За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).



Укажите начальные симптомы, характерные для периферического рака лёгкого: а) кашель с гнойной мокротой и примесью крови; б) рентгенологически – гиповентиляция или ателектаз лёгкого или доли лёгкого; в) наличие округлой тени в лёгком; г) бессимптомное течение с последующим присоединением кашля. Выберите правильную комбинацию ответов:          В | П £ £ а, б. £ £ а, в. £ £ б, в. £ P в, г.+ £ £ б, г.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

Больной 45 лет госпитализирован в тяжелом состоянии. Беспокоят боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха, кашель с большим количеством мокроты, имеющей вид мясных помоев. При обследовании выявлена значительная зона притупления перкуторного звука слева, аускультативно – множество влажных хрипов. На рентгенограмме – обширное затемнение левого лёгкого, в котором определяются неправильной формы полости и тени секвестров. Какой диагноз наиболее вероятен?

         В | П

£ £ тромбоэмболия легочной артерии;

£ £ гнойный плеврит;

£ £ пиопневмоторакс;

£ P гангрена левого лёгкого;+

£ £ актиномикоз.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

Мужчина 70 лет, курильщик, считает, что заболел около 2 месяцев назад, когда появились постоянная боль в левой половине грудной клетки, кашель с гнойной мокротой и иногда с прожилками крови, одышка при незначительной физической нагрузке. При осмотре: больной резко истощен, справа – перкуторный коробочный звук, слева (в нижних отделах) резко притуплен. Справа – дыхание везикулярное с единичными сухими хрипами, слева – дыхание не выслушивается. Ваш диагноз?

         В | П

£ £ левосторонняя пневмония;

£ £ туберкулёз;

£ £ плеврит;

£ P центральный рак с ателектазом левого лёгкого;+

£ £ абсцесс.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

4. Ранее здоровый мужчина 40 лет в алкогольном опьянении 4-5 часов проспал на улице. Через 2 дня у него повысилась температура, появились боли в грудной клетке. В последующем –повышение температуры до 39єС. Через 2 недели внезапно при кашле отошло около 200 мл гноя с неприятным запахом. Ваш предварительный диагноз? а) бронхоэктатическая болезнь; б) острый абсцесс лёгкого; в) плеврит; г) обострение хронического бронхита; д) рак лёгкого с развитием пневмонита.

         В | П

£ £ а.

£ P б. +

£ £ в.

£ £ г.

£ £ д.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

5. Мужчина 65 лет болен в течение 8 месяцев (появился сухой кашель, боли в правой половине грудной клетки), в последние 3 недели стала нарастать слабость, появилась одышка в покое, похудел на 5 кг, стала подниматься температура до 38С. Перкуторно: притупление справа до III ребра. Аускультативно: дыхание справа выслушивается только над верхушкой, слева дыхание везикулярное. Рентгенологически в правой плевральной полости жидкость, достигающая III ребра. Какое исследование необходимо выполнить в первую очередь для уточнения диагноза?

         В | П

£ £ бронхоскопию;

£ £ анализ крови на опухолевые маркеры;

£ £ компьютерную томографию грудной клетки;

£ P плевральную пункцию справа с лабораторным исследованием содержимого; +

£ £ торакоскопию.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

6. У больного периферический рак нижней доли левого лёгкого с прорастанием париетальной плевры. Морфологически – плоскоклеточный рак. Интраоперационно в лимфоузлах корня лёгкого метастазов не выявлено. Какое лечение необходимо провести больному? а) пневмонэктомию; б) нижнюю лобэктомию с резекцией париетальной плевры; в) лучевую терапию; г) химиотерапию; д) пробную торакотомию. Выберите правильную комбинацию ответов:

         В | П

£ £ а, в, г.

£ P б, в. +

£ £ в, г.

£ £ а, г.

£ £ а, д.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

Больная 42 лет предъявляет жалобы на приступообразный сухой кашель, периодическое кровохарканье. Больна в течение 8 лет. На томограммах в просвете правого главного бронха определяется округлая тень диаметром 0,8 см с четкими контурами. Ваш наиболее вероятный диагноз? а) доброкачественная опухоль (аденома); б) рак; в) инородное тело; г) дивертикул бронха; д) бронхоэктатическая болезнь.

         В | П

£ P а. +

£ £ б.

£ £ в.

£ £ г.

£ £ д.

За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).

Мужчина 63 лет болен в течение 2 месяцев (при флюорографии в верхней доле правого лёгкого было выявлено округлое уплотнение легочной ткани диаметром около 3,5 см). Обследован. Диагноз туберкулёза отвергнут, заподозрен периферический рак правого лёгкого, направлен к онкологу. При компьютерной томографии грудной клетки помимо вышеописанных изменений в верхней доле правого лёгкого выявлен конгломерат лимфоузлов бифуркационных и паратрахеальных групп до 4 см в диаметре. Какое исследование необходимо для уточнения стадии заболевания?

         В | П

£ £ торакоскопию;

£ £ анализ мокроты на атипичные клетки;

£ P поднаркозную бронхоскопию с чрезбронхиальной пункцией лимфоузлов средостения; +

£ £ плевральную пункцию;

£ £ диагностическую торакотомию.


Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 187; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!