Пререквизиты и постреквизиты дисциплины



Nbsp;

СИЛЛАБУС

Модуль: Основы акушерства и гинекологии

 

Компоненты модуля: акушерство и гинекология

 

Для специальности 5В130100 «Общая медицина»

 

Лекции – 24 часа

 

Практические занятия – 186 часов

 

СРС – 105 часов                                                           

 

Всего часов – 315 

 

Курс 4

 

Семестр – VII-VIII

 

Экзамен – VII-VIII семестр

 

 

Астана, 2017 г.

 

1.7 Сведения о преподавателях:

Заведующая кафедрой: к.м.н., профессор Ахмедьянова Г.У.

Научная школа: Клиническая ординатура, аспирантура при Всесоюзном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии МЗ СССР, г.Москва (1972-1977 гг.). Повышение квалификации в г. Москве, в первом Московском медицинском институте им. Сеченова, КазМНУ им. Асфендиярова., г.Алматы, 2005 г. Инновационные технологии в медицинском образовании, 2008 г. Защищена кандидатская диссертация при ВНИИ АиГ в 1997 г., г. Москва. Доцент с 1987 г., профессор КазГМА с 2005 г. Тренинги по клиническому обучению навыкам. В 2008 году – прошла обучение на курсах «Эффективная перинатальная помощь», «Введение в матрицу BABIES и программу постоянного повышения качества», прослушала технический семинар «Аудит материнской заболеваемости и смертности: «Что кроется за цифрами», «Основы экспертной деятельности в сфере оказания медицинских услуг», Независимый эксперт.

«Реорганизация перинатальной помощи в РК», 2009 г. Член аттестационной комиссии по присвоению квалификационной врачебной категории 2, 1 и высшая. Председатель Ассоциации акушеров-гинекологов г. Астана. Судебный эксперт по акушерству и гинекологии РК. Главный координатор по акушерско-гинекологической службе ДЗ г. Астана. Главный акушер-гинеколог УПД РК. Врач высшей категории, 2007 г.

Научные интересы: Прогнозирование и профилактика бактериальной инфекции в акушерстве, имеет 4 инновационных патента, 1 патент – золотая медаль. Эксперт комитета по надзору и аттестации в сфере образования и науки МОН РК.

Чтение лекций на 2-х языках, ведение занятий у резидентов, магистрантов.

Профессора:

Укыбасова Т.М. –д.м.н., профессор

Подготовлено 34 научных кадров, 12 патентов на изобретение, более 300 публикаций.

Научные интересы: организация службы родовспоможения и гинекологической помощи. Детская гинекология. Конструктивная гинекология.

Габдильашимова З.Т. – д.м.н., и.о. профессор, завуч

Научная школа: доктор медицинских наук, 2007 г.

Курсы повышения квалификации:

- Royal College Obstetrics& Gynecology , «Разработка и внедрение клинических руководств», 2012 г., Лондон, Великобритания;

- Parkway college , «Основы симуляционного обучения», 2012 г., Сингапур.

- «Актуальные вопросы невынашивания беременности», 25.07.2014 г., ННЦМиД, Астана.

- «Образовательная программа для развития интеграции дисциплин по технологии CBL», 12 мая 2016 г.

- «Доказательная медицина в медицинском образовании и практике», 27.06.2016 г.

- «Развитие менеджмента и корпоративного управления в организациях здравоохранения РК», 28.07.2017 г., Министерство здравоохранения РК.

 - «For having successfully completed the first module «Health Research» of the Summer School «From Management Control System and Business Intelligence to Strategic Planning: on the job training» - HTACAMP, 10-14 July 2017.

Научные интересы: эффективные перинатальные технологии; обзоры базы доказательной медицины по акушерству и гинекологии; составление и экспертиза клинических протоколов и руководств по акушерству и гинекологии.

Чтение лекций и ведение занятий на 4-5 курсах, у резидентов на государственном, русском, английском языках.

Кульчимбаева С.М. – профессор, д.м.н.

Научная школа аспирантура, докторантура по акушерству и гинекологии, в Научном центре акушерства и гинекологии, г Алматы.

 Более 60 публикаций, 4 монографии, 3 научных изобретения, 4 авторских свидетельства, выступления в зарубежных конференциях в более чем 10 странах, на республиканском, городском уровне.

Специализации более 5000 ч, последняя по «Актуальным вопросам акушерства и гинекологии», Астана,216 ч.

Ведение занятий на 4-5 курсах, магистратура.

Научные интересы – невынашивание беременности, бесплодный брак, психопрофилактическая подготовка к родам.

Доценты:

Галицкая Т.Н. – к.м.н., и.о. доцент

Научная школа: 2006 год – кандидат медицинских наук по специальности «иммунология». 2009 г. - и.о. доцент.

«Планирование семьи и контрацепция», 2008 г.

Ведение занятий на 4-5 курсах, в резидентуре.

Научные интересы: Бактериальный вагиноз.

Мырзабекова А.Ж.– к.м.н., доцент

Научная школа: 2006 год – кандидат медицинских наук по специальности «акушерство и гинекология». 2008 год – доцент медицины.

Курсы повышения квалификации по методологии тестирования - стажировка в Тель-Авивском университете, Израиль в 2007 г.; ФПК по педагогике, 2007 г.; Циклы по безопасному материнству, 2006 г., Избранные вопросы акушерства и гинекологии, 2008 г.

 Чтение лекций и ведение занятий на 4-5 курсах, в резидентуре.

Научные интересы: Безопасное материнство.

Шамова А.К. –к.м.н.,и.о. доцент

30 публикаций, 4 методических рекомендаций.

Научные интересы: организация службы родовспоможения и гинекологической помощи. Внутрибольничный аудит в организациях родовспоможения. Детская гинекология.

Чтение лекций и ведение занятий на 4-5 курсах, в резидентуре.

Шарипова М.К. –к.м.н., и.о. доцент, врач высшей категории

Научная школа: Клиническая ординатура при Акмолинской Государственной медицинской академии в 1998-2000 г.

Повышение квалификации:

Тематическое усовершенствование по циклу «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» в КазГМА г. Астаны, по циклу «Эндовидеохирургические операции в гинекологии» в г. Астане, факультет усовершенствования врачей КазГМА в г. Астане, тематическое усовершенствование «Эффективная перинатальная помощь» в г. Астане. Актуальные вопросы эндокринологии в акушерстве и гинекологии (2014 г., г. Астана, АГИУВ).

Защищена кандидатская диссертация при РНИЦОЗМиР в 2005 г., г. Алматы.

Научные интересы: Бактериальные инфекции в гинекологии.

Чтение лекций и ведение занятий на 4-5 курсах.

Достижения: 25 печатных работ, 1 учебное пособие на тему: «Современные аспекты профилактики невынашивания беременности»

Ким Т.В. –к.м.н. РФ,доцент, высшая квалификационная категория.

Научная школа: Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии, Алматы; защита диссертации при ГБОУ ВПО «Омский госуд. мед. университет», шифр специальности – Акушерство-гинекология.

Повышение квалификации:

1. «GCP and Publication Standards», 2016 г., FORUM, Heidelberg.

2. «Шейка матки, генитальные инфекции, гормоны. Особенности кольпоскопии», 2016 г.

3. «Правила разработки клинических протоколов, основанных на рекомендациях», 2016 г.

4. «Замершая беременность: от проблем к решениям» (РУДН, 2015).

5. «Контрактильность матки. Учимся управлять тонусом» (Сочи, 2015);

6. GCP in Investigator Initiated Studies (2014).

7. Actual aspects of phytotherapy in clinical practice (2014., Istanbul).

Научные интересы: Проблема ожирения в современном акушерстве и гинекологии; УЗД в акушерстве и гинекологии; осложненное течение беременности и родов с применением эффективных перинатальных технологий; современные принципы фармакотерапии в акушерстве и гинекологии. Имеет 30 публикаций, 1 учебное пособие, 2 авторских свидетельства; ряд выступлений на международных научно-практ. конференциях (США, Испания, Сочи).

Баубекова А.Ш. –к.м.н., доцент, врач высшей категории

Научная школа: Клиническая ординатура при Казахской государственной медицинской академии в 2005-2007 г. Защита кандидатской диссертации на тему «Оценка репродуктивного здоровья девочек-подростков в зоне экологического неблагополучия» (декабрь, 2010 г., г.Алматы).

Повышение квалификации:

1.Актуальные вопросы эндокринологии в акушерстве и гинекологии (2014 г., г. Астана, АГИУВ).

2.Стажировка по специальности: Акушерство и гинекология 137Т (2015г., Южная Корея, Сеул.)

Научные интересы: «Эндовидеохирургические операции в гинекологии».

Чтение лекций и ведение практических занятий на 4-5 курсах. на 3-х языках

Достижения: 30 публикаций, 1 учебное пособие на тему: «Жасөспірім қыздар гинекологі тәжірибесінде қолданылатын эндоскопиялық зерттеу әдістері»,1 патент.

Ассистенты:

Ахтанова В.И. – ассистент, врач первой квалификационной категории

Научная школа: резидентура по акушерству и гинекологии при АО МУА, 2012 г. Ведение практических занятий на 4-5 курсах на 2-х языках.

Ляшенко Г.Н. –к.м.н., ассистент

Врач высшей квалификационной категории.

Награды: отличник здравоохранения, 1990 г.

Повышение квалификации:

1. Септическое акушерство, г. Астана, 2011 г.

2. Репродуктивный потенциал Казахстана, г. Астана, 2012 г.

Рамазанова Э.А. – ассистент

Научная школа: резидентура по акушерству и гинекологии при АО ННЦМД, 2012 г.

Научные интересы: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Функциональная диагностика в акушерстве.

Ведение занятий на 4-5 курсах.

Смагулова Б.Н.- ассистент

Врач второй квалификационной категории.

Научная школа: резидентура по акушерству и гинекологии при АО ННЦМД, 2011-2014 г.

Научные интересы: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Функциональная диагностика в акушерстве.

Ведение занятий на 4-5 курсах.

Ведение практических занятий на государственном языке.

  Акетаева А.С. –ассистент.

Врач первой квалификационной категории.

Научная школа: резидентура по акушерству и гинекологии при АО ННМЦ и Д, 2008-2010г.

докторантура по акушерству и гинекологии при АО «МУА» , 2014-2017г.

Повышение квалификации:

1.Актуальные вопросы эндокринологии в акушерстве и гинекологии (2014 г., г. Новосибирск).

2. Эндовидеохирургические операции в гинекологии (ноябрь, 2011 г., Алматы).

   Научные интересы: эндовидеохирургические операции в гинекологии; ультразвуковое исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства; функциональная диагностика в акушерстве и гинекологии; невынашивание беременности, бесплодный брак.

       Ведение практических занятий на 2-х языках.

Достижения: 21 печатных работ, выступления в зарубежных конференциях на республиканском, городском уровне.

1.8 Контактная информация:г.Астана ул. А. Молдагуловой, 28. Телефон кафедры: 381097.

   

1.9 Политика дисциплины:Политика учебной дисциплины отражает современную методологию преподавания, которая ориентирует студента на самостоятельную аудиторную и внеаудиторную работу в приобретении теоретический знаний и практических навыков, при консультативной и направляющей деятельности преподавателя. При изучении каждой темы по акушерству и гинекологии студент последовательно осваивает материал, начиная с мотивационной характеристики темы, целевых установок до достижения конечного результата.

На лекциях используется мультимедийный проектор, видеоаппаратура, слайдоскоп.

Практические занятия  проводятся строго по расписанию, в зависимости от темы в специализированных учебных комнатах, в фантомных классах, оснащенных муляжами, фантомами, манекенами для отработок методов манипуляционной техники и мероприятий неотложной доврачебной помощи, предметами ухода за больными, оборудованием и медицинским инструментарием.

 Практические навыки отрабатываются в Центре учебно-клинического тренинга.

Общие требования кафедры и штрафные меры:

· На лекции, практические занятия студенты не допускаются без халатов.

· Пропуск лекции - минус 1 балл от ОРД общего за 1 час (без уважительной причины).

· В случае пропуска по неуважительной причине, занятия отрабатываются на условиях, которые устанавливаются решением Ученого Совета.

· В случае пропуска по уважительной причине, студент обязан отработать пропущенное занятия согласно графика отработки пропусков на кафедре.

· Допуском на практические занятия является наличие санитарной книжки.

· Уровень знаний студентов оценивается по рейтинговой системе.

· Опоздание на занятие: за каждые 5 минут - минус 2 балла

· При несвоевременной защите рефератов или заданий СРС студент теряет 10

балл от общего оценивания работы.

· Соблюдать тишину и порядок в аудиториях и учебных комнатах.

· По завершению лекций или занятия дежурный обязан сдать аудитории преподавателю, ведущему занятие в данной группе.

· Дежурный по группе, как и все студенты отвечают за сохранность мебели, инвентаря и пр., т.е. несут материальную ответственность во время нахождения в аудиториях. В случае повреждения, поломок и т.д. возмещают нанесенный ущерб.

· Подготовка дополнительной презентации, подготовленной согласно предъявляемым требованиям, по данной теме (за искл. СРС, которое студент обязан выполнить, согласно тем. плана) - 10 баллов.

· Подготовка реферативного сообщения, оформленного по всем требованиям, предъявляемым к рефератам/докладам, по данной теме - 5 баллов.

· Активное участие в дискуссиях, разборе тематических больных - 5 баллов.

· Подготовка тестового задания по теме занятия (с указанием источника, использованного при подготовке теста: издание, автор, название, страницы) - 1 балл за 1 тест.

· Составление клинической задачи по теме (с предоставлением исходного варианта ответа) - 2 балла за 1 задачу.

· Подготовка кроссворда по теме занятия - 10 баллов.

· Практические занятия, выпавшие на праздничные дни, отрабатываются в течение трех рабочих дней.

· Для повышения рейтинга обучающихся, студент может выполнить СРС посредством электронных ситуационных задач, разработанных кафедрой акушерства и гинекологии №1.

· К экзамену и итоговому тестированию допускаются студенты, с минимальным ОРД 50 % по каждому компоненту модуля и не имеющие задолженностей по практическим занятиям в виде пропусков, не сдавших темы по СРС и т.д. (см. Положение о рейтинговой системе оценки учебных достижений обучающихся ПЛ-МУА-31-13).

· В случае невыполнения разделов работы применяются штрафные меры в виде своевременных отработок или направляются на повторный курс обучения.

Программа

Введение

Акушерство и гинекология, наряду с внутренними болезнями и хирургией, являются фундаментальной отраслью клинической медицины. Компетенции в этой области обязательны для выпускника высшего медицинского учебного заведения. Квалифицированный врач должен знать клинико-физиологические особенности женского организма в различные возрастные периоды, уметь проводить не только лечебно-диагностические, но и профилактические мероприятия. Кроме того, врач любой специальности должен знать клинические проявления, принципы диагностики и лечения наиболее распространенной акушерско-гинекологической патологии с целью оказания экстренной помощи.

2.2 Цель дисциплины:формирование знаний, умений и навыков по диагностике и ведению беременности, родов и послеродового периода, диагностике, оказанию помощи и профилактике при часто встречающейся акушерско-гинекологической патологии.

 

2.3 Задачи обучения:

· ознакомить студентов основным методам диагностики, профилактике и лечения в акушерстве-гинекологии и онкогинекологии;

· обучить студентов ведению физиологической беременности, родов и послеродового периода

· обучить студентов принципам оказания неотложной помощи при акушерско-гинекологической патологии

· ознакомить с вопросами охраны репродуктивного здоровья женщин и планирования семьи;

· совершенствовать коммуникативные навыки межличностного общения и консультирования беременных и гинекологических больных;

· систематизировать и закрепить имеющиеся знания по анатомии и физиологии органов женской половой сферы, методам диагностики заболеваний органов женской половой сферы.

Конечные результаты обучения

А. Знание и понимание:

1. Организацию акушерско-гинекологической службы в РК и принципы регионализации оказания акушерско-гинекологической помощи беременным и гинекологическим больным;

2. Клинико-физиологические особенности женского организма в различные возрастные периоды;

3. Особенности обследования беременных и гинекологических больных;

4. Принципы течения и ведения физиологической беременности, родов и послеродового периода;

5. Дополнительные современные методы исследования в акушерстве и гинекологии;

6. Основные методы антенатальной оценки состояния плода;

7. Клинические проявления, принципы диагностики и оказания неотложной помощи при часто встречающейся акушерско-гинекологической патологии и их профилактики;

8. Принципы планирования семьи и охраны репродуктивного здоровья женщин;

9. Принципы грудного вскармливания;

В. Применение знаний и пониманий:

1. Собирать анамнез у беременной и гинекологической больной

2. Применить объективные методы обследования беременных и гинекологических больных;

3. Выявлять факторы риска во время беременности и в родах;

4. Диагностировать патологию беременности и родов;

5. Проводить наружное и внутреннее акушерское исследование;

6. Проводить специальные методы исследования: осмотр шейки матки на зеркалах, бимануальное брюшностеночно-влагалищное исследование, ректальное и ректовагинальное исследование;

7. Осматривать и пальпировать молочные железы;

8. Проводить взятие мазков на бактерископическое, бактериологическое исследование, онкоцитологическое исследование содержимого влагалища;

9. Вводить внутриматочные контрацептивы;

10.  Проводить аускультацию сердцебиения плода;

11.  Обрабатывать послеоперационные швы и швы на промежности;

12.  Проводить первичную обработку новорожденного;

13. Заполнять учетно-отчетную документацию;

С. Выражение суждений:

1. Составлять план обследования беременной и гинекологической больной и интерпретировать результаты исследований;

2. Вести и интерпретировать гравидограммы, партограммы;

3. Оценивать состояния послеродового периода;

4. Оценивать состояние новорожденного по Апгар;

5. Оценивать целостность последа и кровопотерю в родах;

D. Коммуникативные способности:

1. Обучить родильницу технике грудного вскармливания;

2. Консультировать родильниц по методам послеродовой контрацепции, в том числе методу лактационной аменореи (МЛА);

3. Установить максимально доверительные отношения с пациентом, его родственниками, коллегами и другими медицинскими работниками;

4. Работать в команде;

5. Способен эффективно взаимодействовать с пациентом, его окружением, специалистами здравоохранения с целью достижения лучших для пациента результатов;

6. презентация собственных и литературных данных по изучаемой проблеме;

7. установить максимально доверительные отношения с пациентками, их родственниками, коллегами, обучающимися;

8. оценивать психологическую обстановку в коллективах и находить пути решения возникающих личностных и психологических проблем.

E. Способность к учебе:

1. Курировать беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных

2. Работать в кабинетах функциональной диагностики и подразделениях родовспомогательных организаций

3. Работать с учебной и дополнительной литературой, с литературой на электронных носителях и в Интернете;

4. Решать и подготавливать тестовые задания, кроссворды

5. Подготавливать презентации

6. Создавать алгоритмы и графологические структуры по неотложной помощи в акушерстве и гинекологии,

7. Подготавливать и защищать рефераты

8. Решать ситуационные задачи;

9. Способен формулировать адекватные исследовательские вопросы, критически оценить профессиональную литературу, эффективно использовать международные базы данных в своей повседневной деятельности, участвовать в работе исследовательской команды;

10. Способен обучаться самостоятельно, активно участвовать в дискуссиях, конференциях и других формах непрерывного профессионального развития;

11. способен заниматься поиском новых современных достижений в международной практике по диагностике и лечению заболеваний органов женской половой сферы;

12. способен действовать в рамках правового и организационного поля системы здравоохранения Республики Казахстан по своей специальности, оказывать базовую помощь в чрезвычайных ситуациях, работать в составе межпрофессиональных команд для осуществления политики укрепления здоровья нации.

Пререквизиты и постреквизиты дисциплины

Пререквизиты дисциплины:анатомия, физиология, микробиология, пропедевтика внутренних болезней, коммуникативные навыки, основы доказательной медицины, фармакология.

Постреквизиты дисциплины:общая врачебная практика, интернатура по общей врачебной практике, интернатура по хирургическим болезням, интернатура по акушерству и гинекологии.

 

2.6 Содержание дисциплины:

Акушерство – область клинической медицины,изучающая физиологические и патологические процессы, происходящие в организме женщины, связанные с зачатием, беременностью, родами и послеродовым периодом, а также разрабатывающая методы родовспоможения, профилактики и лечения осложнений беременности и родов, заболеваний плода и новорожденного.

Знания основ нормальной, патологической и топографической анатомии, нормальной и патологической физиологии репродуктивной системы женщины, симптоматологии важнейших форм патологических состояний половых органов, понятия об основных методах обследования беременных, рожениц, родильниц, новорожденных и гинекологических больных помогут выставить предварительный диагноз, оказать первую врачебную помощь при неотложных состояниях акушерской и гинекологической патологии, проводить профилактику осложнений беременности, родов, послеродового периода, патологии плода и новорожденного, охрану репродуктивного здоровья женщин.

Кроме того, врач любой специальности должен знать клинические проявления, принципы диагностики и лечения наиболее распространенной акушерско-гинекологической и онкогинекологической патологии с целью оказания экстренной помощи.

Тематический планы лекций, практических занятий, СРС

Тематический план лекций

Темы лекций Форма проведения Часы

1 компонент модуля - акушерство

1 Организация акушерско-гинекологической службы в РК,  принципы регионализации Обзорная 2
2 Оценка состояния плода во время беременности и в родах Тематическая 2
3 Гипертензивные состояния при беременности Тематическая 2
4 Экстрагенитальная патология и беременность Обзорная 2
5 Физиология родов. Обезболивание родов Тематическая 2
6 Неудовлетворительный прогресс в родах Тематическая 2
7 Акушерские кровотечения. Оказание неотложной помощи. Тематическая 2
8 Актуальные проблемы гнойно-септических осложнений в акушерстве Обзорная 2
9 Проблемы невынашивания беременности. Современные принципы лечения невынашивания Тематическая 2
  Всего часов:   18

2 компонент модуля - гинекология

1 Воспалительные заболевания женских половых органов Тематическая 2
2 Планирование семьи. Бесплодный брак Тематическая 2
3 Ургентная гинекология Тематическая 2
  Всего часов:   6

Тематический план практических занятий

Темы практических занятий Форма проведения Часы

1 компонент модуля - акушерство

1 Система организации акушерско-гинекологической помощи Устный опрос, работа в малых группах, дискуссия 6
2 Таз с акушерской точки зрения. Плод, как объект родов Тестирование, работа в малых группах, презентации, обучение навыкам с использованием муляжей 6
3 Диспансерное наблюдение беременных и родильниц Вопросы, ситуационные задачи, дискуссия 6
4 Физиология беременности. Методы исследования беременных Тестирование, работа в малых группах 6
5 Методы исследования состояния плода.     Рубежный контроль Работа в малых группах, демонстрация учебных фильмов, слайдов. Устный/письменный опрос, тесты 6
6 Кровотечения во время беременности, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, предлежание плаценты. Устный опрос, дискуссия, обучение навыкам с использованием муляжей, фантомов 6
7 Ранние токсикозы. Гипертензии, связанные с беременностью. Устный опрос, дискуссия, разбор тематических больных 6
8 Узкий таз Тестирование, обучение навыкам с использованием муляжей разбор тематических больных 6
9 Физио-психопрофилактическая подготовка беременных к родам. Обеспечение безопасной беременности согласно рекомендациям ВОЗ. Рубежный контроль Дискуссия, тестирование.     Устный/письменный опрос, тесты 6
10 Физиологические роды. Ведение родов. Обучение навыкам с использованием муляжей, фантомов. Заполнение партограмм, написание истории родов 6
11 Биомеханизм родов. Обезболивание родов Обучение навыкам с использованием муляжей, фантомов 6
12 Неправильные положения и предлежания плода. Тазовые предлежания плода Тестирование, разбор тематических больных 6
13 Неудовлетворительный прогресс родов. Рубежный контроль Устный опрос, участие в клинических обходах. Устный/письменный опрос, тесты 6
14 Акушерский травматизм Дискуссия, разбор тематических больных 6
15 Акушерские кровотеченияв родах, послеродовом периоде Устный опрос, участие в клинических обходах 6
16 Физиология послеродового периода. Оценка новорожденного после рождения и принципы ухода за ним. Лактация, грудное вскармливание. Гигиена и диета родильниц. Тестирование, работа в малых группах. Дискуссия, разбор тематических больных  
17 Гнойно-септические осложнения родильниц и новорожденных. Инфекционный контроль в акушерском стационаре. Рубежный контроль Устный опрос, обучение комункативным навыкам. Устный/письменный опрос, тесты 6
  Всего часов:   102

2 компонент модуля - гинекология


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 332; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!