Принципы создания компоновок аппаратов
Та или иная конструкция аппарата создается в результате конструкторской разработки рабочей компоновки и сборки её из набора деталей, входящих в комплект аппарата. При проектировании аппарата следует учитывать следующие медико-биологические факторы:
- вид и место расположения перелома или остеотомии кости;
- наличие и величину смещения отломков;
- наличие инородных тел или фиксаторов в зоне стыка фрагментов;
- наличие и вид мягкотканных структур между отломками;
- наличие гнойных свищей на протяжении сегмента;
- анатомо-топографическую характеристику поврежденного сегмента конечности на различных уровнях;
- состояние мягких тканей сегмента.
Вид и место расположения перелома или остеотомии определяет возможность проведения спиц вблизи области повреждения кости, число опор аппарата на каждом отломке и расстояния между ними.
Наличие и величина смещения отломков обуславливает необходимость изменения их положения и введения в конструкцию репозиционных узлов.
Наличие и вид мягкотканных структур или свищей между концами отломков определяют необходимость создания компрессии, дистракции или чередования их для реализации репаративной регенерации в костное сращение.
Инородные тела (секвестры) или фиксаторы (накостные, интрамедулярные) определяют необходимость расширения оперативного вмешательства, если они препятствуют сближению или растяжению отломков.
|
|
Анатомо-топографическая характеристика сегмента конечности, состояние мягких тканей или рубцовых изменений кожи определяют положение, направления проведения и углы перекреста спиц, расстояния между ними.
Разработку рабочей компоновки целесообразно выполнять в следующей последовательности:
1. Определить величину и направление смещения отломков.
2. Выбрать приемы и компоновки узлов для осуществления репозиции.
3. Выбрать пространственную схему расположения спиц для фиксации отломков в опорах аппарата и принудительного перемещения их в необходимых направлениях.
4. Выбрать уровни расположения, размеры и конфигурацию опор аппарата.
5. Определить местоположение центров опор относительно друг друга и продольных осей отломков.
6. Выбрать пространственную схему расположения стержней, соединяющих опоры.
7. Определить местонахождения точек фиксации концов стержней на опорах или относительно их контуров. Найти длины переходных планок для соединения концов стержней с опорами.
8. Ориентировать репозиционные узлы относительно плоскости смещения отломков, определить местоположение точек фиксации узлов на соединяемых ими опорах. С учетом величины смещений подобрать размеры деталей этих узлов, а также деталей для присоединения последних к опорам.
|
|
Кроме указанных медико-биологических факторов при создании апппарата необходимо учитыватьчто:
-жесткость деталей на растяжение или сжатие всегда во много раз выше, чем на изгиб. Поэтому при действии на отломок силы в створе острого угла перекреста спиц следует использовать спицы с упорами, расположенными во встречном направлении к нагрузке.
-натяжение и закрепление спиц в параллельных плоскостях по обе стороны опоры предпочтительнее одностороннего их закрепления;
-симметричное расположение кронштейнов относительно опор (между которыми натягиваются и закрепляются спицы) не приводит к изгибу этих опор из плоскости;
-для предупреждения больших деформаций стержней необходимо ограничивать их длину в пределах 10-12 см; при больших расстояниях между опорами следует устанавливать в промежутках между ними дополнительные кольца, связанные со стержнями и свободные от спиц;
-опоры, расположенные под углом друг к другу, следует соединять стержнями с применением шарнирных узлов;
-для повышения жесткости опор следует устанавливать их дублирование с наложением друг на друга; соединять между собой концы незамкнутых опор; закреплять стержни на опорах ближе к местам фиксации спиц;
-следует стремиться к созданию симметричных в геометрическом смысле конструкций аппаратов, так как такие конструкции являются более жесткими, чем несимметричные.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 207; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!