Применение неорганических соединений азота, фосфора, мышьяка,

Висмута в медицине и фармации

Solutio Ammonii caustici 10% (раствор аммиака 10%) - нашатырный спирт. Применяют наружно для возбуждения дыхания и выведения больных из обморочного состояния. Иногда применяют внутрь в качестве рвотного средства, принимают только в разведенном виде. Наружно применяют в виде примочек при укусах насекомых. В хирургической практике используют для мытья рук по методу С.И.Спасокукоцкого и И.Г.Кочергина.

Nitrogenium oxydulatum (азота закись)N₂О − веселящий газ. Закись азота в смеси с кислородом используют для кратковременного общего наркоза в хирургической практике, оперативной гинекологии, хирургической стоматологии.

Ammonii chloridum (аммония хлорид) NН₄С1. Применяют как диуретическое средство при отеках сердечного происхождения. Как отхаркивающее средство применяется при бронхите, пневмонии.

Natrii nitris (натрия нитрит) NаNО₂. Применяют как сосудорасширяющее средство при стенокардии, иногда при спазмах сосудов мозга.

Natrii phosphas (натрия фосфат) Na₂НРО₄∙12Н₂О. Применяют как антацидное средство. Входит в состав препарата «Уродан», который применяют при подагре, мочекаменной болезни, хронических полиартритах.

Solutio Natrii phosphatis pro injectionibus - 32 (раствор фосфата натрия с меченым изотопом фосфора 32). Применяется для диагностики злокачественных опухолей.

Acidum arsenicosum anhydricum (ангидрид мышьяковистый) Аs₂О₃. Применяют наружно как некротизирующее средство при кожных болезнях. В стоматологической практике используют для омертвления (некротизации) мягких тканей зуба (пульпы). В микродозах (0,001 г на прием) препарат назначают при малокровии, истощении, нервозности.

В медицинской практике используют раствор калия арсенита К₃АsО₃(Фаулеров раствор мышьяка - Liquor arsenicalis Fowleri). Иногда назначают препарат при малокровии, истощении, неврастении, миастении.

Solutio «Duplex» pro injectionibus (раствор «Дуплекс» для инъекций). Представляет собой водный раствор стрихнина нитрата (0,1%) и натрия арсената (1%). Применяют в качестве общеукрепляющего и тонизирующего средства.

Bismuthi subnitras (висмута нитрат основной) смесь BiONO₃, Bi(OH)₂NO₃, BiOOH. Применяют в качестве вяжущего и антисептического средства при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитах, энтеритах. Наружно применяют в виде мази и присыпки (5-10%) при воспалительных заболеваниях кожи и слизистых оболочек (язвы, экземы, дерматиты, эрозии).

Токсическое действие соединений азота, фосфора, мышьяка,

Сурьмы и висмута на живой организм

При производстве азотной кислоты и некоторых других веществ образуются нитрозные газы, представляющие собой смесь оксидов: NО, NО₂, N₂О₃, N₂О₄. При контакте этих газов с влажной поверхностью в легких образуются азотная и азотистая кислоты, поражающие легкие, что приводит к отеку и сложным расстройствам. При отравлении газами в крови образуются также нитраты и нитриты, которые очень токсичны, так как они являются дезаминирующими агентами, способствуют окислению аминогрупп нуклеиновых кислот и повреждают ДНК. Для человека предельно допустимое содержание NO₂ в воздухе составляет 10^-4%. Неуправляемые переносы оксидов азота ветрами заканчиваются выпадением кислотных дождей, содержащих азотную кислоту. Непосредственное попадание нитратов и нитритов в пищевые продукты происходит из-за завышенного внесения азотных удобрений в почву.

Нитрат-ионы восстанавливаются в организме человека до нитрит-ионов, которые вызывают метгемоглобиновую гипоксию. Под действием нитритов гемоглобин превращается в метгемоглобин, который не способен связывать и переносить кислород:

HbFe²⁺ + NO₂^- ® HbFe³⁺ + NO

^{связывает не связывает}

^{кислород кислород}

Попадая в кровь, нитриты вызывают кислородную недостаточность. В связи с этим в настоящее время NаNО₂ почти не используют в медицинской практике.

В кишечном тракте нитриты превращаются в нитрозамины R₂N-N=О - сильные канцерогены.

Фосфаты для организма не токсичны, более токсичны фосфиты и особенно фосфорорганические соединения (ФОС), являющиеся сильными нервно-паралитическими ядами и входящие в состав боевых отравляющих веществ.

Для всех ФОС характерно угнетение холинэстеразы, что используется при диагностике отравления ими. Схема взаимодействия холинэстеразы с ФОС:

Для хронических форм отравлений ФОС характерны нарушение кальциевого обмена, поражение сердечно-сосудистой и нервной систем. Выводятся ФОС из организма, главным образом, почками.

Соединения мышьяка(V) и в особенности мышьяка(III) очень токсичны. Механизм токсического действия объясняется способностью мышьяка блокировать сульфгидрильные группы –SН ферментов и других биологически активных соединений. Например, в организме человека мышьяк взаимодействует с глутатионом. При этом блокируется сульфгидрильная группа, и глутатион теряет одну из важных биологических функций – восстановление токсичных пероксидов:

R–S–H + As(OH)₃ ® R–S–As(OH)₂ + H₂O,

где R – радикал глутамат-иона.

Кроме того, мышьяк может замещать йод, селен и фосфор. Нарушая биохимические процессы метаболизма в организме, As является антиметаболитом этих элементов.

Смертельная доза для человека составляет приблизительно 0,05-0,1 мг мышьяка. Вредное действие мышьяка на организм связано не только с его токсичностью, но и канцерогенным действием.

Европейские нормы качества питьевой воды устанавливают предельно допустимую концентрацию мышьяка 0,2 мг/л. Эта же норма в питьевой воде принята в Англии. В нашей стране принята норма мышьяка в питьевой воде 0,05 мг/л (ГОСТ 2874-54).

Сурьма раздражает слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и кожу, вредно влияет на нервную систему и мышцу сердца. Соединения трехвалентной сурьмы токсичнее соединений пятивалентной сурьмы. Летальная доза сурьмы для взрослого 97,2 мг и для детей 48,6 мг. Предельно допустимые концентрации сурьмы в питьевой воде не нормируются ни в нашей стране, ни за рубежом.

Ядовитыми свойствами обладают легко растворимые соединения висмута, применяемые в терапевтической практике в качестве противосифилитических или рвотных средств. Однако и труднорастворимые соли висмута под влиянием соляной, молочной и других органических кислот образуют легко растворимые комплексные соединения висмута, всасывающиеся в кишечнике и угнетающие ферменты амино- и карбоксиполипептидазы. При введении в кровь комплексных солей висмута наблюдались отравления.

Для качественного обнаружения соединений мышьяка, сурьмы и висмута используются различные химические реакции.

Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 681; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!