III. Особенности гигиенического ухода
Как и всякому человеку, ребёнку с заболеванием необходимо регулярное очищение поверхности кожи, носовых ходов и носоглотки, чистка зубов (даже если он не получает пищу через рот), гигиена интимных мест, своевременное опорожнение мочевого пузыря и кишечника. При недостаточной гигиене могут присоединиться кожные заболевания, кариес зубов, развиться инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящих путей, сформироваться каловые завалы.
О правильном уходе за кожей и слизистыми может рассказать обученная медсестра паллиативной службы.
Если в дыхательных путях образуется много слизи, то для её удаления врач может порекомендовать использовать электроотсос. Также лечащий врач порекомендует способы, которые можно использовать для своевременного опорожнения мочевого пузыря и кишечника у ребёнка.
Регулярный, не менее 1 раза в год осмотр стоматолога и своевременная санация пораженных зубов поможет избежать возможной сильной зубной боли. Если ребёнок получает пищу через рот, то зубы нужно чистить после каждого приёма пищи.
IV. Как избежать боли?
Деформации, невозможность сменить позу, неправильная техника перемещения, воспалительные процессы, пролежни могут вызывать сильную боль.
При невозможности справиться с нею, устранив причину возникновения, облегчить состояние ребёнка можно, используя обезболивающие средства по рекомендации лечащего врача.
|
|
|
V. Как уберечь от простудных заболеваний?
Нужно использовать все известные способы профилактики. Во-первых, это прививки от наиболее опасных возбудителей, таких, как грипп дифтерийная палочка, пневмококк, коклюш и др.. Наличие данного заболевания не является противопоказанием к вакцинации.
Во-вторых, это сезонная витаминотерапия.
В-третьих, избегание контакта с больными вирусной инфекцией, посещения общественных мест в периоды эпидемий.
При контакте с больным ОРВИ обратитесь к педиатру для назначения профилактического лечения.
Для повышения иммунитета также можно использовать элементы закаливания: плавание (домашняя ванна, детский бассейн), обтирания влажным полотенцем, проветривание помещения, ежедневные прогулки. Соблюдение режима дня усиливает защитные силы организма. Питание ребёнка должно быть сбалансировано, с обязательным присутствием полиненасыщенных жирных кислот, необходимых микроэлементов и витаминов. Питьё достаточного количества воды также необходимо.
Учитывая ослабленный кашлевой толчок у детей со СМА, специфическим для них является профилактическое использование приборов, способствующих откашливанию мокроты: откашливатель Cough-assist или интрапульмонарный перкуссиометр The Percussionaire.
|
|
|
VI. Как лечить простудные заболевания?
При простудных заболеваниях рекомендуется применять приборы для откашливания в лечебных целях. Эффективно применение ингаляций с физраствором, пульмикортом, при необходимости по рекомендации лечащего врача с антибиотиком местного действия, а при выраженной обструкции дыхательных путей можно использовать в ингаляциях буденит, беродуал. Нежелательно применение препаратов, действующими веществами которых являются Амброксол, Бромгексин, АЦЦ и растительных отхаркивающих, т.к. одним из эффектов этих препаратов является увеличение объёма мокроты. Для разжижения мокроты можно использовать препараты карбоцистеина (Флюдитек, Либксин Муко и др.), которые способствуют снижению продукции слизи. При повышенном образовании слизи в верхних дыхательных путях рекомендовано использование вакуумного электроотсоса, назальные аспираторы.
VII. Можно ли применять наркоз и использовать терапию кислородом?
Наркоз, так же, как и у детей без СМА, должен использоваться только по необходимости. Никаких особенных рекомендаций по его проведению нет. Но нужно учитывать, что сама интубация с целью искусственной вентиляции лёгких у детей со спинальной амиотрофией в большинстве случаев ведёт к постоянной зависимости от аппарата ИВЛ.
Кислород детям со СМА можно только совместно с активной вентиляцией лёгких во избежание возможного наступления состояния комы.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 101; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!