Всем бактериям присущи определенные морфологические свойства (форма, размер, характер их расположения в мазке) и тинкториальные свойства (способность окрашиваться).



Билет

Нормальная микрофлора человека – это совокупность множества микробиоценозов, характеризующихся определенными взаимосвязями и местом обитания.В организме человека в соответствии с условиями обитания формируются биотопы с определенными микробиоценозами. Любой микробиоценоз – это сообщество микроорганизмов, существующее как единое целое, связанное цепями питания и микроэкологией.Виды нормальной микрофлоры:1) резидентная – постоянная, характерная для данного вида;2) транзиторная – временно попавшая, нехарактерная для данного биотопа; она активно не размножается.Нормальная микрофлора формируется с рождения. На ее формирование оказывают влияние микрофлора матери и внутрибольничной среды, характер вскармливания.Факторы, влияющие на состояние нормальной микрофлоры: Эндогенные:1) секреторная функция организма;2) гормональный фон;3) кислотно-основное состояние. Экзогенные условия жизни (климатические, бытовые, экологические). Микробное обсеменение характерно для всех систем, имеющих контакты с окружающей средой. В организме человека стерильными являются кровь, ликвор,внутренние органы. Нормальная микрофлора выстилает слизистые оболочки в виде биопленки.

Туберкулез — хроническое инфекционное заболевание, характеризующееся образованием в различных органах, чаще в легких, специфических воспалительных изменений.Возбудителями туберкулеза являются микобактерии туберкулезного комплекса (МБТК) и, в первую очередь, виды M.tuberculosis. Микобактерии туберкулеза - это палочки, длинные, тонкие, могут быть слегка изогнуты. В цитоплазме обнаруживаются зерна Муха. Спор, капсул не образуют. Неподвижны. Характерной особенностью микобактерий является высокое содержание в клеточной стенке липидов.они плохо воспринимают анилиновые красители. Грамположительны, но по Граму окрашиваются с трудом. Для их окраски пользуются методом Циля-Нильсена. Аэробы.Основной источник заражения - больной человек, выделяющий с мокротой большое количество микобактерий туберкулеза.Основной путь заражения воздушно-капельный, но возможен и контактно-бытовой. По характеру поражения: миллиарный, инфильтративный, лобарная пневмония, диссеминированный, кавернозный, фиброзно-кавернозный, туберкулома. По эпидемиологической опасности различают открытую и закрытую формы туберкулеза.При первичном инфицировании в раннем детском возрасте с обычной локализацией в легких образуется первичный туберкулезный комплекс, включающий воспалительный очаг в паренхиме легкого. Первичный очаг поражения в легких со временем может инкапсулироваться и кальцинироваться с образованием петрификата. Вторичный туберкулез развивается в более позднем возрасте при наличии (активации) эндогенной инфекции и повторном инфицировании.Иммунитет при туберкулезе имеет свои особенности. Во-первых, он нестерильный.Во-вторых, он неустойчивый, В-третьих, выработка антител, т.е. гуморальный иммунный ответ, не коррелирует с напряженностью иммунитета. Микробиологическая диагностика туберкулеза осуществляется бактериоскопическим, бактериологическим, биологическим, серологическими, молекулярно-генетическими методами в соответствии с документом Минздрава.В нашей стране cпецифическая профилактика туберкулеза проводится живой вакциной БЦЖ

Бактериофаги— вирусы бактерий, обладающие способностью специфически проникать в бактериальные клетки, репродуцироваться в них и вызывать их растворение (лизис).По механизму взаимодействия различают вирулентные и умеренные фаги. Вирулентные фаги, проникнув в бактериальную клетку, автономно репродуцируются в ней и вызывают лизис бактерий. Процесс взаимодействия вирулентного фага с бактерией протекает в виде нескольких стадий и весьма схож с процессом взаимодействия вирусов человека и животных с клеткой хозяина. Взаимодействие фагов с бактериальной клеткой характеризуется определенной степенью специфичности. По специфичности действия различают поливалентные фаги, способные взаимодействовать с родственными видами бактерий, моновалентные фаги, взаимодействующие с бактериями определенного вида, и типовые фаги, взаимодействующие с отдельными вариантами (типами) данного вида бактерий. Умеренные фагилизируют не все клетки в популяции, с частью из них они вступают в симбиоз, в результате чего ДНК фага встраивается в хромосому бактерии. В таком случае геномом фага называют профаг. Профаг, ставший частью хромосомы клетки, при ее размножении реплицируется синхронно с геном бактерии, не вызывая ее лизиса, и передается по наследству от клетки к клетке неограниченному числу потомков.

Фаги применяют также для лечения и профилактики ряда бактериальных инфекций. Бактериофаги назначают по показаниям перорально, парентерально или местно в виде жидких, таблетированных форм, свечей или аэрозолей.Бактериофаги широко применяют в генной инженерии и биотехнологиив качестве векторов для получения рекомбинантных ДНК. Титрование бактериофага - определение активности бактериофага по способности различных разведений его взвеси лизировать бактериальные культуры в жидких питательных средах или образовывать негативные колонии в бактериальном газоне на плотных питательных средах.Существуют 2 метода титрования бактериофагов: метод по Аппельману (в жидкой питательной среде) и по Грациа (на плотной среде).

4)Определение чувствительности бактерий к антибиотикам методом дисков. Исследуемую бактериальную культуру засевают газоном на питательный агар или среду АГВ в чашке Петри. Среда АГВ: сухой питательный рыбный бульон, агар-агар, натрий фосфат двузамещенный. На засеянную поверхность пинцетом помещают на одинаковом расстоянии друг от друга бумажные диски, содержащие определенные дозы разных антибиотиков. Посевы инкубируют при 37 °С до следующего дня. По диаметру зон задержки роста исследуемой культуры бактерий судят о ее чувствительности к антибиотикам.

Билет

Внутренняя среда организма, слизистые оболочки и кожные покровы являются для м/о естественной экологической нишей.Биопленка – это организованные сообщества м/о, формирующиеся в условиях текучих сред. В природе распространены повсеместно(выстилают нефтепроводы, аквариумы, катетеры, имплантанты).

В ротовой полости:- биопленка слизистой оболочки (на мягкой поверхности);- биопленки на эмали зубов – зубной налет(на твердой пов-ти).Строение микробной биопленки зуба:1.Микроколонии2.Матрикс:а) в-ва микробов- экзополисахариды; сигнальные в-ва.б) в-в макроорганизма-муцин слюны.3.Каналы для циркуляции в-в.Главную роль в формировании микрофлоры играет слюна.

Стимулирующие факторы:- питательные в-ва(белковые), амилаза, которая расщепляет крахмал пищи в непосредственной близости к зубам- в-ва-рецепторы для бактерий и для их адгезии к поверхности(статерин)

Подавляющие факторы:-факторы неспецифической резистентности агглютинины (склеивающие бактериальные клетки) лизоцим- ферменты пероксидаза, нуклеаза- ингибиторы гистатины(конкурентные ингибиторы некоторых протеиназ)- бактериоцины – антибактериальные в-ва, продуцируемы бактериями.

Другие факторы:- конкуренция за пит в-ва – у обитателей полости рта по-видимому нехватка пит в-в, т.к. их концентрация очень мала- постоянное физическое удаление м/о из ротовой полости- закисление среды – понижение pH до 6,0 и менее- изменения окислительно-восстановительного потенциала- повышение О2 и понижение СО2.

2)Дрожжеподобные грибы рода Кандида (Candida) насчитывают более 150 видов. Возбудителем кандидоза в большинстве случаев (является Candida albicans. Кандида относится к условно-патогенным микроорганизмам и является наиболее распространенной грибковой инфекцией. Клетки гриба имеют округлую форму. Кандида достаточно стойкий микроорганизм и способен обитать не только на слизистых оболочках, но и на коже и в окружающей среде. Грибы кандида аэробны и наиболее благоприятными характеристиками среды их обитания является PH 6,0-6,5 при температуре 21-37°С.Наличие в организме человека грибов кандида (C.Albicans) еще не означает развитие кандидоза. При приемлимом состоянии иммунитета развитие заболевания не происходит. Грибы рода Candida вызывают в человеческом организме кандидоз - заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Наиболее частое проявление этой инфекции поражение мочеполовой системы - урогенитальный кандидоз. Урогенитальный кандидоз не относят к инфекциям передающимся половым путем (ИППП), так как болезнь часто возникает без полового контакта.Кандидоз при отсутствии правильного лечения быстро переходит в хроническую форму, которая может сочетаться с кандидозом мочеполовой системы.Кандидоз ротовой полости (он же кандидозный стоматит или молочница) – это инфекционное заболевание, вызываемое грибками штамма Candida, которые при ослаблении защитных сил организма начинают активно размножаться. Эти грибки есть на слизистой оболочке каждого человека, но иммунная система контролирует их рост, поэтому никаких негативных последствий для здорового человека они не несут.Локализация Candida в полости рта разнообразная.Кандидоз может возникнуть вследствие лучевых воздействий, употребления алкоголя и наркотиков, оральных контрацептивов. В отдельных случаях кандидоз развивается вследствие инфицирования извне. Источником заражения является больной человек.Большое значение в развитии кандидоза придают состоянию слизистой оболочки рта и ее иммунитету. Возникновению кандидоза способствует хроническая травма слизистой оболочки рта острыми краями зубов, некачественными протезами, разрушенными коронками зубов и др. После установления диагноза врач в первую очередь назначает противогрибковые препараты. Одновременно с лечением противогрибковыми препаратами врачи советуют придерживаться диеты.Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК - диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:иммуно-ферментный анализ (ИФА),микроскопию мазка выделений,культуральную диагностику(посев),полимеразная цепная реакция (ПЦР)


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 199; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!