Глава 7. Лекарственное обеспечение
В рамках государственной социальной помощи дети-инвалиды имеют право[34] на обеспечение необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения по рецептам врача (фельдшера).
Порядок назначения и выписки бесплатных лекарственных средств при амбулаторно-поликлиническом лечении устанавливается специальными приказами Минздравсоцразвития[35].
Рецепт, который дает право на получение бесплатного лекарственного средства, выписывается в поликлинике при предъявлении следующих документов:
- документ, удостоверяющий личность,
- справка об инвалидности
- справка, подтверждающая право на получение набора социальных услуг, выданная территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации,
- страховой полис обязательного медицинского страхования.
По результатам осмотра лечащий врач (фельдшер) выпишет рецепт на лекарства, включенные в Перечень согласно утвержденным стандартам медицинской помощи. При этом назначение ряда лекарств (иммунодепрессанты, иммуностимуляторы, противоопухолевые, противотуберкулезные, противодиабетические лекарства и кортикостероиды) осуществляется либо врачом-специалистом, либо лечащим врачом на основании рекомендаций врача-специалиста, либо (при отсутствии врачей-специалистов в соответствующем учреждении) врачебной комиссией.
Определенные лекарственные средства из Перечня назначаются только по решению врачебной комиссии соответствующего лечебно-профилактического учреждения, утвержденному его главным врачом. Кроме того, решение такой врачебной комиссии потребуется, также в следующих случаях:
|
|
|
- при одномоментном (т.е. в течение одних суток) назначении пяти и более лекарственных препаратов одному больному,
- при назначении свыше десяти наименований препаратов одному больному в течение одного месяца,
- при назначении наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, и анаболических стероидов, и
- при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, назначении опасных комбинаций лекарственных средств и индивидуальной непереносимости лекарственных средств.
Рецепты на бесплатные лекарства выписываются на специальных рецептурных бланках в трех экземплярах: два экземпляра подаются в аптеку, а третий подклеивается в амбулаторную карту больного. Такие рецепты действительны в течение 1 месяца со дня их выписки, за исключением рецептов на наркотические лекарственные средства и психотропные вещества, которые действительны в течение 15 дней со дня их выписки.
|
|
|
В поликлинике должны проинформировать, какие именно аптеки отпускают лекарства, включенные в Перечень. Если окажется, что назначенное лекарственное средство отсутствует в аптеке, то аптека либо организует отсроченный отпуск этого средства в течение десяти дней со дня обращения, либо согласует с соответствующим лечебным учреждением замену такого средства на его аналог по телефону, который должен быть указан в рецепте.
Если ребенок-инвалид проживает на территории другого субъекта Российской Федерации, то этот факт сам по себе не мешает обратиться в лечебно-профилактическое учреждение за рецептом (при таком обращении следует предъявить обычный комплект документов, упомянутых выше, а также выписку из Медицинской карты амбулаторного больного или Истории развития ребенка). На выписанном рецепте в таком случае будет проставлена отметка «иногородний».
Возможно назначение лекарственных средств как входящих, так и не входящих в льготные перечни. Распоряжением Правительства РФ от 26.12.2015 г. № 2724-р утверждены перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2016 год, перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, перечень минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи. Для получения препаратов, включенных в данный перечень достаточно предоставить базовый пакет документов.
|
|
|
Обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, не включенными в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации, осуществляется по медицинским показаниям в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, в случаях:
· нетипичного течения заболевания,
|
|
|
· наличия осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний,
· назначения лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для жизни и здоровья пациента,
· в случае замены лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов,
· из-за индивидуальной непереносимости,
· по жизненным показаниям.
Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, по торговым наименованиям допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, деятельность которой регламентируется приказом Минздрава РФ от 3 мая 2012 г. № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации».
Для получения лекарственных препаратов, не входящих в льготные перечни, помимо базового пакета документов необходимо предоставить заключение врачебной комиссии о назначении данного препарата с обоснованием назначения и невозможности его замены и заключение главного внештатного специалиста по соответствующему профилю заболевания.
В случае отсутствия инвалидности лекарственное обеспечение возможно в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
В регионе Вашего проживания могут действовать региональные нормативно-правовые акты о предоставлении отдельным категориям граждан, включая детей-инвалидов, бесплатных или льготных лекарств, в том числе дополнительный перечень бесплатных лекарств. В частности в каждом субъекте Российской Федерации принимается «Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий календарный год» Рекомендуем уточнить этот вопрос в органах исполнительной власти Вашего региона в сфере здравоохранения.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 215; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!