За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
59. У больной, 49 лет, страдающей рецидивными желчными коликами в течение 4 лет, очередной приступ сопровождается повышением температуры до 38,4 ° С, напряжением мышц живота в правом подреберье, положительными симптомами Ортнера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского, рвотой, симптомами интоксикации. Консервативное лечение (спазмолитики, антибиотики, новокаиновые блокады) в течение 2 суток улучшения не вызвали. Лейкоцитоз крови возрос от 13,0 тыс., до 16,5 тыс. Какой диагноз у больной?
В | П
£ £ Обострение язвенной болезни 12-перстной кишки
£ P Деструктивный холецистит
£ £ Катаральный холецистит
£ £ Почечная колика
£ £ Острый панкреатит, отечная форма
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
60. У больной, 49 лет, страдающей рецидивными желчными коликами в течение 4 лет, и не имеющей сопутствующей патологии, очередной приступ сопровождается повышением температуры до 38,4 ° С, напряжением мышц живота в правом подреберье, рвотой, симптомами интоксикации. Консервативное лечение (спазмолитики, антибиотики, новокаиновые блокады) в течение 2 суток улучшения не вызвали. Лейкоцитоз крови возрос от 13,0 тыс. до 16,5 тыс. Выставлен диагноз деструктивный холецистит. Какова тактика лечения?
В | П
£ P Лапаротомия, холецистэктомия
£ £ Внутрибрюшинная антибиотикотерапия с ежедневным лапароскопическим контролем
£ £ Лапароскопическая микрохолецистостомия
|
|
|
£ £ Лапаротомия, холецистостомия
£ £ Холецистостомия через микролапаротомный доступ
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
Методом выбора (наиболее простым и эффективным методом) в диагностике неосложненной желчнокаменной болезни является:
В | П
£ £ лапароскопия;
£ £ холецистография;
£ P ультразвуковое исследование;
£ £ ЭРХПГ;
£ £ дуоденальное зондирование.
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
Методом выбора (наиболее эффективным и наименее травматичным) в лечении неосложненной желчнокаменной болезни (хронического калькулезного холецистита) является:
В | П
£ £ холецистотомия, литэктомия;
£ P лапароскопическая холецистэктомия;
£ £ лекарственное растворение камней;
£ £ литотрипсия;
£ £ лапароскопическая холечистостомия.
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
Какова хирургическая тактика при установленном диагнозе желчнокаменной непроходимости кишечника?
В | П
£ £ комплексная консервативная терапия в условиях реанимационного отделения;
£ £ терапия в сочетании с эндоскопической декомпрессией тонкой кишки;
|
|
|
£ £ срочное хирургическое вмешательство: холецистэктомия с разделением билио-дигестивного свища;
£ P срочное хирургическое вмешательство: энтеротомия, удаление желчного конкремента;
£ £ паранефральная блокада в сочетании с сифонной клизмой.
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
Больная 32 лет, поступила для проведения планового хирургического лечения по поводу хронического калькулезного холецистита. При ультразвуковом исследовании — множественные конкременты в полости желчного пузыря, стенка его не изменена. Патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы не выявлено, внепеченочные желчные протоки не расширены. Какой способ хирургического лечения следует предпочесть?
В | П
£ £ холецистолитотомия с сохранением желчного пузыря;
£ P лапароскопическая холецистэктомия;
£ £ микрохолецистостомия и санация желчного пузыря под контролем УЗИ;
£ £ холецистэктомия традиционным хирургическим доступом;
£ £ дистанционная волновая литотрипсия.
За данный вопрос Вы набрали 0 бал(а)(ов).
65. У больной постхолецистэктомический синдром, холедохолитиаз. Механическая желтуха средней степени тяжести. Консервативное лечение, ЭПСТ — неэффективны. Желтуха нарастает, билирубин 120 мкмоль/л, лейкоциты 6,4 тыс., ПТИ 54%. Лечебная тактика.
|
|
|
В | П
£ £ форсированный диурез;
£ £ срочная операция в течение 2 часов;
£ P отсроченная операция после предоперационной подготовки;
£ £ операция в плановом порядке;
£ £ назобилиарный зонд.
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 288; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!