Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.



Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №16

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

Пологи треті, термінові, живим доношеним плодом, масою 4400 грю довжиною 52 див. Післяпологовий період без особливостей. Родові дороги цілі. Крововтрата в пологах 200 мл Через 1,5 години після пологів з піхви виділилося до 150 мл крові із згустками. Матка в'яла, гипото-нічная. Кровотеча продовжується. Черговим лікарем виставлений діагноз: ранній післяпологовий період, гіпотонічне кровотеча. Яка послідовність заходів щодо зупинки кровотечі?

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №17

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

Впершенароджуюча, пологова діяльність триває 36 годин, безводний період 20 годин. Підвищилась температура до 38°С, з'явились гнійні виділення з вагіни, морозить. Таз нормальних розмірів. Очікувана маса плода 3000 г. Голівка плода великим сегментом у вході до малого таза. Стрілоподібний шов у лівому косому розмірі, мале тім'ячко праворуч від лона. Серцебиття плода 140 уд./хв. Розкриття шийки матки повне. Поставте діагноз. Визначте тактику лікаря.

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №18

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

Вагітність перша. 34 тиж. Двійнята. Безводий період- 20 г. Пологової діяльності немає. Температура- 37.80С. Положення першого плоду подовжнє, тазове передлежання. Положення другого плоду чітко не визначається. Серцебиття плодів ясне, ритмічне до 140 уд. на хв. Виділення із статевих шляхів гноєвидні. Вагінально - шийка матки «незріла». У крові- лейкоцитоз, зрушення формули вліво. Діагноз? Який спосіб розродження найбільш раціональний ? 

 

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №19

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

Першовагітна 25 років, розміри тазу 26-28-31-20 см. Потуги по 45-50 сек. через 2 хв. У пологовій залі стався напад еклампсії. Положення плоду подовжнє, голівка в порожнині тазу. С\б плоду 100 уд /хв. ритмічне, глухе. Вагінально: відкриття повне, голівка в 4 площини. Стріловидний шов в прямому розмірі, мале тім’ячко спрямоване до лона.

Який найбільш вірогідний діагноз? Тактика ведення.

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №20

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

У відділення патології вагітних поступила жінка зі скаргами на головний біль, погіршення зору, набряки. Термін вагітності 34 тиж. АТ 170\110 мм рт ст.

Акцент другого тону на аорті, набряки кінцівок і черевної стінки. Оглянута окулістом – набряк диска зорового нерва. У аналізі сечі – білок 15 г\л, циліндри, еритроцити. З анамнезу виявлено, що жінка хворіє на хронічний гломерулонефрит.

Який найбільш вірогідний діагноз? Тактика ведення.         

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                            Екзаменаційна задача №21

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

В поліклініку звернулася хвора, 60 років, з скаргами на біль, в лівій паховій ділянці і лівому стегні, особливо ночами, "гризучого" характеру. Сечовипускання також супроводжується білем, акт дефекації утруднений, в сечі і калі кров. Хвора більше року, до лікаря не зверталася. При дослідженні гінекологом: піхва укорочена, в куполі його на місці шийки матки видний кратер з некротичним нальотом. Стінки піхви інфільтровані, в малому тазу визначається конгломерат пухлини щільної консистенції, що доходить до стінок тазу з двох сторін, нерухомий. Слизова прямої кишки нерухома, на пальці - кров при дослідженні.

Діагноз. Тактика лікаря.

Зав. Кафедрою: професор                                                                                В.О. Заболотнов.

Кримський державний медичний університет                          Екзаменаційна задача №22

Ім. С. І. Георгієвського

Кафедра Акушерства і гінекології № 1

Хвора, 50 років, 2 роки тому знайдено щільної консистенції пухлино подібне утворення в області придатків матки розміром 5x6 див. Подальше обстеження не проходила. При огляді в даний час: розміри пухлини колишні, консистенція щільна, поверхня нерівна, рухливість обмежена.

Діагноз. План обстеження.

Зав. Кафедрою: професор                                                                            В.О. Заболотнов.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 138; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!