СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ, РЕАНИМАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИЯХ
При прохождении производственной практики каждый студент должен ознакомиться с работой лечебно-профилактического учреждения, приобрести практические навыки по общему уходу за хирургическими больными, оказанию неотложной помощи и санитарно-гигиеническим требованиям, предъявляемым к хирургической службе.
I. ПРИЕМ БОЛЬНЫХ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА
Приемное отделение больницы предназначено для приема, регистрации, осмотра и санитарно-гигиенической обработке больных. Оно состоит из 9 помещений:
1. Зал ожидания.
2. Комната дежурной сестры.
3. Операционная-перевязочная.
4. Смотровые комнаты.
5. Процедурная комната.
6. Санпропускник.
7. Клиническая лаборатория.
8. Комната для персонала.
9. Догоспитальные палаты.
В обязанности медсестры входит: сопровождение больного в кабинет, оформление документации, осмотр больного, и его санитарная обработка, транспортировка в отделение. Больным, поступающим в плановом порядке, медицинская сестра объясняет, что они могут взять с собой - туалетное мыло, зубную пасту и щетку, тапочки, халат. Личная одежда поступающих больных переписывается в вещевой лист в 2 экземплярах. Один из них прикладывается к одежде, другой выдается на руки больному. Одежда в определенном порядке надевается на вешалку и передается на склад для хранения.
Принимает больных заведующий приемным отделением или дежурный врач.
|
|
Осмотр больного производится в смотровом кабинете на кушетке, покрытой клеенкой, простыней или пленкой разового пользования. После приема каждого больного клеенка дважды протирается салфеткой, смоченной 1% раствором хлорамина. У больного осматриваются кожный покров, зев, измеряется температура тела. Использованные металлические шпатели промываются проточной водой и кипятятся в течение 15 минут. Термометры хранятся полностью погруженные в 0,5% раствора хлорамина. При осмотре больного в приемном отделении обращается внимание на наличие кожных заболеваний и ставится в истории болезни штамп клиники с датой и подписью медсестры, сделавшей осмотр.
После смотрового кабинета больного сопровождают в ванную комнату. Средняя продолжительность теплой гигиенической ванны 20-30 минут при температуре воды 35-36 градусов. Если больному по состоянию здоровья ванна запрещена, то назначают душ. Если больной в тяжелом состоянии или средней тяжести, младшая медицинская сестра протирает тело полотенцем, смоченным спиртом.
Затем, соблюдая все правила транспортировки, больного доставляют в отделение самостоятельно, в сопровождении сестры, на кресле или на каталке.
|
|
В комплекс помещений приемного отделения входит малая операционная для оказания хирургической помощи. Для обеззараживания воздуха применяется бактерицидный облучатель. Уборка производится два раза в сутки с применением 0,5% моющего средства с добавлением раствора перекиси водорода.
Больные дают расписку о том, что они ознакомлены с правилами поведения в стационаре и обязуются их выполнять.
Контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима проводится при приеме смены и в течение рабочего дня заведующим отделением и старшей медицинской сестрой.
II. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ
1. Изучение основных обязанностей и условий работы среднего и младшего медицинского персонала.
2. Знакомство студентов с основами медицинской психологии, этики и деонтологии.
3. Усвоение общих правил ухода за больными и дифференцированного ухода в хирургической клинике.
4. Обучение студентов медицинским процедурам и манипуляциям.
Обязанности постовой медицинской сестры хирургического отделения:
участие в обходе с лечащим врачом, наблюдение за состоянием больных, термометрия, у больных после операции - контроль за состоянием повязок; выполнение назначений (раздача лекарств, выполнение инъекций)
|
|
подготовка больных к исследованиям и операциям); направление крови и выделений больных на исследования, контроль за получением результатов анализов; ведение медицинской документации; выписка и получение из аптеки лекарственных средств; совместно с младшим медицинским персоналом уход за тяжелобольными и лежачими больными; контроль за соблюдением санитарного режима палат.
Студенты должны ознакомиться с хирургическим отделением общего профиля клиники или больницы.
В хирургическом отделении изучают устройство палат, больничную мебель (кровати, тумбочки, табуретки), особенности ухода за тяжелыми и лежачими больными: уход за кожей, мытье ног, головы, уход за полостью рта.
Студенты знакомятся с постановкой клизмы, изучают все виды клизм, механизм их действия, методику выполнения.
Изучают методику зондирования желудка, показания, технику, выполнения, готовят больных к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям.
Выполняют подкожные и внутримышечные инъекции.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!