Этические аспекты деятельности психотерапевта.
I. Основные положения
· Профессиональная компетентность.В качестве психолога, психотерапевта, психоаналитика выступает лицо, имеющее специальное психологическое образование, подтвержденное государственным дипломом и прошедшее курс профессиональной специализации. Психотерапевт должен оказывать только профессионально компетентную помощь и осознавать пределы собственной компетентности. Постоянная самопроверка и рефлексия психотерапевта, а также обращение за супервизией и консультациями к коллегам обеспечивают надежные условия, как для пациента, так и для самого психотерапевта.
· Принцип конфиденциальности. Договоренность о соблюдении конфиденциальности бессрочна. Материал, полученный психологом в процессе его работы на основе доверительных отношений с клиентом, не подлежит сознательному или случайному разглашению вне согласованных условий.
· Правило сотрудничества психолога и клиента.Психолог обязан уведомить клиента о реальных возможностях современной психологической науки в области поставленных клиентом вопросов, о пределе своей компетентности и границах своих возможностей. Психолог должен сообщить клиенту о принципах и правилах психологической деятельности и руководствоваться ими при использовании методов и материалов психологического характера.
· Принцип информированного согласиятребует, чтобы психолог и клиент были извещены об этических принципах и правилах психологической деятельности, целях, средствах и предполагаемых результатах психологической деятельности и принимали в ней добровольное участие.
|
|
|
· Социальная ответственность. Психолог осознает свою профессиональную и личную ответственность перед обществом, в котором он работает и живет.
· Честность. Осознавая сложности человеческого общения и терапевтических отношений, психотерапевт должен взаимодействовать с пациентами и их семьями (в случае, когда пациентом является ребенок или подросток), студентами и коллегами честно и достаточно открыто.
· Этическая и юридическая правомочность.Психолог действует в соответствии с действующим законодательством и профессиональными требованиями. Психолог может выполнять свои обязанности официального эксперта в соответствии с законом.
· Профессиональная кооперация. Работа психолога основывается на праве и обязанности проявлять уважение к другим специалистам и методам их работы независимо от собственных теоретических и методических предпочтений.
· Принцип ненанесения ущерба клиентутребует от психолога такой организации своей работы, чтобы ни ее процесс, ни ее результаты не наносили клиенту вреда его здоровью, состоянию, или социальному положению.
|
|
|
· Запрет на эксплуатацию клиента.
· Беспристрастность психолога.
· Запрет на деловые, личные и интимные отношения с клиентом.
· Запрет на терапию с друзьями и родственниками терапевта.
· Правило взаимоуважения и отсутствие дискриминации.
· Правило безопасности методик, применяемых для клиента.
· Правило адекватности методик, применяемых психологом к конкретному клиенту и его случаю.
· Психоаналитически ориентированный специалист никогда не прибегает к сочетанию аналитической психотерапии и психофармакотерапии, не выписывает рецептов, не устанавливает психиатрических диагнозов, не осуществляет экспертизу вменяемости клиента, не принимает решений о необходимости принудительного лечения и т.д. В ситуациях, выходящих за рамки его компетенции, психотерапевт считает своим профессиональным и нравственным долгом обратиться к коллегам из смежных областей.
· Правило научности результатов исследования психолога. Психологу следует способствовать развитию научных и клинических знаний и повышению образовательного уровня студентов и коллег.
Групповая психотерапия. Стадии развития группы. Роли группового психотерапевта.
|
|
|
Групп.психотерапия – психотерапевтич. метод, специфика которого заключается в целенаправленном использовании групповой динамики, т.е. всей совокупности взаимоотношений и взаимодействий, возникающих между участниками группы, включая и группового психотерапевта, в лечебных целях.
Принципиально групповая психотерапия не является самостоятельным направлением в психотерапии, а представляет собой лишь специфический метод, при использовании которого основным инструментом психотерапев-го воздействия выступает группа пациентов, в отличие от индивидуальной психотерапии, где таким инструментом является только психотерапевт.
С.Кратохвил выделяет 4 фазы группового развития:
1. (ориентация и зависимость). Происходит адаптация к новым людям и ориентация: “Что это за лечение?”, “Что будем делать?” “Как мне это поможет?” Члены группывстревожены, неуверенны, зависимы. Одни замыкаются в себе, другие рассказывают про свои заболевания, но при этом все ждут информации и указаний от психотерапевта
2.(конфликты и протест). Появляется в тенденциях к самоутверждению, начинается распределение ролей: активные и пассивные, лидирующие и “угнетенные”, “любимчики” и “нелюбимчики” и т. п. Возникает недовольство как друг другом, так и психотерапевтом, а в конечном результате — разочарование в самом методе лечения. Если на первом этапе формирования группы психотерапевт для всех членов группы был кумиром, то теперь он сбрасывается с пьедестала, низводится да уровня “бездельника и шарлатана”. Недовольство психотерапевтом еще более усиливается, если он отказывается от лидирующей, авторитарной роли.обсуждения клиента превращаются в “товарищеский суд”, беседа с психотерапевтом — в конфликт. Если психотерапевт недостаточно опытен, то на этой фазе возможен развал группы.
|
|
|
3. (развитие и сотрудничество). Снижается эмоциональная напряженность, уменьшаются число и частота конфликтов. Наступает консолидация групповых норм и ценностей. Борьба за лидерство отступает на задний план. Появляется потребность в своей принадлежности к группе, актуальным становится чувство ответственности за общие интересы. Между членами группы зарождаются взаимопонимание, искренность, интимность. Диалоги становятся более откровенными и доверительными. У индивидуума появляется чувство безопасности, уверенность в том, что группа его защитит. Появляется желание открываться, нормализуются отношения с психотерапевтом.
4. (целенаправленная деятельность). Группа становится рабочим коллективом, зрелой социальной системой. Ее члены советуются, принимают решения. Налаживается положительная обратная связь.
Основные задачи групп.психотерапевта:
1) побуждение членов группы к проявлению отношений, установок, поведения, эмоц-х реакций и их обсуждению и анализу, а также к разбору предложенных тем;
2) создание в группе условий для полного раскрытия пациентами своих проблем и эмоций в атмосфере взаимного принятия, безопасности, поддержки и защиты;
3) разработка и поддержание в группе определенных норм, гибкость в выборе директивных и недирективных техник воздействия. Средства воздействия, используемые групп.психотерапевтом, можно условно разделить на 2 вида: вербальные и невербальные. К вербальным относятся структурирование хода, сбор информации, убеждение и переубеждение, предоставление информации, постановка заданий. К невербальным средствам относятся мимика, жестикуляция, интонация.
10.
Психогении — группа психических заболеваний, причиной которых является психическая травма (тяжелое переживание).
Психотравмирующие раздражители, информация о семейных или любовных неприятностях, потере близких, крахе надежд, служебных неприятностях, предстоящем наказании за правонарушение, угрозе жизни, здоровью или благополучию. Раздражитель может быть однократный сверхсильный — при этом речь идет об острой психической травме, или многократно действующий слабый раздражитель — в этом случае говорят о хронической психической травме или психотравмирующей ситуации. Значимость информации именно для данного индивидуума определяет степень ее патогенности. Ослабляющие нервную систему заболевания — черепно-мозговые травмы, инфекции, интоксикации, заболевания внутренних органов и желез внутренней секреции, а также длительное недосыпание, переутомление, нарушение питания и длительное эмоциональное напряжение — все эти факторы предрасполагают к возникновению психогенных заболеваний.
Психогении разделяют на неврозы (см.) и психогенные (реактивные) психозы. Реактивные психозы развиваются обычно при внезапных острых психических травмах. Они могут возникнуть у любого человека, но чаще наблюдаются у лиц с неустойчивой психикой, больных различными психич. заболеваниями, психопатов и физически ослабленных лиц. По клиническим проявлениям психогении обычно разделяют на патологические реакции, неврозы и реактивные психозы (психогении в узком значении этого слова). Разграничения эти не абсолютны. Между этими группами психогений часты переходы, возможны сочетания. Патологич. реакция— кратковременный непосредственный аффективный разряд, который количественно или качественно неадекватен вызвавшему его поводу. Волнующий раздражителе часто не является травмирующим в прямом смысле слова, поэтому при патологической реакции решающее значение имеет та или иная психическая неустойчивость. Наиболее часты астеническая, истерическая, психастеническая, эксплозивная и параноическая реакции Неврозы возникают в результате, как правило, длительного травмирования психики, несоответствия психобиологических данных личности требованиям среды. У страдающего неврозом сохраняется сознание своей болезни. Психогенные (реактивные) психозы отличаются глубиной функционального расстройства, которой нет при неврозах, и длительностью, не свойственной патологическим реакциям. Можно выделить следующие пять групп реактивных психозов, имеющих наряду с общностью возникновения и общность структуры 1) аффективно- шоковые психозы, 2) психогенные депрессии, 3) психогенные параноиды, 4) истерические лейкозы и 5) индуцированное помешательство.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 558; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!