III. ПЕРЕВЯЗОЧНАЯ, УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ ВО ВРЕМЯ ПЕРЕВЯЗОК.
Перевязка - это процесс снятия повязки, лечебные манипуляции в ране, наложение новой повязки.
Показания к перевязке: повязка сбилась, загрязнена, промокла, необходимость лечебных манипуляций в ране.
Основная задача при работе в перевязочной - профилактика проникновения инфекции в рану.
При прохождении практики необходимо обратить особое внимание на необходимость разделения "чистых" и гнойных больных и наличие различных перевязочных для этих контингентов больных.
Студенты должны осуществлять доставку больных в перевязочную на сидячих колясках, каталках для лежачих больных, помогать ходячим послеоперационным больным. Необходимо обратить внимание на бережное обращение с больными, особенно при доставке в перевязочную тяжелых лежачих больных. Студенты должны овладеть методами перекладывания и перестилания больных. Во время работы в перевязочной студенты должны строжайше соблюдать требования асептики и антисептики.
Студенты участвуют в перевязках, овладевая методами инструментальной перевязки ран.
После перевязки больной должен быть доставлен в палату. Во время перевязок студенты участвуют в снятии одежды с больного, следует также обратить внимание на необходимость безболезненного выполнения этой манипуляции.
В чистой перевязочной студенты участвуют в хирургических манипуляциях: снятие послеоперационных кожных швов, пункции серозных полостей - пункция брюшной полости, пункция плевральной полости, пункция крупных суставов.
|
|
|
В перерывах между перевязками студенты должны обрабатывать инструменты перед стерилизацией, обрабатывать инструменты перед стерилизацией, обрабатывать перевязочный стол с помощью антисептических средств, участвовать в текущей уборке перевязочной.
IV. ПРОЦЕДУРНЫЙ КАБИНЕТ. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ.
Студенты должны ознакомится с оборудованием процедурного кабинета, изучить методы стерилизации инструментов, выполнением пункции периферической вены, а также хранением стерильных инструментов, лекарственных веществ и взятой для анализа крови.
Студенты знакомятся с устройством и разновидностями одноразовых шприцев, игл, используемых в работе процедурной сестры, определяют их пригодность, изучают правила ухода и хранения, а так же утилизации после применения. Студенты должны ознакомиться с порядком сборки шприцев набором в него лекарственных веществ. Изучается техника внутримышечных, внутривенных, подкожных инъекций.
Студенты знакомятся с зондами для дуоденального зондирования и промывания желудка. Принимают участие в проведении дуоденального зондирования. Изучают технику введения зонда в желудок и 12-перстную кишку для взятия желудочного сока, промывания желудка.
|
|
|
V. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ В ОТДЕЛЕНИИ РЕАНИМАЦИИ
В отделении реанимации необходимо изучить оборудование палаты интенсивной терапии. Изучить показания к проведению реанимационных мероприятий. Обратить внимание на течение послеоперационного периода. Дать характеристику пульса, дыхания, измерять артериальное давление.
В раннем послеоперационном периоде важно следить за дыханием больного, особенно у ослабленных больных после наркоза, ввиду возможного развития дыхательной недостаточности или нарушения проходимости дыхательных путей (от западания языка, закупорки рвотными массами).
Необходимо научиться оказывать первую медицинскую помощь больному при потере сознания, при острых нарушениях его психики, при острых кровотечениях, при острых нарушениях дыхания, рвоте, регургитации и аспирации желудочного содержимого, при коллапсе, терминальных состояниях.
После операций необходимо находиться у больного до полного его пробуждения, если больной оперирован под наркозом, контролировать функцию дыхания, пульс, АД, предупредить свободное затекание желудочного содержимого в пищевод и полость рта. Предупредить и лечить икоту, рвоту, отрыжку. По указанию врача зондировать желудок, вводить газоотводную трубку в прямую кишку (познакомиться).
|
|
|
Проводят ингаляцию увлажненным кислородом, дыхательную гимнастику.
Следят за состоянием дренажа и проводят уход за ним. Следят за мочевыделением. По указанию врача проводится катетеризация мочевого пузыря.
VI. ОПЕРАЦИОННЫЙ БЛОК
В операционном блоке студент знакомится:
- со стерилизацией материалов, перчаток, инструментария;
- с обработкой рук перед операцией;
- с работой операционной и участвует в операциях в качестве помощника операционной сестры.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 284; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!