Описание к рисунку смотреть ниже
Технология изготовления шины из Риббонда
Непрямой метод изготовления:
1. подвижные зубы подлежат объединению в группу посредством композиционного материала, который помещают в межзубные промежутки;
2. альгинатным оттискным материалом получают оттиск, по которому готовят гипсовую модель;
3. из фольги, которая входит в комплект материала, делают шаблон будущей шины. Размер такого шаблона следующий: по длине полоска фольги не должна доходить до контактной поверхности крайних зубов, подлежащих шинированию, по ширине полоска должна максимально покрывать поверхность зубов от уровня шейки до границы окклюзионного контакта с зубами-антагонистами с язычной (нёбной) поверхности;
4. из упаковки с большими предосторожностями (не прикасаясь к Риббонду руками или перчатками во избежание попадания влаги, талька и жира) двумя пинцетами извлекают Риббонд и отрезают от него специальными ножницами кусок, соответствующий подготовленному шаблону, используются тканевые перчатки, котрые входят в комплект;
5. отрезанный кусок Риббонда смачивают адгезивом (например, Оптибондом фирмы "Керр", США), излишки которого можно удалить промоканием с помощью материала, не оставляющего волокон. После такой обработки Риббонда можно проводить его моделирование пальцами;
6. рабочую модель смазывают разделительным лаком контрастного красного цвета, а затем из шприца-контейнера на проекцию ложа шины наносят необходимое количество композиционного материала, в который внедряют полоску Риббонда (следует иметь в виду, что отвердение композиционного материала прозрачных и светлых оттенков идет значительно быстрее);
|
|
|
7. с помощью моделировочного инструмента излишки композиционного материала удаляют, а шина отверждается галогеновым светом;
8. полученная шина шероховата, поэтому ее снова покрывают слоем композиционного материала и проводят полировку;
9. после полировки шину помещают в полиэтиленовый пакет и опускают в кипящую воду на 10—15 мин для дополнительной полимеризации;
10. затем внутреннюю поверхность шины обрабатывают в пескоструйном аппарате, протравливают 9% плавиковой кислотой в течение 3—5 мин, тщательно промывают водой и просушивают струёй воздуха;
11. поверхность зубов в области размещения шины обрабатывают внутриротовым пескоструйным аппаратом или препарируют крупнозернистым алмазным бором, протравливают кислотой, промывают, просушивают и наносят грунтовый слой из адгезивного набора;
12. шину фиксируют на зубах светоотверждаемым композиционным материалом двойного отверждения.
|
|
|
При прямом методе нет необходимости в получении оттиска и гипсовой модели. Поэтому подготовка язычной (нёбной) поверхности шинируемых зубов (как и при непрямом методе) заключается:
— в механическом удалении зубного налета и обработке крупнозернистой алмазной головкой;
— в получении из фольги шаблона будущей шины, по размерам которого от ленты Риббонда отрезается полоска необходимых размеров и пропитывается адгезивным (клеевым) составом из набора;
— в протравливании поверхности зубов кислотой, которая после промывки водой высушивается струёй воздуха и покрывается грунтовым слоем из адгезивного набора.
После этого полоску Риббонда прижимают к язычной (нёбной) поверхности шинируемых зубов. При этом движения моделировочного инструмента имеют направленность от центра шины к ее краям. Особенно тщательно разглаживается материал в межзубных промежутках. На поверхность шины кисточкой наносится компомер, после чего проводится его светоотверждение. Заключительным этапом является механическая обработка шины в полости рта.
Следует отметить преимущества непрямого метода технологии адгезивной шины:
— легкость и хороший доступ к поверхности зубов на рабочей модели челюсти;
— возможность более тщательного и точного проведения всех операций, в том числе полимеризации и полировки;
— сокращение затрат рабочего времени стоматолога благодаря получению шины его помощником или зубным техником в лаборатории.
Для коррекции артикуляционных помех используются обычные инструменты для работы с композиционными материалами.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 740; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!