Коррекциокно-педагогическая работа при акусткко-мнестической афазии.



Основными задачами коррекционно-педагогической работы при акустико-мнестической афазии являются преодоление нарушений слухоречевой памяти, восстановление зрительных представлений о существенных признаках предмета, а также преодоление амнестических трудностей и элементов экспрессивного аграмматизма.

При помощи нейропсихологического обследования уточняется вариант акустико-мнестической афазии. Затем составляется прог­рамма коррекционно-педагогической работы.

В преодолении речевых расстройств при акустико-мнестической афазии логопед использует механизм кодирования замысла рече­вого высказывания, описания признаков предмета, введения слова в различные контексты, составления внешних опор, позволяющих больному удерживать различный объем слухоречевой нагрузки.

Восстановление слухоречевой памяти происходит с опорой на зрительное восприятие. Перед больным выкладывается серия пред-метных картинок, различных по смысловой взаимосвязанности, И дается задание выбрать из них два-три-четыре предмета. В связи с тем что в речи слова Связаны замыслом высказывания, то вначале среди «случайно» подобранных картинок с изображением, например, зайца, тарелки, стола, ружья, леса и т. д., ему предлагается пока­зать предметы, которые могут быть вписаны в ту или иную ситуа­цию. Например, предлагается показать вилку, стол, огурец или лес, охотника, зайца и т. д. Затем уже даются слова, не входящие в одно семантическое поле.

На следующей стадии восстановления слухи речевой памяти предметные картинки даются в виде стопки. Больной, прослушав серию названий предметов, находит их изображения и откладывает в сторону, Этим достигается некоторая отставленность выполнения инструкции во времени. Впоследствии предлагается повторить се­рию слов, проработанных на предыдущих занятиях, не прибегая к помощи картинок. Сначала для запоминания даются слова, обозна­чающие предметы, затем действия и качества предметов и, наконец, числа, объединенные в номера телефонов. Параллельно с этим проводятся слуховые диктанты фраз, состоящих из двух, трех, четырех слов, с опорой на сюжетную картинку, а позже без нее.

При втором варианте акустико-мнестической афазии для вос­становления зрительных представлений рекомендуется проводить ряд упражнений, включающих анализ близких по рисунку, по фор­ме предметов, отличающихся одним-двумя признаками (например, чашки, чайника, сахарницы; шкафа, холодильника, буфета), в которых изменение или отсутствие одной из деталей меняет функ­цию предмета, его содержание и обозначение. Дается задание кон­струировать предметы из элементов, находить ошибки в изображе­нии предметов (например, петух изображается без хвоста, кот с длинными ушами и т.д.), предлагается дорисовать предмет до целого, описать его свойства и функции, узнать предмет, наполо­вину скрытый листом, по его части и т.д.

Преодоление отчуждения смысла сложных по слоговой струк­туре слов осуществляется путем их послогового прослушивания и повторения.

Трудности нахождения нужного слова, как и при акустико-гностической афазии, преодолеваются путем расширения, а иногда и сужения смысловых границ слова, т. е. путем уточнения и сис­тематизации их значений. Для этого слово «обыгрывается» в раз­личных фразеологических контекстах, ведется работа по пониманию многозначности слова, например слов ручка, ключ, машина, коса, песок, перо, по уточнению смысла синонимов, антонимов и омонимов.

Восстановление письменного высказывания является одной из форм закрепления достигнутых результатов по преодолению амнестических расстройств. Сохранность понимания звуко-буквенного состава слова и значительная сохранность фонематического слуха позволяют с первых же дней коррекционно-педагогической работы использовать составление письменных текстов, что содействует преодолению бедности словарного запаса и характерного для «задних» форм афазии аграмматизма.

Аграмматизм согласования в роде и числе главных членов пред­ложения преодолевается путем замены существительных местоиме­ниями и местоимений существительными, составления фраз по опор­ным словам, умением заканчивать предложение, вставить пропущен­ные предлоги и флексии существительных.

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 304; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!