Применение рабочих растворов средства
«МультиДез (концентрат)»
Для предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, изделий медицинского назначения, предстерилизационной и окончательной очистки
Эндоскопов и инструментов к ним
5.1. Предстерилизационную очистку, не совмещенную с дезинфекцией, указанных изделий проводят после их дезинфекции (любым зарегистрированным на территории РФ и разрешенным к применению в ЛПУ для этой цели средством, в т.ч. средством «МультиДез (концентрат)») и ополаскивания от остатков этого средства питьевой водой в соответствии с Инструкцией (методическими указаниями) по применению данного средства.
Режимы предстерилизационной очистки, не совмещенной с дезинфекцией, проводимые ручным способом, приведены в таблице 15; механизированным способом с использованием ультразвука (например, установки «Медэл», «Ультраэст», «Кристалл-5», «Серьга», «Эльмасоник» и др.) – в таблице 14.
5.2. Предстерилизационную или окончательную очистку эндоскопов и медицинских инструментов к гибким эндоскопам проводят с учетом требований, изложенных в Санитарно-эпидемиологических правилах «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях» (СП 3.1.1275-03), а также рекомендации производителей эндоскопического оборудования.
5.3. Качество предстерилизационной очистки изделий оценивают путем постановки амидопириновой или азопирамовой пробы на наличие остаточных количеств крови (см. п.4.8 настоящей Инструкции).
|
|
|
5.3. Рабочие растворы средства можно применять для обработки любых объектов, для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, многократно в течение срока, не превышающего 28 дней, если их внешний вид не изменился. При первых признаках изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор следует заменить.
Таблица 2. Режимы дезинфекции объектов растворами средства
«МультиДез (концентрат)» при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания (мин) | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), приборы, оборудование | 0,05 0,1 0,25 0,5 | 60 30 15 5 | Протирание Орошение |
| Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель | 0,1 0,2 | 30 15 | Протирание, обработка с помощью щетки |
| Предметы ухода за больными, не загрязненные биологическими жидкостями (кровью и пр.) * | 0,3 0,4 0,5 | 60 30 15 | Погружение Протирание |
| Белье, не загрязненное выделениями | 0,5 1,0 1,5 | 30 15 5 | Замачивание |
| Бельё, загрязненное выделениями | 0,5 1,0 1,5 2,0 | 90 60 30 15 | Замачивание |
| Посуда без остатков пищи | 0,1 0,2 | 30 15 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 0,1 0,2 0,4 | 90 60 30 | Погружение |
| Посуда лабораторная и аптечная; предметы для мытья посуды | 0,1 0,2 0,4 | 90 60 30 | Погружение |
| Игрушки (из пластмассы, резины, металла), спортинвентарь | 0,1 0,2 | 30 15 | Погружение, протирание, орошение (крупные) |
| Уборочный материал и инвентарь | 0,5 1,0 1,5 2,0 | 90 60 30 15 | Погружение |
| Санитарно-техническое оборудование | 0,1 0,25 0,4 | 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования | 0,1 0,25 | 30 15 | Протирание, погружение |
|
|
|
Примечание: * - при загрязнении поверхностей и оборудования органическими субстратами обработку проводить по режимам при вирусных инфекциях.
Таблица 3. Режимы дезинфекции объектов растворами средства
«МультиДез (концентрат)» при туберкулезе
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора препарата (по препарату), % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), приборы, оборудование | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель | 0,8 1,2 1,5 | 90 60 30 | Протирание, обработка с помощью щетки |
| Посуда без остатков пищи | 0,1 0,2 0,4 | 60 30 15 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | Погружение |
| Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | Погружение |
| Белье, не загрязненное выделениями | 1,0 1,5 1,8 | 60 30 15 | Замачивание |
| Белье, загрязненное выделениями | 1,0 2,0 2,5 | 90 60 30 | Замачивание |
| Предметы ухода за больными | 0,8 1,2 1,8 | 60 30 15 | Погружение или протирание |
| Игрушки (из пластмассы, резины, металла), спортинвентарь | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Погружение или протирание |
| Санитарно-техническое оборудование | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | Протирание Орошение |
| Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание |
| Уборочный материал, инвентарь | 1,0 2,0 2,5 | 90 60 30 | Погружение, протирание |
|
|
|
Таблица 4. Режимы дезинфекции объектов растворами средства
«МультиДез (концентрат)» при инфекциях вирусной этиологии (включая аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, птичьего, свиного гриппаи другие типы вируса гриппа, возбудители острых респираторных инфекций, энтеровирусы, ротавирусы, вирус полиомиелита, вирусы энтеральных, парентеральных гепатитов, герпеса, атипичной пневмонии, ВИЧ-инфекции и др.)
|
|
|
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора препарата (по препарату), % | Время обеззараживания, мин. | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), приборы, оборудование; санитарный транспорт, транспорт для перевозки пищевых продуктов | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель | 1,0 1,5 2,0 | 90 60 30 | Протирание, обработка с помощью щетки |
| Посуда без остатков пищи | 0,2 0,4 1,0 1,5 | 60 30 15 5 | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Погружение |
| Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Погружение |
| Белье, не загрязненное выделениями | 0,8 1,0 1,5 | 60 30 15 | Замачивание |
| Белье, загрязненное выделениями | 0,5 1,0 1,5 | 90 60 30 | Замачивание |
| Предметы ухода за больными | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | Погружение или протирание |
| Игрушки (из пластмассы, резины, металла), спортинвентарь | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Погружение или протирание |
| Санитарно-техническое оборудование | 1,0 2,0 2,5 | 60 30 15 | Протирание Орошение |
| Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание |
| Уборочный материал, инвентарь | 0,5 1,0 1,5 | 90 60 30 | Погружение, протирание |
Таблица 5. Режимы дезинфекции объектов растворами средства
«МультиДез (концентрат)» при грибковых инфекциях
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания | |
| кандидозы | дерматофитии | |||
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель) | 0,5 1,0 1,25 1,5 | 30 15 - - | 90 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель | 1,0 1,5 1,8 2,0 | 30 15 - - | 90 60 30 15 | Протирание, обработка с помощью щетки |
| Посуда без остатков пищи | 0,1 0,2 0,4 0,5 | 60 30 15 5 | - | Погружение |
| Посуда с остатками пищи | 0,1 0,2 0,4 0,8 | 90 60 30 - | - 90 60 30 | Погружение |
| Посуда аптечная, лабораторная; предметы для мытья посуды | 0,1 0,2 0,4 0,8 1,0 1,5 | 90 60 30 - - - | - - - 90 60 30 | Погружение |
| Предметы ухода за больными | 0,4 0,6 0,8 1,0 1,5 2,0 | 90 60 30 - - - | - - - 60 30 15 | Погружение или протирание |
| Игрушки (из пластмассы, резины, металла), спортинвентарь | 0,2 0,4 0,8 | 60 30 - | - 60 30 | Погружение или протирание |
| Белье незагрязненное | 0,2 0,3 0,5 1,0 | 60 30 - - | - - 60 30 | Замачивание |
| Белье загрязненное | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | 90 60 30 | Замачивание |
| Санитарно-техническое оборудование | 0,8 1,2 1,5 2,0 | 30 15 5 - | - - 30 15 | Протирание Орошение |
| Кувезы; приспособления наркозно-дыхательной аппаратуры, анестезиологического оборудования | 0,5 1,0 1,25 1,5 | 30 15 - - | 90 60 30 15 | Протирание |
| Уборочный материал, инвентарь | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | 90 60 30 | Погружение |
| Резиновые и полипропиленовые коврики | 1,0 1,5 2,0 | - - - | 60 30 15 | Погружение или протирание |
Таблица 6. Режимы дезинфекции объектов растворами средства
«МультиДез (концентрат)» при поражениях плесневыми грибами
| Объект обеззараживания | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания мин | Способ обеззараживания |
| Поверхности в помещениях (пол, стены, жесткая мебель), предметы обстановки | 0,2 0,25 | 30 15 | Протирание или орошение |
| Поверхности мягкие, в т.ч. ковровые и прочие напольные покрытия, обивочные ткани, мягкая мебель | 0,2 0,4 0,5 | 60 30 15 | Протирание щеткой |
| Бельё, загрязненное органическими субстратами | 1,2 1,5 2,0 | 90 60 30 | Замачивание |
| Посуда, в т.ч. аптечная и лабораторная | 1,0 1,5 2,0 | 90 60 30 | Погружение |
| Уборочный материал и инвентарь | 1,5 2,0 | 60 30 | Погружение |
| Резиновые и полипропиленовые коврики | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | Погружение или протирание |
Таблица 7. Режимы дезинфекции медицинских и пищевых отходов
растворами средства «МультиДез (концентрат)»
| Вид | Режимы обработки | |||
| Концентрация раствора средства по препарату, % | Время дезинфекции, мин | Способ обработки | ||
| Медицинские отходы | Ватные или марлевые тампоны, марля, бинты, одежда персонала и т.п. | 0,5 1,0 1,5 | 90 60 30 | Замачивание |
| ИМН однократного применения | 1,0 1,5 2,0 2,5 | 90 60 30 15 | Погружение | |
| Контейнеры для сбора и удаления неинфицированных медицинских отходов | 0,1 0,2 0,3 0,4 | 90 60 30 15 | Протирание или орошение | |
| Контейнеры для сбора и удаления инфицированных медицинских отходов | 0,8 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание или орошение | |
| Остатки пищи | 0,8 1,0 1,5 | 60 30 15 | смешивают с рабочим раствором в соотношении 1:1, выдерживают в течение времени экспозиции | |
Таблица 8. Режимы дезинфекции обуви растворами средства «МультиДез (концентрат)»
| Объекты обеззараживания | Концентрация рабочего раствора по препарату, % | Время обеззараживания (мин) в отношении |
Способ обеззараживания | ||
| возбудителей | плесеней | ||||
| кандидоза | трихофитии | ||||
| Обувь из кожи, ткани, дерматина | 0,5 1,0 1,5 | 30 15 5 | 60 30 15 | 60 30 15 | Протирание |
| Обувь из пластика и резины | 1,0 1,5 2,0 | 30 15 5 | 60 30 15 | 60 30 15 | Погружение |
Таблица 9. Режимы дезинфекции объектов средством «МультиДез (концентрат)»
при проведении генеральных уборок
в лечебно-профилактических и других учреждениях
| Профиль лечебно-профилактического учреждения | Концентрация рабочего раствора по препарату, % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания |
| Соматические отделения (кроме процедурного кабинета) | 0,05 0,1 0,25 0,5 | 60 30 15 5 | Протирание, Орошение |
| Хирургические отделения, процедурные кабинеты, стоматологические, акушерские и гинекологические отделения и кабинеты, лаборатории, операционные, перевязочные | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Туберкулезные лечебно-профилактические учреждения; пенитенциарные учреждения | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Протирание или орошение |
| Инфекционные лечебно-профилактические учреждения* | - | - | Протирание или орошение |
| Кожно-венерологические лечебно-профилактические учреждения | 0,5 1,0 1,25 1,5 | 90 60 30 15 | Протирание Орошение |
| Детские учреждения, учреждения социального обеспечения, коммунальные объекты | 0,05 0,1 0,25 0,5 | 60 30 15 5 | Протирание |
Примечание: * режим при соответствующей инфекции.
Таблица 10. Режимы дезинфекции растворами средства «МультиДез (концентрат)»
воздуха, систем вентиляции и кондиционирования воздуха
| Объект обеззараживания | Концентрация раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин | Способ обеззараживания | |
| Секции центральных и бытовых кондиционеров и общеобменной вентиляции, воздухоприемник и воздухораспределители | 0,25 0,5 | 60 30 | Протирание или орошение | |
| Воздушные фильтры | 0,5 1,0 | 90 60 | Погружение | |
| Радиаторные решетки, насадки, накопители конденсата | 0,25 0,5 | 60 30 | Протирание | |
| Воздуховоды | 0,25 0,5 | 60 30 | Орошение | |
| Обработка воздуха помещений | при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях | 0,5 1,0 1,5 | 60 30 15 | Распыление |
| при туберкулезе | 1,5 1,8 2,0 | 60 30 15 | ||
| при грибковых инфекциях | 1,2 1,5 | 30 15 | ||
| при вирусных инфекциях | 1,0 1,2 | 30 15 | ||
Таблица 11. Режимы дезинфекции изделий медицинского назначения
растворами средства «МультиДез (концентрат)» при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (включая кандидозы и дерматофитии) этиологии
| Вид обрабатываемых изделий | Режим обработки | Способ обработки | ||
| Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время обеззараживания, мин | |||
| Изделия медицинского назначения, в том числе хирургические и стоматологические инструменты | из пластмасс, стекла, металлов | 1,5 2,0 2,5 | 60 30 15 | Погружение |
| из резин | 2,0 2,5 | 30 20 | ||
| Стоматологические материалы | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | ||
| Эндоскопы жесткие и гибкие | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | ||
| Инструменты к эндоскопам | 1,5 2,0 2,5 | 60 30 15 | ||
| Изделия медицинского назначения из любых материалов при анаэробных инфекциях * | 2,0 3,0 4,0 | 45 20 10 | ||
Таблица 12. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой,
изделий медицинского назначения (включая инструменты к эндоскопам, хирургические и стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «МультиДез (концентрат)» механизированным способом (с использованием ультразвуковых установок любого типа)
при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии
| Этапы обработки | Режимы обработки | ||
| Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Температура рабочего раствора, ºС | Время выдержки/ обработки, мин | |
| Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов | Не менее 18 | ||
| - изделий простой конфигурации из металла и стекла | 1,0 1,5 | 30 15 | |
| - изделий из пластика, резины | 1,5 2,0 | 30 15 | |
| - стоматологические инструменты, в т.ч. вращающиеся, и материалы | 1,5 2,0 | 30 15 | |
| - изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой | 1,5 2,0 | 30 15 | |
| - инструментов к эндоскопам | 1,5 2,0 | 30 15 | |
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса) вне установки | - | Не регламен- тируется | 4,0 |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса) вне установки | - | Не регламен- тируется | 1,0 |
Таблица 13. Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой изделий медицинского назначения (включая эндоскопы и инструменты к ним, хирургические и стоматологические инструменты и материалы) растворами средства «МультиДез (концентрат)» ручным способом при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии
| Этапы обработки | Режимы обработки | ||
| Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Температура рабочего раствора, ºС | Время выдержки/ обработки, мин | |
| Замачивание при полном погружении изделий в рабочий раствор и заполнении им полостей и каналов | Не менее 18 | ||
| - изделий простой конфигурации из металла и стекла | 1,5 2,0 | 30 15 | |
| - изделий из пластика, резины, шлифовальные боры и алмазные диски | 1,5 2,0 2,5 | 60 30 15 | |
| - изделий с замковыми частями, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой; инструменты к эндоскопам | 1,5 2,0 2,5 | 60 30 15 | |
| - эндоскопы | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | |
| - стоматологические материалы (оттиски, зубопротезные заготовки, артикуляторы) | 1,0 1,5 2,0 | 60 30 15 | |
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором проводили замачивание, с помощью ерша, щетки, ватно-марлевого тампона или тканевой (марлевой) салфетки, каналов изделий – с помощью шприца: · изделий, не имеющих замковых частей, каналов или полостей; · изделий, имеющих замковые части, каналы или полости | В соответствии с концентрацией раствора, использован- ного на этапе замачивания | Не регламен- тируется | 1,0 3,0 |
| Ополаскивание проточной питьевой водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса) | - | Не регламен- тируется | 4,0 |
| Ополаскивание дистиллированной водой (каналы – с помощью шприца или электроотсоса) | - | Не регламен- тируется | 1,0 |
Таблица 14. Режимы предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе хирургических и стоматологических инструментов и материалов (кроме эндоскопов) растворами средства ««МультиДез (концентрат)» механизированным способом
(с использованием ультразвуковых установок любого типа)
| Этапы проведения очистки | Режим очистки | ||
| Температура °С | Концентрация рабочего раствора (по препарату), % | Время выдержки (мин) | |
| Замачивание в ультразвуковой установке при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий: | Не менее 18 | 0,05 | |
| - из металлов и стекла | 5 | ||
| - из пластмасс, резин, стоматологические материалы | 10 | ||
| - изделий, имеющих каналы и полости, зеркал с амальгамой | 15 | ||
| Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой | Не нормируется | 4,0 | |
| Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 1,0 | |
Таблица 15. Режимы предварительной, окончательной и предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения, в том числе эндоскопов, хирургических и стоматологических инструментов и материалов растворами средства ««МультиДез (концентрат)» ручным способом
| Этапы проведения очистки | Режим очистки | ||
| Температура °С | Концентрация рабочего раствора (по препарату) % | Время выдержки (мин) | |
| Замачивание при полном погружении изделий в раствор средства и заполнении им полостей и каналов изделий: | Не менее 18 | 0,05 | |
| - из металлов и стекла | 20 | ||
| - из пластмасс, резин, стоматологические материалы | 30 | ||
| - изделий, имеющих каналы и полости, эндоскопов, зеркал с амальгамой | 30 | ||
| Мойка каждого изделия в том же растворе, в котором осуществляли замачивание. При помощи ерша или ватно-марлевого тампона, каналов изделий – при помощи шприца: | Не регламентируется | ||
| - не имеющих замковых частей каналов и полостей (скальпели, экскаваторы, пинцеты, элеваторы, гладилки, боры твердосплавные, зеркала цельнометаллические, стоматологические материалы), кроме зеркал с амальгамой | 0,05 | 1,0 | |
| - имеющих замковые части каналы или полости (ножницы, корнцанги, зажимы, щипцы стоматологические), а также эндоскопов и зеркал с амальгамой | 0,05 | 3,0 | |
| Ополаскивание вне установки проточной питьевой водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) или отмывание в емкости с питьевой водой | Не нормируется | 4,0 | |
| Ополаскивание вне установки дистиллированной водой (каналы - с помощью шприца или электроотсоса) | Не нормируется | 1,0 | |
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 1157; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!