Понятие о структурно-функциональных блоках головного мозга.
Общая структурно-функциональная модель мозга — концепция мозга как материального субстрата психики, разработанная А. Р. Лурией на основе изучения нарушений психической деятельности при различных локальных поражениях центральной нервной системы. Согласно данной модели, мозг может быть разделён на три основных блока, которые имеют собственное строение и роль в психическом функционировании:
Энергетический
Приём, переработка и хранение экстероцептивной информации
Программирование, регуляция и контроль за сознательной психической деятельностью
Й блок: энергетический
Функция энергетического блока состоит в регуляции общих изменений активации мозга (тонус мозга, уровень бодрствования) и локальных избирательных активационных изменений, необходимых для осуществления высших психических функций.
Энергетический блок включает в себя:
ретикулярная формация ствола мозга
неспецифические структуры среднего мозга
· диэнцефальные отделы
· лимбическая система
· медиобазальные отделы коры лобных и височных долей
Если болезненный процесс станет причиной отказа в нормальной работе 1-го блока, то следствием будет понижение тонуса коры головного мозга. У человека становится неустойчивым внимание, появляется патологически повышенная истощаемость, сонливость. Мышление теряет избирательный, произвольный характер, который оно имеет в норме. Эмоциональная жизнь человека изменяется, он либо становится безразличным, либо патологически встревоженным.
|
|
|
Й блок: приём, переработка, хранение экстероцептивной информации
Блок приёма, переработки и хранения экстероцептивной информации включает в себя центральные части основных анализаторов — зрительного, слухового икожно-кинестетического. Их корковые зоны расположены в височных, теменных и затылочных долях мозга. Формально сюда можно включить и центральные частивкусовой и обонятельной модальности, однако в коре головного мозга они представлены незначительно по сравнению с основными сенсорными системами.В основе данного блока лежат первичные проекционные зоны коры головного мозга, выполняющие задачу идентификации стимула. Основная функция первичных проекционных зон — тонкая идентификация свойств внешней и внутренней среды на уровне ощущения.Нарушения второго блока: в пределах височной доли — может существенно пострадать слух; поражение теменных долей — нарушение кожной чувствительности,осязания (больному сложно узнать предмет на ощупь, нарушается ощущение нормального положения тела, что влечёт за собой потерю чёткости движений); поражения в затылочной области и прилегающих участков мозговой коры — ухудшается процесс приёма и обработки зрительной информации. Модальная специфичность является отличительной чертой работы мозговых систем 2-го блока.
|
|
|
Й блок: программирование, регуляция и контроль
Блок программирования, регуляции и контроля за протеканием сознательной психической деятельности, согласно концепции А. Р. Лурии, занимается формированием планов действий. Локализуется в передних отделах полушарий мозга, расположенных впереди от передней центральной извилины (моторные, премоторные, префронтальные отделы коры головного мозга), в основном в лобных долях.Поражения данного отдела мозга ведут к нарушениям опорно-двигательного аппарата, движения теряют свою плавность, двигательные навыки распадаются. При этом переработка информации и речь не подвергаются изменениям. При сложных глубоких повреждениях коры лобной области, возможна относительная сохранность двигательных функций, но действия человека перестают подчиняться заданным программам. Целесообразное поведение заменяется инертным, стереотипным либо импульсивными реакциями на отдельные впечатления.
Основные эмоциональные состояния и реакции. Компоненты волевого акта. Расстройство динамики эмоций. Симптомы волевых нарушений: гипо- и абулия.
|
|
|
Эмоции- один из важнейших механизмов психической деятельности, производящий чувственно окрашенную субьективную суммарную оценку поступающих сигналов, благополучия внутреннего состояния человека и сложившейся внешней ситуации.
Существуют положительные и отрицательные, слабые и сильные.
Аффект-внешнее выражение эмоций.
Настроение- продолжительное эмоциональное состояние.
Функции:сигнальная- позволяет быстро оценить ситуацию, коммуникативная- помогает общаться и действовать совместно; формирование поведения.
По влиянию на поведение: стенические- побуждают к действию; астенические- лишают активности.
Воля- регулирующий механизм поведения, позволяющий осознанно планировать свою деятельность.
Влечение- состояние конкретной нужды человека, потребность в определённых условиях существования.
Фрустрация- не способность реализовать желание.
Клинические проявления расстройств эмоций:
· Патологически повышенное настроение (гипоманиакальный и маниакальный синдромы; клинические характеристики);
· Патологически пониженное настроение (субдепрессивный и депрессивный синдромы; клинические характеристки /психологические и вегетативные проявления/).
|
|
|
· Патологически извращенное настроение – паратимия. Клинические характеристики.
Маниакальный синдром- психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов: повышенное настроение по типу гипертимии, идеаторное и психическое возбуждение в виде ускорения мышления и речи (тахипсихия), двигательное возбуждение.
Для маниакального синдрома также характерно, но проявляется не всегда: усиление инстинктивной деятельности (повышение аппетита, сексуальности, усиление самозащитных тенденций), повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности (достигающая иногда бредовых идей величия).
Гипоманиакальный синдром- это состояние настроения, для которого характерно постоянно и всеохватно приподнятое либо раздражительное настроение, мысли и поведение, соответствующее этому настроению. От мании отличается отсутствием психотических симптомов и меньшей степенью влияния на функциональную деятельность.
Клиника:
повышенная активность или физическое беспокойство;
повышенная говорливость;
затруднения в сосредоточении внимания или отвлекаемость;
сниженная потребность во сне;
повышение сексуальной энергии;
небольшие кутежи или другие типы безрассудного или безответственного поведения;
повышенная общительность или фамильярность.
Депрессивный синдром- психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов: пониженное настроение по типу гипотимии, торможение интеллектуальной деятельности (брадипсихия), двигательная заторможенность. Для депрессивного синдрома также характерно: угнетение инстинктивной деятельности (понижение аппетита вплоть до анорексии, сексуальности, снижение самозащитных тенденций с появлением суицидальных мыслей и действий), пониженная отвлекаемость с концентрацией внимания на своих тягостных переживаниях, пониженная оценка собственной личности (достигающая бредовых идей самоуничижения и самообвинения).
триадаПротопопова- тахикардия, расшир. зрачка, запор.
Субдепрессивный синдром- мягкий, непсихотический вариант.
Паратимия (неадекватный аффект)- аффект, качественно и количественно не соответствующий егПатологические расстройства волевой сферы:
· Угнетение влечений и мотивов (анорексия, снижение либидо, гипобулия);
· Усиление влечений и мотивов (булимия, гиперсексуальность).
· Извращение влечений и мотивов (дромомания, пиромания, клептомания, копрофагия). Перверзии (аутоэротизм, нарциссизм, садизм, мазохизм, фетишизм, эксгибиционизм, трансвестизм, визионизм, гомосексуализм).
Абулия— отсутствие побуждений, утрата желаний, полная безучастность и бездеятельность, прекращение общения вследствие исчезновения откликаемости.
Анорексия- снижение аппетита.
Снижение либидо- снижение полового влечения.
Гипербулия (повышение волевой активности)— усиление побуждений, повышенная деятельность, порывистость, инициативность, говорливость, подвижность.
Булимия- приступы переедания.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 578; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!