Тематического цикла «Ботулинотерапия в клинической практике»



Минздрав России

Федеральное государственное бюджетное образовательное

Учреждение высшего образования

«Сибирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

(ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России)

 

УТВЕРЖДАЮ

Проректор по научной работе

и последипломной подготовке

______________С.В. Гусакова

«____» _______________ 2017

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

ТЕМАТИЧЕСКОГО УСОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ

«БОТУЛИНОТЕРАПИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ»

Трудоемкость: 36 академических часов

 

 

Томск – 2017

Авторы/составители:

1. Жукова Н.Г., д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии

2. Жукова И.А., канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии

3. Краева Л.С., канд. мед. наук, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии

Программа обсуждена, рассмотрена и одобрена на заседании кафедры неврологии и нейрохирургии

Протокол № 7 от «25» января 2017

Заведующий кафедрой неврологии и нейрохирургии:

д-р мед. наук, профессор ____________________________________/ В.М. Алифирова/

«25» января 2017

 

 

Рекомендовано к утверждению решением методической комиссии ФПК и ППС

Председатель методической комиссии ФПК и ППС: _________________ /Л.Н.Буйнова/

Протокол № ____от «____» ______________2017

 

 

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОГРАММЫ

1.1 Цель реализации программы:заключается в углубленном изучении теоретических знаний и овладении практическими умениями и навыками по вопросам назначения и применения ботулинотерапии в клинической практике, обеспечивающем совершенствование профессиональных компетенций специалистов с высшим образованием в рамках имеющейся квалификации.

1.2 Категория обучающихся:специалисты с высшим образованием без предъявления требований к стажу работы

Трудоемкость: 36 часов

Форма обучения: очная с использованием дистанционных образовательных технологий

Режим занятий: 36 часов

1.6 Планируемые результаты обучения:

1.6.1 В результате освоения программы цикла тематического усовершенствования «Ботулинотерапия в клинической практике» у слушателя должны быть сформированы следующие компетенции, необходимые для профессиональной деятельности:

- способность применять в клинической практике методы исследования заболеваний различного генеза, которым показана ботулинотерапия;

- способность анализировать полученные общемировые и российские данные о распространенности, этиологии, патогенезе различных расстройств, которым показана ботулинотерапия путем сопоставления с собственными клиническими наблюдениями;

- способность систематизировать знания частных неврологических синдромов для распознавания нозологического диагноза, которым показана ботулинотерапия;

- способность определять клинические проявления экстрапирамидных синдромов для своевременной верификации диагноза и создания современного адекватного персонифицированного алгоритма лечения;

- способность проводить дифференциальную диагностику неврологических заболеваний с преимущественным поражением экстрапирамидной системы;

- способность применять современные подходы лечения ботулиническими токсинами различных экстрапирамидных расстройств на основе общепринятых стандартов медицинской помощи и персонифицированной терапии;

- знать и уметь использовать на практике современный алгоритм лечения различных заболеваний и синдромов с помощью местных инъекций препаратов ботулинического протеина;

- способность и готовность проведения экспертной оценки качества оказания медицинской помощи больным с расстройствами, которым показана ботулинотерапия.

 

 

СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ

Учебный план

Цикла тематического усовершенствования

«Ботулинотерапия в клинической практике»

 

Код

Наименование

разделов

Всего часов

В том числе

Форма

контроля

 

Лекции (дистанционно) ПЗ, СЗ, ЛЗ ОСК
1 Введение. История изучения ботулинического токсина. Клиническое применение. Фармакология препаратов ботулинического токсина. 2 2 - - Тестовый контроль  
1.1 История открытия, изучения и применения ботулинических токсинов в клинической практике. 1 1   - Тестовый контроль
1.2 Характеристики фармакологии препаратов ботулинического токсина. 1 1 - - Тестовый контроль
2 Ботулинотерапия: понятие о методе, препараты, зарегистрированные на территории РФ. Санитарно-гигиенические, медицинские и технические требования к проведению процедуры и организации кабинета ботулинотерапии. 3 3 - - Тестовый контроль
2.1 Понятие о ботулинотерапии как современном методе лечения заболевания нервной системы различного генеза. 2 2 - - Тестовый контроль
2.2 Основные требования к организации кабинета для проведения ботулинотерапии. 1 1 - - Тестовый контроль
3 Классификация патологии движений. Спастичность, механизмы формирования. Постинсультная спастичность. Ботулинотерапия в комплексной реабилитации постинсультной спастичности. 5 2 1 2 устный опрос
3.1 Двигательные расстройства (дифференциальная диагностика). 2 1 - 1  
3.2 Постинсультная спастичность: механизмы ее формирования. Ботулинотерапия при лечении постинсультной спастичности. 3 1 1 1  
4 Детский церебральный паралич. Классификация. Ботулинотерапия в комплексной реабилитации детского церебрального паралича. 6 3 1 2 Устный опрос
4.1 Детский церебральный паралич (клиника, классификация, лечение). 1 1 - -  
4.2 Ботулинотерапия – как современный метод комплексной реабилитации детского церебрального паралича. 5 2 1 2  
5 Диагностика экстрапирамидных расстройств (классификация, топическая диагностика) Дистонические синдромы при нейродегенеративных и заболеваниях нервной системы. Диагностика дистоний (шкалы оценки). 8 5 1   2 Устный опрос
5.1 Экстрапирамидные расстройства (диагностика, семиотика). 1 1 - -  
5.2 Дистонии (диагностика, клиника). 1 1 - -  
5.2.1 Цервикальная дистония. Ботулинотерапия в лечении цервикальной дистонии. 6 3 1 2  
6 Инструментальный контроль проведения ботулинотерапии: ЭМГ и УЗИ-контроля. 5 - 1 4 Устный опрос
6.1 Роль ЭМГ в проведении ботулинотерапии. 2,5 - 0,5 2  
6.2 Роль УЗИ-контроля в проведении ботулинотерапии. 2,5 - 0,5 2  
7 Мигрень: классификация, диагностика. Шкалы оценки. Методы лечения. Ботокс для лечения хронической мигрени. 4 3 1 - Устный опрос
7.1 Характеристика мигрени. 1 1 - -  
7.2 Препарат Ботокс при лечении хронической мигрени. 3 2 1 -  
8 Использование ботулинотерапии в лечении других заболеваний. 1   1 - Устный опрос
8.1 Ботулинотерапия при лечении блефароспазма, гемифациального спазма, бруксизма, вегетативных синдромом (гипергидроз), миофасциального болевого синдрома. 0,5   0,5 - -
8.2 Ботулинотерапии для лечения спастичности при рассеянном склерозе, камптокармии, коррекции нистагма, спастической задержки мочи различного генеза. 0,5   0,5 - -

Итоговая аттестация

2

Зачет

2

Итого:

36 18 6 10 2

ПЗ - практические занятия, СЗ - семинарские занятия, ЛЗ - лабораторные занятия, ОСК – обучающий симуляционный курс

 

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

Тематического цикла «Ботулинотерапия в клинической практике»

 

Код Наименование разделов Содержание
1

История изучения ботулинического токсина. Фармакология препаратов ботулинического токсина. Клиническое применение.

1.1 История открытия, изучения и применения ботулинических токсинов в клинической практике. История открытия ботулинического токсина (Кернер, Миллер, Эрменгем, Скот и другие). Применение ботулинических токсинов в неврологии, офтальмологии, ортопедии и других направлениях.
1.2 Характеристики препаратов ботулинического токсина. Характеристика препаратов группы ботулинических токсинов – токсины природного происхождения, продуцируемые бактериями Clostridium botulinum, представляют собой белковый комплекс, состоящий из нейротоксина и протеинов. Молекула ботулотоксина состоит из двух цепей, связанных дисульфидным мостиком. Механизм действия. Фармакокинетика. Показания. Противопоказания. Режим дозирования. Побочные эффекты.
2

Ботулинотерапия: понятие о методе, препараты, зарегистрированные на территории РФ. Санитарно-гигиенические, медицинские и технические требования к проведению процедуры и организации кабинета ботулинотерапии.

2.1 Понятие о ботулинотерапии как современном методе лечения заболевания нервной системы различного генеза. Направление современной клинической и теоретической медицины, изучающее механизмы действия ботулотоксинов и разрабатывающее методы лечения различных заболеваний и синдромов с помощью местных инъекций препаратов ботулотоксинов.
2.2 Основные требования к организации кабинета для проведения ботулинотерапии. Организация деятельности кабинета осуществляется в соответствии с действующими нормативными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3

Классификация патологии движений. Спастичность, механизмы формирования. Постинсультная спастичность. Ботулинотерапия в комплексной реабилитации постинсультной спастичности.

3.1 Двигательные расстройства (дифференциальная диагностика). Этиология двигательных расстройств. Характеристика двигательных расстройств (парезы, параличи, гиперкинезы). Дифференциально-диагностические критерии (тонус, объем движений, характеристика движений)
3.2 Постинсультная спастичность: механизмы ее формирования. Ботулинотерапия при лечении постинсультной спастичности . Характеристика постинсультной спастичности (патогенез, паттерны спастичности, предикторы развития спастичности). Шкала оценки спастичности. Ботулинотерапия – как важная составляющая комплексной программы реабилитации больных, перенесших инсульт.
4

Детский церебральный паралич. Классификация. Ботулинотерапия в комплексной реабилитации детского церебрального паралича.

4.1 Детский церебральный паралич (этиология, клиника, классификация, лечение). Детские церебральные параличи (ДЦП) — термин, объединяющий группу хронических непрогрессирующих симптомокомплексов двигательных нарушений, вторичных по отношению к поражениям или аномалиям головного мозга, возникающим в перинатальном (околородовом) период. Причина любых церебральных параличей — патология в коре, подкорковых областях, в капсулах или стволе головного мозга. Заболеваемость оценивается в размере 2 случаев на 1000 новорожденных. Клинические проявления. Классификация ДЦП. Лечение ДЦП
4.2 Ботулинотерапия – как современный метод комплексной реабилитации детского церебрального паралича. Ботулинотерапия при детском церебральном параличе позволяет решать локальные двигательные проблемы, уменьшить боль, вызванную длительным повышением мышечного тонуса, облегчить уход за ребенком, упростить или даже избежать хирургического вмешательства в дошкольном и младшем школьном возрасте.
5

Диагностика экстрапирамидных расстройств (классификация, топическая диагностика) Дистонические синдромы при нейродегенеративных и заболеваниях нервной системы. Диагностика дистоний (шкалы оценки).

5.1 Экстрапирамидные расстройства (диагностика, семиотика). Характеристика экстрапирамидных расстройств (классификация, семиотика, дифференциальная диагностика)
5.2 Дистонии (диагностика, клиника). Характеристика дистоний, Классификация дистоний (по возрасту начала, по анатомическому распределению, по патологоанатомическому принципу, по этиологии). Клинические варианты дистоний.
5.2.1 Цервикальная дистония. Ботулинотерапия в лечении цервикальной дистонии. Характеристика цервикальной дистонии (спастической кривошеи). Диагностика. Классификация. Дифференциальная диагностика.
6

Инструментальный контроль проведения ботулинотерапии: ЭМГ и УЗИ-контроля.

6.1 Роль ЭМГ в проведении ботулинотерапии. ЭМГ-контроль инъекций ботулинического токсина – как важный и необходимый метод для успешной ботулинотерапии.
6.2 Роль УЗИ-контроля в проведении ботулинотерапии. УЗИ-контроль - один из наиболее удобных, безопасных и безболезненных (что особенно актуально в педиатрии) методов определения мышц по анатомическим ориентирам и для проведения инъекции ботулотоксина. Использование УЗИ-контроля показано при инъекциях в небольшие, тонкие или глубоко расположенные мышцы, проходящие рядом с сосудами или нервами. Эффективность ботулинотерапии напрямую зависит от правильного выбора целевых мышц и точного попадания препарата в выбранные мышцы.
7

Мигрень: классификация, диагностика. Шкалы оценки. Методы лечения. Ботокс для лечения хронической мигрени.

7.1 Характеристика мигрени. Классификация мигрени (острая, хроническая). Клиническая характеристика мигрени.
7.2 Препарат Ботокс при лечении хронической мигрени Ботокс – первый препарат профилактического лечения хронической мигрени с доказанной клинической эффективностью. Схема инъекций и дозы введения препарата Ботокс при хронической мигрени.
8

Использование ботулинотерапии в лечении других заболеваний.


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 379; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!