический
+ обзорный рентгеновский снимок брюшной полости
коагулограмму
цистографию
реносцинтиграфию
75. Лечить косолапость необходимо обязательно с возраста:
6-ти месяцев
1 года
+ первых дней жизни
3-х лет
5 лет
76. При остеомиелите рентгенологические изменения выявляются:
с первого дня болезни
+ после 12-14 дня болезни
к концу недели заболевания
со 2-3 дня
к концу месяца
77. Этот симптом требует немедленной госпитализации ребенка в хирургический стационар:
повторная рвота
жидкий стул повторно
+ напряжение мышц живота
температура 38 0С
обморок
78. Ребенок 6-ти лет поступил с диагнозом «кишечная инфекция»: второй день болит живот, температура 38 0С, 2 раза рвота, 3 раза жидкий стул. Для дежурного педиатра наибольшее диагностическое значение имеет исследование:
клинический анализ крови
биохимический анализ крови
+ пальпация живота во время сна ребенка для выявления болезненности и напряжения мышц
обзорный рентгеновский снимок живота
анализ мочи по Нечипоренко
Детская офтальмология
79. Этот препарат может давать осложнения со стороны глаз и требует регулярного наблюдения окулиста при его применении:
тавегил
+ делагил
новокаинамид
анаприлин
каптоприл
80. Педиатру при микрофтальме у ребенка 1 года необходимо осуществить все перечисленное, за исключением:
консультации невропатолога
+ самостоятельного наблюдения за ребенком до 3-х лет
консультации окулиста
исследования на токсоплазмоз
Rо-графия черепа
81. У ребенка с наследственным нефритом может наблюдаться:
катаракта
миопия
астигматизм
+ все перечисленное
нарушение слуха
82. Сочетание патологии глаз и сердечных изменений чаще бывает:
наследственном нефрите
синдроме Луи-Бар
+ синдроме Марфана
всех перечисленных состояниях
болезни Вильсона-Коновалова
83. При длительном применении может вызвать образование катаракты:
дигоксин
+ преднизолон
фенобарбитал
теоникол
антагонисты АПФ
84. Конъюнктивит может наблюдаться:
системной красной волчанке
аденовирусной инфекции
кори
иерсиниозе
+ всех перечисленных состояниях
85. Сочетание патологии глаз и гематурии характерно:
синдрома Элерса-Данлоса
+ наследственного нефрита
синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта
синдрома Марфана
болезни Пертеса
86. Конъюнктивит нередко наблюдается при всех следующих заболеваниях, за исключением:
системной красной волчанки
аденовирусной инфекции
иерсиниоза
синдрома Рейтера
+ ревматизма
87. Препаратом, длительное применение которого может вызвать образование катаракты является:
целанид
стугерон
+ метипред
ибупрофен
престариум
88. Внутриутробная инфекция, которая часто вызывает поражения глаз:
краснуха
токсоплазмоз
цитомегалия
+ все перечисленное
герпес
89. Препаратом, который может вызвать осложнения со стороны глаз, является:
вольтарен
ампициллин
+ кордарон (амиодарон)
гепарин
энап
90. Чаще поражаются глаза:
склеродермии
ревматизме
+ ювенильном ревматоидном артрите
реактивном артрите
дерматомиозите
91. В синдром Рейтера не входит:
конъюнктивит
+ катаракта
уретрит
артрит
лейкоцитурия
Детская дерматовенерология
92. Клиническим признаком острой крапивницы не являются:
волдыри
кожный зуд
боли в животе
+ бляшки с перламутровыми чешуйками
артралгии
93. Проявления атопического дерматита чаще всего начинаются:
с рождения
+ с 1-месячного возраста
после года
в дошкольном возрасте
в школьном возрасте
94. К основным симптомам атопического дерматита относятся все перечисленные, кроме:
зуда
эритематозно-сквамозных очагов с лихенизацией
эритематозно-сквамозных очагов с экзематизацией
+ диареи
мокнутия
95. Основными клиническими признаками узловатой эритемы являются все перечисленные, кроме:
симметрично расположенных, болезненных узлов в подкожной клетчатке вишнево-красного цвета
+ зуда
повышения температуры тела
симптома интоксикации
пигментация
96. Клиническими признаками простого ихтиоза является все перечисленное, кроме:
сухости кожи
крупно- и среднепластинчатого шелушения
дистрофия ногтей
+ пустулезных элементов
выпадение волос
97. Лечение атопического дерматита включает в себя все перечисленное, кроме:
антигистаминных препаратов
блокаторов медиаторов анафилаксии
гипоаллергенной диеты
ферментов
+ антибактериальных препаратов
98. Основными клиническими признаками ограниченной скледормии являются все перечисленные, кроме:
наличия отечного пятна красно-фиолетового цвета
уплотнения, индурации кожи в местепоражения
дистрофия кожи
+ зуда
атрофия кожи
99. Для сифилиса у ребенка грудного возраста не характерно:
кожные сыпи
трещины кожи вокруг рта с последующим образованием рубцов
эндомиокардит
+ слизисто-гнойный ринит
поражения костей
100. При сифилисе у детей редко встречается поражение:
печени
легких
+ сердца
лимфоузлов
почек
Медицинская профилактика
1. Среди факторов, определяющих смертность населения, наибольшее влияние оказывает (согласно детерминантам Деневера):
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 441; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!