Живот при пальпации мягкий, безболезненный.



Операционная рана длинной 8 см. Наложено 7 швов. Края раны гиперемированы, плотно сопоставлены. Наличие восполения и нагноения не наблюдается. Края раны обработаны.

Стул оформленный. Диурез без особенностей.

Назначения: 

1.стол № 1

2. холод на область послеоперационной раны


3. Sol. Oxacillini 2,0 х 4 раза в день в/в

4. Sol. Analgini 50% - 2,0

Sol. Dimedroli 1% - 1,0 в одном шприце 3 раза в день в/в
5. Sol. Promedoli 2% 1,0 мл на 8.00, на 15.00

6. Эналаприл по 1 таблетке (0,01) 2раза вдень

7.Hipotizidi 0,025 по 1 таб. 1 раз вдень утром

8. Sol. Calcii chloridi 10% 10 ml в/в №5

9.Перевязка

 

10.Провести ОАК, ОАМ, БАК

14.07.07.

 

Самочувствие на фоне проводимой терапии хорошее.

Беспокоят умеренные боли в области послеоперационной раны, общее состояние удовлетворительное, t – 37,1С.

Объективно: состояние стабильное. Положение активное. Кожные покровы чистые. Дыхание везикулярное, симметричное, проводится во все отделы легких. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено.

ЧД = 17 в минуту. Тоны сердца: ослабление I тона над верхушкой. АД = 130/85 мм рт. ст. ЧСС = 84 в минуту.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Аппетит сохранен.

Операционная рана длинной 8 см. Наложено 7 швов. Края раны гиперемированы, плотно сопоставлены. Наличие восполения и нагноения не наблюдается. Края раны обработаны.

Стул оформленный. Диурез без особенностей.

Назначения:

1.стол № 10

2. УВЧ на рану

3. Эналаприл по 1 таблетке (0,01) 2раза вдень

4.Hipotizidi 0,025 по 1 таб. 1 раз вдень утром

5. Sol. Calcii chloridi 10% 10 ml в/в №5

6.Перевязка

Отменить антибиотики и анальгин с димедролом

Провести ЭКГ

 

16.07.07.

 

Самочувствие на фоне проводимой терапии хорошее.

Беспокоят умеренные боли в области послеоперационной раны, общее состояние удовлетворительное, t – 36,8С.

Объективно: общее состояние стабильное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Дыхание везикулярное, симметричное, проводится во все отделы легких. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено.

ЧД = 19 в минуту. Тоны сердца: ослабление I тона над верхушкой. АД = 125/85 мм рт. ст. ЧСС = 82 в минуту.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Аппетит сохранен.

Операционная рана длинной 8 см. Наложено 7 швов. Края раны гиперемированы, плотно сопоставлены. Наличие восполения и нагноения не наблюдается. Края раны обработаны.

Стул оформленный. Диурез без особенностей.

Назначения:

 1.стол № 10

2. УВЧ на рану

3. Эналаприл по 1 таблетке (0,01) 2раза вдень

4.Hipotizidi 0,025 по 1 таб. 1 раз вдень утром

5. Sol. Calcii chloridi 10% 10 ml в/в №5

6.Перевязка

 

17.08.07.

 

Самочувствие на фоне проводимой терапии хорошее.

Жалоб нет, общее состояние удовлетворительное, t – 36,8С.

Объективно: общее состояние стабильное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Дыхание везикулярное, симметричное, проводится во все отделы легких. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено.

ЧД = 19 в минуту. Тоны сердца: ослабление I тона над верхушкой. АД = 120/80 мм рт. ст. ЧСС = 78 в минуту.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Аппетит сохранен.

Операционная рана длинной 8 см. . Наложено 7 швов. Края раны гиперемированы, плотно сопоставлены. Наличие восполения и нагноения не наблюдается. Края раны обработаны.

Стул оформленный. Диурез без особенностей.

Назначения:

 1.стол № 10

2. УВЧ на рану

3. Эналаприл по 1 таблетке (0,01) 2раза вдень

4.Hipotizidi 0,025 по 1 таб. 1 раз вдень утром

5. Sol. Calcii chloridi 10% 10 ml в/в №5

6.Перевязка

 

18.08.07.

 

Самочувствие на фоне проводимой терапии хорошее.

Беспокоят умеренные боли в области послеоперационной раны, общее состояние удовлетворительное, t – 36,9С.

Объективно: состояние стабильное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Дыхание везикулярное, симметричное, проводится во все отделы легких. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено.

ЧД = 19 в минуту. Тоны сердца: ослабление I тона над верхушкой, акцент II тона над аортой . АД = 130/90 мм рт. ст. ЧСС = 81 в минуту.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный.

Операционная рана длинной 8 см. Швы сняты через один. Заживление первичным натяжением. Шов без особенностей, обработан.

Стул оформленный. Диурез без особенностей.

Назначения:

1.стол № 10

2. Эналаприл по 1 таблетке (0,01) 2раза вдень

3. Hipotizidi 0,025 по 1 таб. 1 раз вдень утром

4. Перевязка

19.08.07.

Самочувствие на фоне проводимой терапии хорошее.

Жалоб нет, общее состояние удовлетворительное, t – 36,8С.

Объективно: общее состояние стабильное. Положение активное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые. Дыхание везикулярное, симметричное, проводится во все отделы легких. Дополнительных дыхательных шумов не выявлено.

ЧД = 19 в минуту. Тоны сердца: ослабление I тона над верхушкой. АД = 120/80 мм рт. ст. ЧСС = 78 в минуту.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 279; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!