Профилактика полиомиелита у детей
Живая оральная вакцина. Одна прививочная доза – 4 капли (0,2мл). Предназначена для активной профилактики полиомиелита у детей 3-6 месяцев.
Вакцинация трехкратная – в 3,4,5 мес.
Ревакцинация трехкратная – в 18 мес., 24 мес., 6 лет.
Можно совмещать с АДС-М, АКДС, гепатит В.
Противопоказания:
Неврологические расстройства на предыдущую вакцинацию
Иммунодефицит
ОРВИ
Осложнения (редко):
Аллергические реакции (крапивница, отек Квинке)
Вакциноассоциируемый полиомиелит - протекает с поражением передних рогов спинного мозга. Лечение у инфекциониста и невролога
Используют: отечеств. вакцину, Имовакс (Франция),Тетропак.
Профилактика гепатита в у детей
Жидка рекомбинантная дрожжевая вакцина.
4 вакцины применяемые:
· Комбитех (отеч. вакцина)
· Энджерикс В (Бельгия)
· НВ-vax (США)
· Rec HBS Ag (Куба)
Данная вакцина предназначена для плановой вакцинации детей и взрослых особенно группы риска.
Группы детей, подлежащие обязательной вакцинации:
1. Новорожденные, родившие от матерей - носителей вируса или заболевшие гепатитом В в последнем триместре беременности. – Вакцинация 4-кратная – (0,1,2,12 мес.)
2. Дети, живущие в регионах с распространенностью носительства геп.В более 5% - (0,1,6 мес.)
3. Дети, в семьях которых носители или хронические больные геп. В – (0,1,6 мес.)
4. Дети из домов ребенка и интернатов –(0,1,6 мес.)
5. Дети, получающие регулярно кровь и ее заменители или находящиеся на гемодиализе –(0,1,2,6 мес.)
|
|
|
Ревакцинация в 7 лет.
Способ введения и доза:
- 0-19 лет – в/м в дозе 0,5 мл (10мкг препарата)
- 19 и старше – 1 мл (20 мкг)
Детям младшего возраста водят в бедро. А старшего в дельтовидную мышцу. Больным с гемофилией – п/к. эту вакцину можно сочетать с АКДС, АДС, против кори.
Вакцина слабореактогенная. У 15 % может быть гиперемия и уплотнение вместе введения, кратковременное нарушение самочувствия, субфебрилитет.
Иммунитет – высокоиммуногенная. У 95-98% иммунизированных образуются антитела с длительностью хранения на 5 лет.
Противопоказания:
· Повышенная чувствительность к дрожжам
· Декомпенсированные заболевания ССС и легких
Осложнения:
единичные случаи аллергических реакций, в т.ч. аллергический шок
артралгии
миалгии
периферическая нейропатия
Профилактика эпидемического паротита у детей
Живая вакцина. Содержит антибиотик – аминогликозид или канамицин.
Предназначена для профилактики эпидемического паротита у детей 18 мес.-7 лет.
Вводят п/к – 0,5 мл. Слабореактогенная (без симптомов). Осложнения крайне редки.
Противопоказания (временные):
· ОРВИ
· Обострение хронических заболеваний
· Тяжелые заболевания (туберкулез, ревматические заболевания) – вакцинируют через 6-12 мес. после выздоровления.
|
|
|
Профилактика кори у детей
Живая сухая вакцина. Содержит антибиотик – гентамицин или канамицин.
Предназначена для плановой профилактики кори в возрасте 12-15 мес., не болевших корью.
Ревакцинация в 6 лет.
Водят п/к в дозе 0,5 мл в область плеча или под лопатку. После использования вакцину уничтожают.
Противопоказания:
постоянные
· тяжелые аллергические на аминогликозиды и перепелиные яйца
· иммунодефицит
· беременность
временные
· обострение хронических заболеваний
· иммуносупрессорная терапия (прививают через 6 мес.)
ВИЧ – не является противопоказанием.
Осложнения:
токсическая реакция
повышение t тела до 39,5 и выше
кореподобная сыпь
судорожный синдром на высоте лихорадки
поствакцинальный коревой энцефалит
тромбоцитопеническая пурпура
лимфоаденопатии
аллергические реакции
Вакцинация против дифтерии, столбняка, коклюша у детей
АКДС:
Состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и двух анатоксинов (дифтерийного и столбнячного). Применяется для профилактики дифтерии, столбняка и коклюша у детей от 3 мес. до 4 лет.
Вакцинация трехкратная – 3,4,5 мес. Ревакцинация однократно – 18 мес.
|
|
|
Вводят в/м 0,5 мл в наружный квадрант ягодицы или в передненаружную область бедра.
Противопоказания:
постоянные (прогрессирующие заболевания НС, афибрильные судороги, развитие общей гипертоксической реакции на предыдущую вакцинацию)
временные (ОРВИ, обострение хронических заболеваний) – вакцинируют через 4 мес. после выздоровления.
Детей с низким весом (менее 2 кг) при нормальном нервно-психическом развитии вакцинируют.
Реакции: за счет коклюшного компонента реакции обычно местные (гиперемия до 8 см и отек до 2 см в месте введения). Необычные местные реакции – гиперемия >8 см и отек >2 см.
Общие обычные реакции – 3 степени тяжести:
1-Легкая-↑ t° до 37,5, умеренная интоксикация.
2-средняя -↑ t° до 38,5, интоксикация.
3-тяжелая - ↑ t° до 39,5, выраженная интоксикация.
Необычная гипертоксическая реакция: -↑ t° до 40 и >; судорожная готовность, фебрильные судороги.
Осложнения:
аллергические (полиморфная сыпь, бронхообструкция, ложный круг, анафилактический шок)
неврологические (↑ВЧД, афебрильные судороги, генерализованные и локальные фебрильные судороги на высоте лихорадки; энцефалит – редко)
другие (синдром внезапной смерти; обострение хронических заболеваний; активация латентного вялотекущего заболевания – лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура)
|
|
|
АДС-анатоксин
Состоит из 2-х очищенных анатоксинов: дифтерийного и столбнячного. Применяется для профилактики дифтерии и столбняка детям до 6 лет.
Вводят:
детям, переболевшим коклюшем 3мес.-6 лет.
детям, имеющим противопоказания к АКДС-вакцине
детям 4-5 лет, которые не были привиты против дифтерии и столбняка
Вводится в/м 1-а прививочная доза – 0,5 мл. Курс вакцинации 2-х кратно, с интервалом в 1 мес. Ревакцинация через 9-12 мес. однократно.
Вакцина слабореактогенная. Аллерг. реакции редко. Противопоказаний нет.
АДС-М анатоксин
С уменьшенным содержанием антигенов (ослабленная).
Вводится в/м одна прививочная доза, что составляет 0,5 мл.
Применяется:
детям старше 6 лет, которые не были привиты против столбняка и дифтерии
2-кратно, интервал-1 мес. ревакцинация 1-кратно через 6 мес., затем каждые 5 лет.
для ревакцинации взрослых
в качестве замены АКДС-вакцины у детей с необычными АКДС-реакциями и осложнениями
для прививок в очагах инфекции.
Вакцина слабореактогенна, противопоказаний нет. Осложнения крайне редки.
Дата добавления: 2018-09-22; просмотров: 205; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!