СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ, РЕАНИМАЦИОННОМ ОТДЕЛЕНИЯХ



 

При прохождении производственной практики каждый студент должен ознакомиться с работой лечебно-профилактического учреждения, приобрести практические навыки по общему уходу за хирургическими больными, оказанию неотложной помощи и санитарно-гигиеническим тре­бованиям, предъявляемым к хирургической службе.

 

I. ПРИЕМ БОЛЬНЫХ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО СТАЦИОНАРА

 

Приемное отделение больницы предназначено для приема, регист­рации, осмотра и санитарно-гигиенической обработке больных. Оно состо­ит из 9 помещений:

1. Зал ожидания.

2. Комната дежурной сестры.

3. Операционная-перевязочная.

4. Смотровые комнаты.

5. Процедурная комната.

6. Санпропускник.

7. Клиническая лаборатория.

8. Комната для персонала.

9. Догоспитальные палаты.

В обязанности медсестры входит: сопровождение больного в каби­нет, оформление документации, осмотр больного, и его санитарная обра­ботка, транспортировка в отделение. Больным, поступающим в плановом порядке, медицинская сестра объясняет, что они могут взять с собой - туалетное мыло, зубную пасту и щетку, тапочки, халат. Личная одежда поступающих больных переписывается в вещевой лист в 2 экземплярах. Один из них прикладывается к одежде, другой выдается на руки больно­му. Одежда в определенном порядке надевается на вешалку и передается на склад для хранения.

Принимает больных заведующий приемным отделением или дежурный врач.

Осмотр больного производится в смотровом кабинете на кушетке, покрытой клеенкой, простыней или пленкой разового пользования. После приема каждого больного клеенка дважды протирается салфеткой, смоченной 1% раствором хлорамина. У больного осматриваются кожный покров, зев, измеряется температура тела. Использованные металлические шпатели промываются проточной водой и кипятятся в течение 15 минут. Термометры хранятся полностью погруженные в 0,5% раствора хлорами­на. При осмотре больного в приемном отделении обращается внимание на наличие кожных заболеваний и ставится в истории болезни штамп клиники с датой и подписью медсестры, сделавшей осмотр.

После смотрового кабинета больного сопровождают в ванную комнату. Средняя продолжительность теплой гигиенической ванны 20-30 минут при температуре воды 35-36 градусов. Если больному по состоянию здоровья ванна запрещена, то назначают душ. Если больной в тяжелом состоянии или средней тяжести, младшая медицинская сестра протирает тело полотенцем, смоченным спиртом.

Затем, соблюдая все правила транспортировки, больного доставляют в отделение самостоятельно, в сопровождении сестры, на кресле или на каталке.

В комплекс помещений приемного отделения входит малая опера­ционная для оказания хирургической помощи. Для обеззараживания воз­духа применяется бактерицидный облучатель. Уборка производится два раза в сутки с применением 0,5% моющего средства с добавлением раство­ра перекиси водорода.

Больные дают расписку о том, что они ознакомлены с правилами поведения в стационаре и обязуются их выполнять.

Контроль за соблюдением санитарно-противоэпидемического режима проводится при приеме смены и в течение рабочего дня заведующим отде­лением и старшей медицинской сестрой.

 

II. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕНИИ

 

1. Изучение основных обязанностей и условий работы среднего и младше­го медицинского персонала.

2. Знакомство студентов с основами медицинской психологии, этики и деонтологии.

3. Усвоение общих правил ухода за больными и дифференцированного ухода в хирургической клинике.

4. Обучение студентов медицинским процедурам и манипуляциям.

Обязанности постовой медицинской сестры хирургического отделения:

участие в обходе с лечащим врачом, наблюдение за состоянием больных, термометрия, у больных после операции - контроль за состоянием повя­зок; выполнение назначений (раздача лекарств, выполнение инъекций)

подготовка больных к исследованиям и операциям); направление крови и выделений больных на исследования, контроль за получением результатов анализов; ведение медицинской документации; выписка и получение из аптеки лекарственных средств; совместно с младшим медицинским персо­налом уход за тяжелобольными и лежачими больными; контроль за со­блюдением санитарного режима палат.

Студенты должны ознакомиться с хирургическим отделением обще­го профиля клиники или больницы.

В хирургическом отделении изучают устройство палат, больничную ме­бель (кровати, тумбочки, табуретки), особенности ухода за тяжелыми и ле­жачими больными: уход за кожей, мытье ног, головы, уход за полостью рта.

Студенты знакомятся с постановкой клизмы, изучают все виды клизм, механизм их действия, методику выполнения.

Изучают методику зондирования желудка, показания, технику, вы­полнения, готовят больных к рентгенологическим и эндоскопическим ис­следованиям.

Выполняют подкожные и внутримышечные инъекции.

 


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 210; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!