Глава 1. Методологические и теоретические основы системной клинической арт-терапии.



Применение арт-терапии в лечении и реабилитации больных с психическими расстройствами»

Руководство по работе внутрибольничного арт-центра)

Учебно-методическое пособие.

Авторы-составители:

Копытин А.И. – доцент кафедры психологии Санкт-Петербургской академии постдипломного педагогического образования и кафедры психотерапии Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова, доктор медицинских наук.

Назыров Р.К. - научный руководитель отдела организации научных исследований, новых технологий, переподготовки кадров с отделением внебольничной психотерапии и реабилитации, кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник НИПНИ им. В.М.Бехтерева.

Ремесло М.Б. – заместитель руководителя отдела организации научных исследований, новых технологий и подготовки кадров НИПНИ им. В.М.Бехтерева, кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт.

Вишневетская Е.В. – клинический психолог арт-центра НИПНИ им. В.М.Бехтерева, кандидат медицинских наук.

Ляшковская С.В. – сотрудник отдела организации научных исследований, новых технологий, переподготовки кадров с отделением внебольничной психотерапии и реабилитации, младший научный сотрудник НИПНИ им. В.М.Бехтерева.

Холявко В.В. – сотрудник отдела организации научных исследований, новых технологий, переподготовки кадров с отделением внебольничной психотерапии и реабилитации, младший научный сотрудник НИПНИ им. В.М.Бехтерева.

 

Оглавление

Оглавление. 2

ВВЕДЕНИЕ.. 3

Глава 1. Методологические и теоретические основы системной клинической арт-терапии. 5

1.1. Современные модели зарубежной арт-терапии……………………………...…………….5

1.2. Теоретические предпосылки и составные элементы системной арт-терапии. 9

1.3. Принципы системной клинической арт-терапии. 12

Глава 2. Факторы лечебно-реабилитационного воздействия арт-терапии. 13

2.1. Общие факторы лечебно-реабилитационного воздействия арт-терапии и процессы терапевтических изменений. 14

2.2. Терапевтические функции изобразительной деятельности (художественной экспрессии и импрессии) 17

Глава 3. Организационные формы клинической арт-терапевтической работы.. 20

3.1. Групповая арт-терапия. 20

3.2. Семейная  арт-терапия. 27

3.3. Индивидуальная арт-терапия. 30

Глава 4. Клиническая арт-терапия при лечении различных психических расстройств. 31

4.1. Принципы построения индивидуальной программы арт-терапии……………………....31

4.2.Арт-психотерапия при неврозах. 35

4.3. Арт-психотерапия при расстройствах личности. 37

4.4. Арт-психотерапия при аффективных расстройствах. 39

4.5. Арт-психотерапия при аддикциях (включая алкоголизм и наркоманию) 41

4.6. Арт-психотерапия при органических психических расстройствах. 44

4.7. Арт-психотерапия при шизотипических и бредовых расстройствах. 46

Глава 5. Организация работы арт-терапевтического центра в психиатрическом ЛПУ. 49

5.1. Общие принципы организации работы Арт-центра. 49

5.2. Специалисты Арт-центра………………………………………………………………… 53

5.3. Взаимодействие арт-терапевтического центра с различными отделениями клиники. 54

5.4. Организационные процедуры и методические приемы начального этапа арт-терапии. 58

5.5. Организационные процедуры и методические приемы основного и завершающего этапа арт-терапии. 59

5.6.Оборудование Арт-центра………………………………………………………………….62

 

Приложения. 66

Приложение 1 (пример плана программы групповой САТ)………………………………… 66

Приложение 2 (Образцы арт-терапевтических техник, игр и упражнений, используемых в тематических группах) 68

ВВЕДЕНИЕ

 

В медицинских, образовательных и социальных учреждениях разных стран в последние годы все более активно применяется такой инновационный здоровьесберегающий подход, как психотерапия искусством ( arts therapies). Согласно международной классификации (European Consortium for Arts Therapies Education, 1999, 2002, 2005), психотерапия искусством представлена четырьмя самостоятельными модальностями: арт-терапией (психотерапией посредством изобразительного творчества), драматерапией (психотерапией посредством сценической игры), танцевально-двигательной терапией (психотерапией посредством движения и танца) и музыкальной терапией (психотерапией посредством звуков и музыки). Данные модальности на сегодняшний день во многих странах признаны в качестве самостоятельный медицинских (парамедицинских) специальностей, требующих прохождения длительных (не менее 1-2 лет) программ дополнительного последипломного обучения.

В системе разных видов психотерапии искусством арт-терапия определяется как совокупность приемов лечебно-реабилитационного и психопрофилактического воздействия, связанных с изобразительной деятельностью пациентов с разной психической и соматической патологией (Бурно М. Е., 1989; Хайкин Р. Б., 1992; Каравасарский Б. Д., 2000; Копытин А. И., 1999, 2001, 2002, 2003; Никольская И М., 2005; British Association of Art Therapists, 1989, 1994; American Art Therapy Association, 1998; European Consortium for Arts Therapies Education, 1999, 2005).

Немаловажную роль во многих случаях арт-терапия играет в деятельности психиатрических учреждений. В работе с душевнобольными арт-терапия начала использоваться раньше, чем в других областях медицины. В скромном арсенале методов лечения психических заболеваний второй половины XIX в. - начала XX в., то есть, еще до появления арт-терапии как области научного знания, различные виды творческих занятий пациентов занимали не последнее место. Некоторыми психиатрами еще давно были отмечены выразительность и своеобразие художественного языка душевнобольных (А. Тардье, М. Симон, Г. Принсхорн, В. Моргентхалер), наличие определенной связи между творческими способностями и душевными расстройствами (Ч. Ломброзо, П. Карпов), а также благотворное влияние творческих занятий на процессы психиатрического лечения и психотерапии (П. Малиновский, К. Юнг).

Примерно с середины ХХ в. на базе крупных психиатрических больниц в некоторых странах создаются художественные студии, где больные получают возможность систематически заниматься творчеством под руководством художников, арт-педагогов, а затем (примерно с 1960-х гг.) и арт-терапевтов. С 1970-1980-х гг. начинается внедрение арт-терапии в деятельность амбулаторных психиатрических учреждений, социальных центров по работе с душевнобольными и в практику так называемой «общинной психиатрии». Немаловажное значение имела происходящая в те годы в развитых странах реорганизация психиатрической службы. Она выразилась в развитии сети внебольничной помощи душевнобольным и создании более эффективных средств медикаментозной терапии психических заболеваний.

В последние годы также происходят существенные изменения в работе психиатрических учреждений, связанные с развитием биопсихосоциального подхода к лечению психических заболеваний, деятельностью полипрофессиональных бригад специалистов, совершенствованием внебольничной помощи душевнобольным, более активным использованием ресурсов местных сообществ, повышением внимания к  качеству жизни больных, преодолению их стигматизации. Формы арт-терапевтической работы при этом становятся все более разнообразными, учитывающими полипрофессиональный контекст деятельности психиатрических учреждений, направленными на получение максимального лечебно-реабилитационного эффекта, успешную интеграцию больных в общество.

Несмотря на относительно длительную историю культивирования творческой активности психически больных и использование арт-терапии в психиатрии, на сегодняшний день она нередко продолжает рассматриваться как сугубо вспомогательный лечебный прием, «психотерапия второго сорта». Недостаточно разработанными остаются методологические и организационные вопросы, связанные с использованием арт-терапии в системе психиатрического обслуживания. Как за рубежом, так и в нашей стране пока недостаточно учитываются показания для использования арт-терапии при разных психических расстройствах и разных этапах лечебно-реабилитационного процесса. Практикующие арт-терапию специалисты подчас не имеют достаточной специальной подготовки, необходимой для ее квалифицированного использования.

Настоящее методическое руководство призвано содействовать внедрению арт-терапии в деятельность психиатрических учреждений. Оно является результатом обобщения научных данных, касающихся применения арт-терапии при разных психических заболеваниях, отражает результаты исследовательской и практической деятельности группы отечественных специалистов.

 

Глава 1. Методологические и теоретические основы системной клинической арт-терапии.


Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 292; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!