ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ
( FORMAEMEDICAMENTORUMPROINHALATIONIBUS ).
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ И ОСОБЕННОСТИ ИХ ПРОПИСЫВАНИЯ В РЕЦЕПТАХ
Лекарственные формы для ингаляций – жидкие или твердые лекарственные формы, предназначенные для введения в легкие действующего вещества (веществ) в виде паров или дисперсий твердых или жидких частиц в газовой среде с целью получения местного или системного эффекта (ОФС.1.4.1.0006.15ГФ XIII).
Лекарственные формы для ингаляций содержат одно или более действующих веществ, которые растворяют или диспергируют в соответствующем носителе.
Лекарственные формы для ингаляций могут быть дозированными и не дозированными.
Для получения одной дозы может потребоваться несколько высвобождений.
Высвобождение – приведение в действие устройства распыления/доставки лекарственного средства.
Доставляемая доза – количество действующего вещества, которое фактически получает пациент (не учитывается количество действующего вещества, осевшее на составных частях ингалятора).
Респирабельная фракция – количество действующего вещества, предположительно проникающее в легкие во время ингаляции (частицы с диаметром приблизительно от 1 до 5 мкм).
Различают твердые (порошки) и жидкие лекарственные формы для ингаляций.
К жидким лекарственным формам относят три категории препаратов:
I. Лекарственные формы, предназначенные для ингаляций в парообразном состоянии (к этой категории также можно условно отнести твердые лекарственные формы, предназначенные для растворения или диспергирования в жидкой среде перед применением). Данные препараты представляют собой растворы, суспензии, эмульсии или твердые лекарственные формы. Как правило, их добавляют в горячую воду и образующийся пар вдыхают.
|
|
|
II. Жидкие лекарственные формы для распыления с помощью небулайзера, которые представляют собой растворы, суспензии или эмульсии. К этой категории также можно условно отнести твердые лекарственные формы, предназначенные для растворения или диспергирования в жидкой среде перед применением. Препараты для распыления выпускают в многодозовых или однодозовых упаковках.
Небулайзер – ингалятор, обеспечивающий преобразование жидкого лекарственного средства для распыления в дисперсию в газовой среде при помощи, как правило, электрической энергии. Различают компрессорные, ультразвуковые небулайзеры, либо иного типа. Небулайзеры должны обеспечивать образование дисперсных частиц подходящего размера для доставки действующего вещества в легкие. Препараты, предназначенные для распыления с помощью небулайзеров, могут быть приготовлены из концентрированных лекарственных форм или порошков с помощью разбавителя, указанного в инструкции по медицинскому применению.
|
|
|
III. Лекарственные формы для ингаляций, находящиеся под давлением в упаковке с дозирующей клапанно-распылительной системой (аэрозоли и спреи). Аэрозоли и спреи представляют собой растворы, суспензии или эмульсии.
Порошки для ингаляций содержат одну или несколько доз порошка. Порошки применяют при помощи порошковых ингаляторов, приспособленных для использования с однодозовыми капсулами, блистерами или иными подходящими формами, содержащими порошок для ингаляций, либо имеющих резервуар для порошка. В последнем случае доза отмеряется с помощью дозирующего устройства ингалятора.
Эффективность ингаляционного лечения во многом зависит от используемых систем для топического введения лекарственных препаратов.
5.1. ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ ДЛЯ ИНГАЛЯЦИЙ
Растворы для небулайзерной терапии
Небулайзер(отлат. nebula — туман). При лечении этим способом в отличие от дозированных аэрозолей или порошков для вдыхания попадание лекарства в бронхи не зависит от усилий больного. С помощью небулайзера можно эффективно ингалировать высокие дозы препаратов. Поэтому небулайзерная терапия особенно подходит людям, которым трудно научиться применять дозированные аэрозоли или порошки для ингаляций (маленькие дети, старики, пациенты с расстройством нервно-психических функций). Она незаменима при тяжелом обострении болезни, когда иной способ доставки из-за сужения бронхов не дает лекарству проникнуть глубоко в дыхательные пути и/или когда больной не в состоянии сделать достаточно глубокий и мощный вдох.
|
|
|
► Задание: Выписать «Вентолин небулы» (« v entolinnebules ») в виде раствора сальбутамоладля ингаляций 0,1% в небулах (ампулы полиэтиленовые) по 2,5 мл, упак. 20 шт. Вводить с помощью специального ингалятора (небулайзера) с маской, Т-образной трубкой в неразведенном виде. Ингаляции можно повторять 4 раза в сутки
Rp.: Solutionis Salbutamoli 0,1 % — 2,5 ml
Da tales doses N. 20 in nebulis
Signa: Вводить с помощью небулайзера с маской, снабженной Т-образной трубкой. Ингаляции можно повторять до 4 раз в сутки с интервалом между ингаляциями не менее 6 ч
► Задание: Выписать раствор для ингаляций «Атровент» во фл. 20 мл с капельницей; 1 мл р-расодержит ипратропиума бромида (ipratropium bromidum) 250 мкг. Вводить с помощью небулайзера 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день. Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 ч
|
|
|
Rp.: SolutionisIprotropiibromidi0,025 % — 20 ml
Da.
Signa: Вводить с помощью небулайзера по 40 капель на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день. Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физраствором до объема 3–4 мл. Интервал между ингаляциями не менее 2 ч
5.1.2. Аэрозоли и спреи
Аэрозоль (им. п. ед. ч. — aërosōlum, in;р. п. ед. ч. —aërosōli n; в. п. ед. ч. — aërosōlum) — лекарственная форма, представляющая собой растворы, эмульсии или суспензии действующих веществ, находящиеся под давлением пропеллента (газа-вытеснителя) в герметичной упаковке (аэрозольный баллон), снабженной клапанно-распылительной системой (дозирующей или недозирующей), которая обеспечивает высвобождение лекарственного средства в виде дисперсии твердых или жидких частиц в газе, размер которых соответствует пути введения (ОФС.1.4.1.0002.15ГФ XIII).
Аэрозоль, обеспечивающий высвобождение содержимого упаковки с помощью воздуха, называется спрей.
Аэрозоли
Аэрозоли предназначены для вдыхания (ингаляции) – для ингаляционного введения в дыхательную систему с целью оказания местного или системного действия в нижних дыхательных путях и легких и выпускаемый в упаковке с дозирующим устройством
Аэрозоли также могут быть предназначены для нанесения лечебного состава на кожу, слизистые оболочки, раны
Таблица 14
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 1249; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!