Особенности работы ОПМ в очаге биологического поражения.
Весь участок раб ОПМ разбив на врач уч (по числу вр). В завис-ти от кол-ва обслужив насел вр перед в подчин СД. СД-цы пров ежедн (2 р в дн) подворные обх с целью актив выявл бол путем опрос и термом, выд ср-ва экстр профил, пров прост сан-просвет раб. В случае выявл инф бол на дом выз вр, кот реш вопр о необх изол и госпитал. В случае необх госпит вр организ эвак бол в инф бол, провед заключ дезинф квартир очага; берет под набл лиц, нах в конттс инф бол.
3. РП. Жен 35 лет. Приш самост через 4 ч после яд взр. Зараж од РВ – 500 мр/ч. 38`С. Пульс 100 АД – 105/50
№ 25.1.Зона кар. Введ и снят кар и обс. Принц ЛЭО инф бол.
Реж-огранич (обсервац) или каран меропр. В цел предупр зан инф заб и их распр при возник эпидем оч осущ-ся компл режим, огранич и мед меропр, кот в завис от эпидемиол особ инф и эпидем обстан подразд на кар и обс. Организ и провед этих меропр возлаг на ответс руковод администр террит и сан-противоэпид комис. Кар– сис-ма времен организац, реж-огранич, админист-хоз, прав, леч-профил, сан-гиг и противоэпид меропр, направл на предупрежд выноса возб-ля опас инф заб за пределы эпидем оч, обесп локализ эпидем, эпизоотич или эпифитотич оч и послед их ликвид. Кар ввод при появл среди насел бол особо опас инф, гр забол контагиоз инф с их нараст в корот срок. При установл даже единич случ забол чумой, лихор Ласса, Эбола, Марбурга и некот др контагиоз забол, а также масс забол сиб язв, желт лих, тулярем, сапом, мелиоидозом, сып тиф, бруцелл, пситтакозом д.б. введ реж кар. Обс- реж-огран меропр, предусматр наряду с усил мед и ветерин набл и провед противоэп, леч-профил и ветерин-сан меропр огранич перемещ и передвиж людей или с/х живот во всех сопредел с зон каран админ-террит обр-ях, кот созд зону обс. Обс ввод в р-нах с неблагоп или чрезвыч сан-эпид сост, т.е. появл гр неконтагиоз забол или единич случ контагиоз инф. Обсе и кар отмен по истеч срока макс инкуб пер дан инф забол с момента изол послед бол, провед заключит дезинф и сан обр обслуж персон и нас.Принципы: * леч "на месте" в пред зоны катаст без эвак в тыл или др р-ны; * двухэт эвак: I эт - на месте выявл бол;II эт - инф госпит, минуя промеж эт мед эвак. Для этого пров разверт инф госп к эпид оч. Цели провед противоэпид меропр на эт мед эвак: * предупр зан и разв внутриэт инф среди ран и бол; * предотвр зараж мед перс и вын инф в др р-ны, если речь идет об армии, то в войска, а также на очеред эт эвак. Оч важ знач при организ и провед леч-эвак и противоэпид меропр имеет мед сорт инф бол. На амб-поликл эт мед сорт бол долж предусм выдел однор гр бол: по предвар диаг – гр бол с преимущ пораж отд орг и сис-м; по эпидем опас; по тяж; по транспорт-ти; по эвак предназн.В завис от эпидем опас, напр при эвак из зоны ЧС, выдел 4 гр бол: высококонт инф; контаг инф; малоконт инф; неконт инф. В инф стацион: воен-полев инф госп (ВПИТ) и воен-полев госпит о. опас инф (ВПГООИ) - бол распр в прием отд по установл диаг или нач клин призн забол на потоки: 1 - с преимущ пораж дых пут и лег(наиб опас для окруж. треб провед строг противоэп меропр.) (Первоочер эвак в инф стац или ВПИГ ООИ); 2 - с пораж жкт и орг пищев (холера, брюш тиф, с пораж стафил токс, геморраг лихор, о.дизент, сальмонел, гастроэнтер) (эвак во 2-ю очередь),; 3 - с пораж ЦНС(Мало или не опас - ботулиз, столб, бешен, бактер и вирус менингоэнцеф и энцефаломиелитами.) (эвак в 3-ю очередь); 4 - с пораж кож и слиз обол(эвак в 3-ю очередь); 5 - с выраж синдр общ интокс без локал орг пораж. (эвак в 3-ю очередь) (В 4-й и 5-й потоки распр бол с выс- и малоконтаг инф. У бол4-го пот нар с выраж интокс на 1-ый план выступ экзантема, кот м.б. пятнистой (клещ риккетсиозы, корь) и геморр (геморр лих, сыптиф). Для бол 5-го пот харак общ токсич явл, выс лих и общ тяж сост (сап, мелиоидоз, бруцеллез).)При установл этиол осущ-ся распред по нозолог принц. Перев бол в стац осущ бриг эвакуат на спец выдел автотран. В сост бриг включ вр или ср мед раб, знак с прав собл противоэп реж, 2 санит и шофера. Шофер эвакобриг при налич изолир каб д.б. одет в комбин, при отсут - в такой же костюм, что и ост члены бриг. Все лица, приним уч в эвак бол, подозрит на чуму, гемор лих, вызв вирус I гр, легоч формой сапа, надев защит костюмы I типа; при эвак бол холерой - костюмы IV типа. При эвак бол, подозрит на забол, вызв микроорг II группы, исп защит одеж, предусмотр при раб с инф бол. После дост бол в стац транс и предм, испол при транспортир, обеззар на спец оборуд площ силами бриг эвакуаторов. По оконч кажд рейса персонал, сопровож бол, обязан продезинф об, руки, перч и клеенч фартуки, допол-но надев при мас перев. Работу леч учреж по приему бол опас инф можно разд на 2 пер: с момента сигн о появл масс вспыш забол до установл этиол диаг и после получ рез-тов микробиол диагн. В 1 пер необх организ строг противоэпид реж при поступ бол с клинич призн высококонт инф, отнес в 1-й, 4-й и, возможно, 5 пот бол. Кроме того, в этом пер предусм провед всего компл противоэп и защ меропр, необх при раб с бол легоч формой чумы, опас геморр лих. Все дезинф меропр осущ-ся в реж, разраб применит к наиб уст спорообр возб - сибиреязв палочке. Мед перс провод экстр профил химиопреп по общ схеме. Мед перс раб в защ одеж I типа. Во 2 пер при обнар возб высококонт забол строг противоэп реж сохр. При установл диагн бубон и кож чумы, септич формы сиб язв, хрон формы сапа и вирус энцефаломиел лошад след раб в кост II-III типов. Мед перс, обслуж бол др инф, исп одеж IV типа. При установл диагн бруцел, мелиоидоза, кожн формы сиб язв или др нозол формы, относ к неконтаг или малоконтаг инф, в леч учрежд устанавл обыч противоэп реж раб. Т.о., противоэп раб в ЧС явл одной из состав част сист ЭМП. общ призн организ и провед противоэпид раб при катаст независ от их происх и в воен время. Это един подход к организ сан-гиг и противоэп меропр и их компл осуществ среди пострад насел в ЧС или при вед воен дейст.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.Организ эвак пораж из ОПМ в ЗЗ.подгот к эвак пораж и бол в ЗЗ, где размещ ББ. Транспор пораж в ЗЗ осущ с исп всех налич ср-в.Для перевоз пораж исп автоб, легк и груз автом, самосв, оборуд устройс, исключ самопроизв подъем кузова, колеси гусенич тракт и др тягачи со спец оборуд прицеп. В отд эвак пораж и бол поступ лишь после того, как в прием-сорт, перев или стац они прош мед сорт, кот предопр очеред и спос эвак, а также вид исп для нее трансп. В эвак раб ср медпер. На него возлож осуществл всех видов ух за подлеж эвак и погрих на трансп в точ соотв с реш вр, провод мед сорт. Кажд маш, направл в ББ, снабж спец эвакопасп, отраж хар-р пораж эвак-мых.3.РП. Приб из оч хим напад в противог. Пульс 76 АД – 100/55
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 181; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!