Получение воды очищенной в полевых условиях.
В полевых условиях дистиллированную воду получают с помощью стерилизационно-дистилляционной установки на автомобильном прицепе СДП-2 или СВП-3,
При работах по получению воды очищенной в полевых условиях особое внимание обращается на обеспечение качества исходной воды, чистоту сборника и предотвращение загрязнения дистиллированной воды в процессе ее получения и хранение.
Вода из источников, подозрительных на загрязнение отравляющими или радиоактивными веществами, может быть использована для изготовления лек средств только после ее обработки и проверки на специальных пунктах водоснабжения, развертываемых силами инженерной службы.
Дистиллированная и деминерализованная вода, получаемая в полевых условиях и используемая для изготовления инъекционных растворов и глазных капель, а также выборочно инъекционные растворы, изготовленные в полевых условиях, подвергаются бактериологическому контролю первый раз после расконсервации и начала работы стерилизационно-дистилляционной установки (аквадистиллятора, ПУВИ), а затем в дальнейшем не реже одного раза в месяц.
Особенности в организации работы аптек медицинских формирований по приготовлению и отпуску ЛС в полевых условиях.
Находящееся в ассистентской полевое аптечное оборудование и оснащение, столы (ящики), не покрытые простынями и пленками, а также разгораживающие занавеси и покрытия из полимерных пленок перед началом работы моются горячей водой с мылом и содой.
|
|
|
В асептической открытые поверхности столов (ящиков), штанглазы, находящиеся на столах, и разгораживающие занавеси не реже одного раза в день протираются чистой прокипяченной ветошью, смоченной 3-6% раствором перекиси водорода.
Основная работа аптеки при работе в полевых условиях – изготовление лек форм для парентерального введения, поскольку доставка инъекционных растворов в готовом виде сопряжена с большими трудностями, а количество нуждающихся в них велико.
Растворы лекарственных веществ (инъекционные растворы, глазные капли, растворы для внутреннего и наружного применения) изготавливают в аптеке весообъемным методом и отпускают по объему.
Особенности изготовления лек.средств в полевых условиях определяются спецификой развертывания, оборудования и организации работы аптек.
На изготовление лек средств в аптеках формирований и учреждений при работе в условиях ЧС (полевых условиях) оказывают влияние следующие основные факторы:
· большой объем работы по изготовлению лек средств при массовом поступлении раненых и пораженных;
· преобладание в номенклатуре изготавливаемых лек средств при массовом поступлении раненых и пораженных инъекционных растворов;
|
|
|
· снижение производительности в связи с отличием условий развертывания и оборудования аптек, в том числе асептической (бокса), от стационарных условий;
· полевое аптечное оснащение по своим техническим, технологическим и санитарно-гигиеническим показателям значительно уступает стационарному оснащению;
· отсутствие у определенной части личного состава аптек достаточного опыта работы в полевых условиях;
· трудности соблюдения установленных для аптек санитарно-гигиенических требований, особенно по режиму работы в асептической (боксе);
· снижение качества воды для изготовления лек средств вследствие ухудшения возможностей ее получения и хранения, ограничение или отсутствие возможности контроля пирогенности воды для инъекций,
Все лекарственные средства, изготовленные в полевых условиях, должны по возможности отвечать требованиям нормативно-технической документации.
При изготовлении лек средств в полевых условиях могут быть допущены только такие отклонения в их качестве, которые не повлияют отрицательно на оказание медицинской помощи и лечение, а тем более не принесут вреда раненому или больному.
|
|
|
71 Сердечно-легочная реанимация (СЛР) – комплекс мер медицинского характера, направленных на возвращение к полноценной жизни пациента, находящегося в состоянии клинической смерти.
Показанием к проведению сердечно-легочной реанимации является диагноз клинической смерти. Признаки клинической смерти разделяют на основные и дополнительные. Основными признаками клинической смерти являются: отсутствие сознания, дыхания, сердцебиения, и стойкое расширение зрачков.
Для начала стоит позвать на помощь еще людей, если больной находится не в больнице или другом медицинском учреждении.
1) Установить отсутствие сознания (окликнуть или осторожно «пошевелить» пострадавшего, похлопать ладонями по его щекам или слегка ущипнуть за щеку).
2) Проверить пульс на сонной артерии и убедиться в отсутствии дыхания.
3)Пострадавшего укладывают на твердую, ровную поверхность (пол, земля, асфальт).
4) Запрокинуть голову пострадавшего назад. При этом одна рука поднимает шею, а другая нажимает сверху вниз на лоб, запрокидывая голову. Нельзя забывать, что запрокидывание головы пациента назад при повреждении шейного отдела позвоночника противопоказано!
5) Выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Этот прием осуществляется путем вытягивания за углы нижних челюстей (двумя руками) или за подбородок (одной рукой).
|
|
|
6) Очищаем рот от слизи и рвотных масс. При обнаружении во рту и глотке крови, слизи, рвотных масс, мешающих дыханию, необходимо удалить их при помощи марлевой салфетки или носового платка на пальце.
7) Запрокинуть голову пострадавшего, подложить валик. Оказывающий помощь одну руку подкладывает под шею, другую кладет на лоб пострадавшего и запрокидывает ему голову. Валик можно сделать из подручного материала (сумка, кофта, куртка).
8) Пальцами закрываем нос, чтобы не было утечки воздуха.
9) Плотно охватываем своим ртом рот пострадавшего и производим 2 контрольных выдоха в его легкие. Следим за поднятием грудной клетки, при правильном вдохе грудная клетка должна подниматься.
10) Найти правильное положение для рук. Для этого нащупаем конец грудины, затем на 2 пальца (3-4 сантиметра) выше мечевидного отростка накладываем основанием ладони руку на грудину пострадавшего, а другую руку кладем сверху.
Надавливать на грудную клетку необходимо ПРЯМЫМИ РУКАМИ.
Для того, чтобы избежать переломов ребер ПАЛЬЦЫ ПРИ МАССАЖЕ ДОЛЖНЫ БЫТЬ ПРИПОДНЯТЫ, НЕ ДОЛЖНЫ КАСАТЬСЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ.
11) Делаем 15 (60 – 30) надавливаний на грудину, используя при этом массу
собственного тела. Массаж проводится энергичными толчками, на глубину 4-5 см. Нельзя делать раскачивающихся движений, отрывать руки от грудины, сгибать руки в локтях.
12) Через 3 цикла проверяем наличие пульса на сонной артерии.
13) Продолжать проведение сердечно-легочной реанимации необходимо до восстановления самостоятельного сердцебиения или до прибытия «Скорой помощи», но не более 25-30 минут.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 864; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!