Нормативные документы по направлениям деятельности психолога.



Nbsp;

Ознакомление с работой психологической службы

 Я проходила практику ГБУЗ АО "Областной наркологический диспансер" с 27 июня по 23 июля. Всего в «Областном наркологическом диспансере» работают 8 психологов ( 2 психолога в мужском стационарном отделении, 2 психолога в женском стационарном отделении,1 психолог в отделении острых состояний, 3 психолога в поликлиническом отделении).

Основная цель работы медицинского психолога: поддержание и восстановление психического и соматического здоровья ; выявлению условий, препятствующих гармоническому развитию личности пациента или затрудняющих его.

Основными задачами медицинского психолога являются:

1.    Дифференциальная диагностика для уточнения диагноза, включающую полное патопсихологическое исследование мышления, интеллекта, памяти, внимания, восприятия и других сфер.

2.    Психодиагностическое исследование для определения типа акцентуации характера, эмоционального состояния, уровня невротизации, психопатизации, стрессовости, мотивации и коммуникативных способностей, защитных механизмов, внутреннего и внешнего межличностного конфликта, самооценки и других качеств и состояний.

3.    Психологическое консультирование пациентов, родственников, сотрудников.

4.    Психологическая коррекция поведения пациентов, их отношения к себе, к сотрудникам больницы, их отношение к болезни и т.п.

5.    Наряду с индивидуальными формами работы с пациентами, широко используются групповые тренинги общения, психокоррекция, психотерапия.

 

Основными направлениями работы медицинского психолога данного учреждения являются:

1) психологическое консультирование – вид психологической помощи, заключающийся в разъяснении пациенту о его психологических трудностей, особенностей заболевания, активации его внутренних ресурсов для личностного развития и решения психологический проблем.

2)психологическая диагностика- проведение оценки и измерения индивидуально психологических особенностей личности пациента, выявление динамики протекания психологических особенностей.

3)Психологическая коррекция (психокоррекция) – вид деятельности, направленный на формирование у человека нужных психологических качеств для повышения его социализации и адаптации к изменяющимся жизненным условиям.

4) психопрофилактика - совокупность психологических способов и приемов формирования отрицательного отношения к алкоголю и наркотикам.

 

Обязанности психологической службы в наркологическом отделении №3.

§ Проводить работу, направленную на восстановление психологического здоровья и коррекцию отклонений в развитии личности больных.  

§ Выявлять условия, препятствующие или затрудняющие гармоничное развитие больного.

§ Осуществлять работу по психологической профилактике, психологической коррекции, психологическому консультированию больного.

§ Проводить патопсихологического исследование длительное диагностического наблюдение за больными, уделяя особое внимание лицам имеющие факторы риска к психологически расстройствам.

§ Вести документацию:                                                                                              1.Журнал консультаций пациента.                

§   2. Журнал регистрации пациентов проходящих обследование медицинского психолога.          

§    3. Журнал « Прием пациентов и применение методик медицинским психологом».                                                                                                            5. Годовые планы работы медицинского психолога и автоматические записи к ним

 

§ Готовить и предоставлять в установленные сроки отсчет о проделанной работе в соответствующие инстанции.

§ Совместно с врачом психиатром-наркологом, психотерапевтом, специалистом по социальной работе разрабатывать развивающие и психокоррекционные программы с учетом индивидуальных половых и возрастных факторов больных.

§ Квалифицированно проводить обследование испытуемого по назначению лечащего врача с последующим написанием психологического заключения.

§ Систематически повышать свою квалификацию.

Положение о психологической службе.

1. Этический кодекс Российского психологического общества. ( Санкт- Петербург, РФ 2003)

2. Должностная инструкция медицинского психолога наркологического отделения № 3.

3. Инструкция по ведению правовой и нормативной документации медицинского психолога.                       

Нормативные документы по направлениям деятельности психолога.

1. Приказ от 16.09.2003 №438 «О психотерапевтической помощи» МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.       

 

2. Приказ №391 от 26. 11. 1996г. «О подготовке медицинских психологов для учреждений, оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь».           

 

3. Приложение № 3 к приказу МИНЗДРАВА РОССИИ от 26.11.1996 № 391 «Методические рекомендации работа врача-психотерапевта и медицинского психолога в многопрофильной бригаде специалистов в учреждениях оказывающих психиатрическую и психотерапевтическую помощь».

План диагностического исследования.

Для патопсихологической диагностики в наркологическом отделении используются методики:

1. Клиническое интервью (беседа).

-Ф.И.О.

-Год рождения, число, месяц

-Образование

-Кто по профессии( работает ли в данный момент)

-Женат (замужем) , наличие детей

-Служил ли в армии ( если нет то по какой причине)

- Жалобы на снижение познавательных процессов

-Жалобы на физический дискомфорт

 

2. Диагностические методики:

-память:

§ «10 слов» по Лурия.

§ Пиктограмма 

- внимание: Таблица Шульте

- мышление: методика « 4 лишний», пословицы и поговорки ( светлая голова, каменное сердце, яблоко от яблони не далеко падает, шило в мешке не утаишь, куй железо пока горячо, не все золото, что блестит).            

- эмоционально- личностная сфера:тест Люшера, «Несуществующее животное», «Шкала определении депрессии» Зунга.

Методики:

1.«10 слов» по Лурия.                                                                         Цель: оценка состояния памяти, утомляемости, активности внимания. Стимульный материал: Пыль, шар, зима, дом, муха, лист, кольцо, сыр, вода, зонт.

Испытуемому предлагают запомнить 10 слов. Они должны отвечать нескольким условиям:
1) однообразие: все слова – имена существительные в единственном числе, именительном падеже, состоящие из одинакового количества слогов (одно- или дву- сложные);
2) слова по возможности должны быть не связаны между собой (нельзя предлагать для запоминания слова: стол – стул; огонь – вода и т.п.).

Интерпретация:После предъявления испытуемому 10 слов фиксируется порядок и количество воспроизведенных им слов. Обычно в норме 10 слов запоминаются после 3 – 4 повторений. Через 20 мин воспроизводится 8 – 9 слов. При истощаемости мнестической функции кривая запоминания носит зигзагообразный характер. При сужении объема внимания испытуемый заменяет предъявляемые слова новыми, созвучными словами. Кривая запоминания может указывать на ослабление внимания, на выраженную утомленность. Повышенная утомляемость регистрируется в том случае, если испытуемый (взрослый или ребенок) сразу воспроизвел 8-9 слов, а затем, с каждым разом все меньше и меньше (кривая на графике не возрастает, а снижается). Кроме того, если испытуемый воспроизводит все меньше и меньше слов, это может свидетельствовать о забывчивости и рассеянности.

Пиктограмма.

Цель:Оценка состояния памяти.                                      Данная методика предназначена для изучения индивидуальных особенностей памяти и мышления.                                                                                           Материал для проведения методики: карандаш, бумага, список слов для запоминания. Слова, предлагаемые для запоминания, следует называть в том порядке, в котором они предлагаются :

1) Веселый праздник 2) Тяжелая работа 3) Вкусный ужин 4) Болезнь 5) Печаль 6) Счастье 7) Любовь 8) Развитие 9) Разлука 10) Обман 11) Победа 12) Подвиг 13) Вражда 14)Справедливость 15) Сомнение 16) Дружба

Инструкция зачитывается один раз. Повторное объявление инструкции допускается в ответ на прямую просьбу ученика.

Порядок проведения: пациенту зачитывается первое слово, после чего следует пауза, во время которой школьник должен сделать рисунок, после того как рисунок закончен, зачитывается следующее слово. Когда все слова пациент нарисует, первый этап исследования завершается. Пациенту предлагается другая деятельность, или он просто отпускается. Второй этап исследования проводится через 30-60 минут.

Пациенту предлагается по своим рисункам вспомнить те слова, которые он обозначил рисунком.

Обработка и анализ пиктограмм : При обработке пиктограмм первоначально подсчитывается количество правильно воспроизведенных слов.

Далее следует выяснить каким образом рисунки помогли пациенту при запоминании. Следует обратить внимание на уровень абстракции рисунка, на наличие его индивидуальной значимости (сделал ли пациент рисунок ситуации или события, которые реально имели место в его жизни), характер изображения. При этом следует избегать внушающего воздействия, избегать вопросов типа :”А этот рисунок имеет отношение к тебе лично?”

У пациента не должно возникать впечатления, что его разъяснениям придается какое-то особое значение, поэтому нежелательно на его глазах записывать каждое слово.

По данным С. Я. Рубинштейна (1970), если испытуемый плохо заучивает 10 слов, но гораздо лучше воспроизводит слова в пиктограмме, это свидетельствует о слабой памяти при сохранении возможности логически связать данный материал. Обратные соотношения встречаются у людей с нарушением целенаправленности мышления, в частности при некоторых системных органических поражениях мозга. (В этих случаях опосредованные связи только мешают запоминанию, вызывают внешнее торможение).

В зависимости от того, какой символ использован пациентом для запоминания слова, можно судить не только об опосредованном запоминании, но и о характере ассоциаций. Нормальные здоровые люди обычно быстро рисуют, придумывают образы, лаконично и адекватно символизирующие слово, предложенное для запоминания. Несмотря на разнообразие рисунков, рисунки, сделанные здоровыми, нормально развитыми людьми, как правило можно “прочитать “ даже не зная предложенных для запоминания слов.

У людей с интеллектуальной отсталостью легкой степени проще находятся образы для слов с конкретным содержанием (тяжелая работа, веселый праздник). При обозначении обратных слов (сомнение, печаль) такие люди испытывают затруднение.

Рисунки таких людей отличаются конкретностью, отсутствием условностей.

Интерпретация:

При оценке результатов исследования подсчитывается количество правильно

воспроизведённых слов в соотношении с общим количеством предъявленных для

запоминания. Эти данные могут быть сопоставлены с результатами заучивания

10 слов (смотри методику "10 слов").

Содержание самих рисунков отражает запас знаний и предложений

испытуемого, особенности его индивидуального жизненного опыта, а также его

способности к отвлечениям, абстрагированию.

Особенности опосредованного запоминания выражаются через качество

рисунков испытуемого. Все изображения можно классифицировать на пять

основных видов: абстрактные, знаково-символические, конкретные, сюжетные,

метафорические.

Абстрактные изображения (А) - в виде линий, не оформленных в какой-

либо узнаваемый образ.

3наково-символические (3) - в виде знаков или символов (геометрические

фигуры, стрелки и т. п.);

Конкретные (К) - конкретные предметы.

Сюжетные (С) - изображаемые предметы, персонажи объединяются в

какую-либо ситуацию, сюжет, либо один персонаж, выполняющий какую-либо

деятельность.

Метафорические (М) - изображения в виде метафор, художественного

вымысла, так, например, на слово "радость" изображается: человек, поднявшийся

в воздух на крыльях.

Методика Таблица Шульте

Цель: определение устойчивости внимания и динамики работоспособности. Используется для обследования лиц разных возрастов. Испытуемому поочередно предлагается пять таблиц на которых в произвольном порядке расположены числа от 1 до 25. Испытуемый отыскивает, показывает и называет числа в порядке их возрастания. Проба повторяется с пятью разными таблицами.

Инструкция: испытуемому предъявляют первую таблицу: «На этой таблице числа от 1 до 25 расположены не по порядку. Покажи и назови все числа по порядку от 1 до 25. Постарайся делать это как можно быстрее и без ошибок». Одновременно с началом выполнения задания включают секундомер. Вторая, третья и последующие таблицы предъявляются без всяких инструкций.                                                                                                         Стимульный материал:


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 221; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!